Asbestgevaren - Kanker en nog veel meer

We horen vaak dat asbest gevaarlijk is, maar wat betekent dat? Welke gezondheidsvoorwaarden worden veroorzaakt door blootstelling en hoeveel blootstelling is noodzakelijk voor asbest als een gevaar?

Waarom is asbest gevaarlijk?

Blootstelling aan asbeststof en -vezels kan kanker, longaandoeningen en andere aandoeningen tot gevolg hebben. Helaas is er geen bekend niveau van blootstelling dat als veilig wordt beschouwd.

Hoewel het gebruik van asbest in de Verenigde Staten is verboden, is blootstelling nog steeds gebruikelijk, omdat er uitzonderingen zijn op het verbod en asbest nog steeds aanwezig is in veel oudere gebouwen en huizen. Sterker nog, asbestgerelateerde gezondheidsproblemen blijven wereldwijd toenemen. Mensen die het grootste risico lopen, zijn diegenen die op het werk worden blootgesteld, maar degenen die besluiten om doe-het-zelf-projecten in woningen met asbestisolatie aan te gaan, lopen mogelijk ook risico. Laten we, voordat we de met asbest samenhangende gezondheidsproblemen beschrijven, enkele termen definiëren. De pleura zijn membranen die de longen omgeven en beschermen. Een andere term waarnaar vaak wordt verwezen, is het mesothelium. Het mesothelium is de beschermende voering die organen in de borst en de buik omringt en is verdeeld in 3 regio’s. De pleura (die de longen omringt zoals hierboven vermeld), het hartzakje (dat het hart omringt) en het peritoneale mesothelium (het beschermende weefsel dat de organen in de buik omringt.)

Kankers veroorzaakt door blootstelling aan asbest

Activisten hebben goed gedaan baan bij het publiek en beleidsmakers bewust maken van het risico van één type longkanker – mesothelioom – veroorzaakt door blootstelling aan asbest. Voor degenen die twijfelen aan hun inspanningen om hun stem te verheffen en om verandering te vragen wanneer hun gezondheid gevaar loopt, is dit een uitstekend voorbeeld van hoe individuen inderdaad een verschil kunnen maken.

Er zijn discussies geweest over verschillende vezelafmetingen en vormen met verschillende risico’s, maar voor het doel van deze discussie zullen we naar het totaaloverzicht kijken. Kankers veroorzaakt of gedacht te worden veroorzaakt door asbest omvatten:

Kwaadaardige mesothelioom

– Mesothelioom is een kanker begint in een van de gebieden waar mesothelium wordt gevonden zoals hierboven vermeld, maar komt vaak voor in de pleura (de vliezen rond de longen.) is een agressieve vorm van kanker, waarbij slechts 5 tot 10 procent van de mensen 5 jaar na de diagnose overleeft. Longkanker
– Andere longkankers dan mesothelioom worden ook verhoogd door blootstelling. Zowel niet-kleincellige longkanker als kleincellige longkanker zijn toegenomen. Eierstokkanker
– Minder bekend is het verhoogde risico op eierstokkanker. In een overzicht van studies tot nu toe werd gedacht dat de beroepsmatige blootstelling aan asbest het risico op eierstokkanker met ongeveer 70 procent deed toenemen . Andere vormen van kanker– Studies zijn tot dusverre gemengd en het is onzeker of blootstelling aan asbest al dan niet het risico op larynxcarcinoom (kanker van de keel) of colorectale kanker verhoogt.
Medische omstandigheden veroorzaakt door blootstelling aan asbest Minder bekend, maar een nog groter probleem is longziekte gerelateerd aan blootstelling aan asbest.

Enkele van deze aandoeningen zijn onder meer:

Asbestose

– Asbestose is een aandoening waarbij pulmonaire fibrose (littekens) optreedt als gevolg van blootstelling aan asbest. Deze aandoening veroorzaakt niet alleen symptomen, maar ook het risico op longkanker. Dit wordt hieronder verder besproken onder "welk niveau van blootstelling gevaarlijk is."

Pleurale plaques. Pleurale verdikking.
Pleurale effusies
– Sommige mensen die worden blootgesteld aan asbest ontwikkelen een opeenhoping van vloeistof tussen de membranen die de longen vormen. Dit zijn goedaardige asbest-gerelateerde pleurale effusies (BAPE’s) genoemd.
Welke mate van blootstelling is gevaarlijk? Een veelgehoorde vraag is: "Hoeveel asbest moet ik blootstellen om een risico te lopen?" Het antwoord is dat er geen niveau van blootstelling aan asbest is dat veilig is.

Maar een paar onderzoeken hebben geholpen om de details in die vraag te beantwoorden.

Er is een onderzoek gedaan naar voornamelijk mensen met asbestose. Dit was een grote studie die bijna 2400 mannelijke isolatoren vergeleek (die dus werden blootgesteld aan asbest) aan een groep van meer dan 54.000 mensen die niet zo’n blootstelling hadden gehad. Over het algemeen was longkanker verantwoordelijk voor de

dood van 19 procent

van de isolatoren (meestal sterft 1 op de 14 mensen aan longkanker.) Het risico op overlijden varieerde aanzienlijk, afhankelijk van blootstelling alleen, de ontwikkeling van asbestose en de co-risicofactor van roken, en sinds tabel zegt meer dan duizend woorden, de resultaten zijn als volgt: blootstelling aan asbest bij niet-rokers – er waren

3,6 keer zoveel gevallen van longkanker. Asbestose bij niet-rokers – Het risico was
7,4 keer dat van de algemene bevolking. Roken zonder blootstelling aan asbest – Dit risico op longkanker bij rokers is
10,3 maal dat van de algemene bevolking in dit onderzoek. blootstelling aan asbest plus roken – blootstelling aan asbest in combinatie met roken maakte de kans op longkanker
14,4 keer het gemiddelde. blootstelling aan asbest, asbestose, plus roken – Als mensen werden blootgesteld aan asbest, asbestose ontwikkelden, plus roken, waren de resultaten ernstig. Het risico op longkanker was
36,8 keer hoger dan de algemene bevolking. We kunnen de blootstelling aan asbest op een andere manier bekijken om een goed beeld te krijgen en om het probleem voor degenen in de industrie nader te beschrijven. Men schat dat 170 ton geproduceerd en verbruikt asbest correleert met één dood door mesothelioom. Een belangrijke vraag is hoe belangrijk de blootstellingsduur is, met andere woorden: zijn degenen die gedurende 30 jaar langer worden blootgesteld aan een grotere kans dan de blootgestelde personen gedurende 5 jaar blootgesteld te zijn? We hebben geen onderzoeken die het exacte risico in de tijd beschrijven, maar het is waarschijnlijk dat hoe langer iemand wordt blootgesteld, hoe groter het risico op asbestgerelateerde ziekten. Dat gezegd hebbende, er zijn enkele mensen die mesothelioom hebben ontwikkeld met een blootstelling van slechts een paar dagen.

Hoe is asbest een gevaar?

Hoe asbest het lichaam beschadigt is waarschijnlijk een combinatie van vezeltype en -grootte, longklaring en genetica. Een paar theorieën zijn naar voren gekomen. In een ervan wordt gedacht dat asbestvezels direct een toxisch effect kunnen hebben op de cellen die de longen bekleden, waardoor ontstekingen ontstaan die tot littekens leiden. Een deel van de schade kan ook verband houden met de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van asbestvezels, omdat het lichaam ontstekingsstoffen zoals cytokinen en groeifactoren afgeeft als reactie op de vreemde substantie. Nieuw bewijs suggereert dat de aanwezigheid van asbest directe DNA-schade aan cellen veroorzaakt, wat op zijn beurt kan resulteren in celafwijkingen en kanker.

Veiligheid en bescherming asbest

De beste manier om asbestgerelateerde gezondheidsproblemen te voorkomen, is door eerst veiligheid te oefenen. Wat betekent dit?

Voor werknemers

die worden blootgesteld aan asbest, zijn er regels om uzelf te beschermen. Maak uzelf vertrouwd met veiligheidsmaatregelen, evenals uw rechten als werknemer. Hier zijn enkele bronnen om mee aan de slag te gaan:

Van het Environmental Protection Agency: Worders beschermen tegen asbest Van de Occupational Safety and Health Administration: OSHA Asbest Fact Sheet

Voor degenen die zich zorgen maken over asbest bij hen thuis
, of die thuis overwegen remodelleren project, de Commissie voor consumentenbescherming geeft informatie over waar het is gevonden, wat moet worden gedaan over asbest in uw huis, en hoe u asbestproblemen in dit artikel te beheren:

Asbest in het huisWat kunt u doen als u bent geweest blootgesteld?

Er is momenteel geen screeningstest voor longkanker aanbevolen voor mensen die aan asbest zijn blootgesteld, zoals er is voor rokers, maar het is misschien de moeite waard om met uw arts te praten. Een in 2007 uitgevoerd onderzoek suggereerde dat een lage dosis CT-screening voor asbestwerkers

minstens zo nuttig kan zijn bij het opsporen van longkanker in de vroege stadia als voor zware rokers

. Dat is belangrijk gezien het feit dat latere richtlijnen in 2013 hebben aangetoond dat het screenen van mensen met een 30-jarige geschiedenis van roken tussen de 55 en 74 jaar de sterfte aan longkanker met 20 procent kon verminderen. Zeker, als je naast je blootstelling aan asbest een roker bent geweest, is een gesprek met je arts een goed idee. CT-screening op longkanker – de problemen en indicatiesEen studie uit 2017 wees uit dat spirometrie een uitstekend hulpmiddel kan zijn voor screening op longkanker bij mensen die aan asbest zijn blootgesteld. In feite, op basis van de resultaten van de studie, onderzoekers aanbevolen dat iedereen die is blootgesteld aan asbest moet hebben spirometrie gedaan en laat het elke drie jaar herhalen.

Het Agentschap voor toxische stoffen en ziekteregistratie (ATSDR) heeft screeningsrichtlijnen ontwikkeld voor asbestgerelateerde ziekten, waaronder kanker en longaandoeningen. Deze richtlijnen adviseren u om een arts te raadplegen die bekend is met asbestgerelateerde aandoeningen

. (Ik kan niet benadrukken hoe belangrijk dit is, aangezien sommige artsen zelden werken met mensen die worden blootgesteld aan asbest.) Een ander probleem met degenen die zijn blootgesteld aan asbest is dat CT-screening vaak "vals-positieve" tests onthult, wat betekent dat iets abnormaal kan lijken wanneer het inderdaad goed is. In één studie had bijvoorbeeld meer dan de helft van de asbestwerkers ten minste één afwijking opgemerkt op een CT-scan.

Naast screening, spirometrie en asbestbescherming, is misschien het belangrijkste wat iemand kan doen, niet roken. Er zijn ook andere dingen die u kunt doen die uw risico kunnen verlagen. Als u zich zorgen maakt, moet u deze controleren. Tips voor het voorkomen van longkanker – Sommige zijn niet duidelijk!