Bescheidenheid, wanneer toegepast op een medische omgeving, verwijst naar de verlegenheid over, of angst voor, het blootstellen van iemands lichaamsdelen aan iemand anders. De patiënt schaamt zich omdat hij of zij gelooft dat hun lichaamsdelen worden beoordeeld.
Lichaamsdelen kunnen geslachtsorganen, borsten of elk lichaamsdeel zijn dat een patiënt zich ongemakkelijk voelt blootstellen om welke reden dan ook, waaronder te veel of te weinig vet, een moedervlek of een ander lichaamsattribuut.
"Iemand anders" kan artsen, verpleegkundigen of andere gezondheidswerkers zijn – ongeacht of ze van hetzelfde geslacht zijn als de patiënt. Sommige patiënten voelen zich minder snel bescheiden als hun zorgverlener van hetzelfde geslacht is, maar sommige zijn bescheiden, ongeacht het geslacht van de zorgverlener.
We zijn niet bescheiden geboren omdat we niet geboren zijn omdat we ons door iemand anders hebben laten beoordelen. Denk eens terug aan de eerste mensen die zonder kleding rondzwierven op de aarde, behalve om zichzelf warm te houden, of genitaliën te beschermen. Ze voelden geen schaamte voor hun lichaam – dus geen bescheidenheid.
Toen mensen elkaars lichaam gingen beoordelen, ontwikkelde zich bescheidenheid. Als iemand het gevoel had dat zijn lichaamsdelen te veel of te weinig, te groot of te klein werden geacht, op de een of andere manier overtrapten, of gewoon niet hetzelfde als die van iemand anders, dan hebben ze dat gênante deel bedekt in een poging om af te wenden het oordeel.
Culturele wortels van bescheidenheid
Verder is bescheidenheid cultureel, inclusief het effect van religieuze overtuigingen.
Verschillende culturen dicteren welke delen van menselijke lichamen moeten worden bedekt, of kunnen worden blootgesteld. Denk aan een aantal Afrikaanse culturen waar vrouwen hun borsten niet bedekken. Denk vervolgens aan culturen in het Midden-Oosten waar vrouwen boerka’s dragen om hun lichamen en hun gezichten volledig te bedekken, om politieke en religieuze redenen.
De seksuele revolutie in de jaren zestig en zeventig zette het toneel voor meer onthullende kleding, wat ook de bescheidenheid aantastte: sommige mensen bevrijden van bescheidenheid en nog meer schaamte creëren voor anderen.
Bescheidenheid zou niet bestaan als we niet bang waren voor het oordeel. Het is dat gevoel dat iemand ons zal beoordelen als meer of minder dan iemand anders, of op de een of andere manier niet voldoet aan onze culturele overtuigingen die ons in verlegenheid brengen, en ons bang maakt om die delen van ons lichaam bloot te stellen waarvan we bang zijn dat ze negatief zullen zijn oordeel.
Wat is het probleem met bescheidenheid en medische patiëntenzorg?
De meesten van ons zijn tot op zekere hoogte bescheiden, maar de levensomstandigheden laten ons toe onze gevoelens te scheiden van onze behoefte aan medische zorg. Vrouwen worden zwanger en kiezen voor prenatale zorg. Ze zetten hun bescheidenheid opzij omdat ze beseffen dat het belangrijker is dat hun baby’s zich ontwikkelen in een gezonde lichaamsmilieu en gezond worden geboren. Vrouwen krijgen de mammogrammen die ze nodig hebben omdat ze zo snel mogelijke borstkanker willen opvangen. Mannen gaan voor controle en worden verteld om hun hoofd te draaien en te hoesten terwijl de arts hun testikels controleert. In beide gevallen wordt schaamte in het lichaam gereserveerd voor het grotere doel van lichaamskennis.
Maar sommige mensen ontwikkelen dat gevoel van bescheidenheid zodanig dat ze geen medische zorg zoeken omdat ze bang zijn voor dat oordeel. Sommigen ontzeggen zichzelf preventieve zorg zoals controles vanwege dat gevoel van bescheidenheid. In een rapport in de Wall Street Journal werd een studie besproken die aantoonde dat slechts 54% van de mannen controle krijgt. Waarschijnlijk heeft de andere 46% bescheidenheidsproblemen, tot op zekere hoogte. Ongeveer 74% van de vrouwen zoekt naar preventieve zorg – nogmaals, we kunnen aannemen dat een deel van de resterende 26% de zorg voor bescheidenheidsproblemen vermijdt. Sommigen zijn zo bang voor dat oordeel dat ze zelfs geen medische zorg zoeken als hun symptomen duidelijk problematisch zijn, zoals hevige pijn of bloedingen.
In het uiterste geval zou de dood van een patiënt net zo gemakkelijk aan bescheidenheid kunnen worden toegeschreven als aan de ziekte of aandoening die de oorzaak was dat zijn of haar lichaam stierf.
Waarom kijken artsen en aanbieders niet bescheiden over hun patiëntenzorg?
Laten we de analogie van autoverzorging gebruiken om uit te leggen waarom sommige doktoren de bescheidenheid van de patiënt gewoon niet goed begrijpen.
Als je auto motorproblemen heeft en jij het aan een monteur doet, tilt de monteur de motorkap op, prikt rond de motor, wiebelt de riemen, haalt een paar schroeven of bouten aan, gaat terug naar de bestuurdersstoel, speelt met de bedieningselementen, en door dat alles te doen, zal hij uitvinden wat er mis is met uw auto, hij zal weten wat er moet gebeuren om het te repareren, en hij zal de nodige procedures uitvoeren om die reparatie uit te voeren.
Wat natuurlijk precies is wat uw arts doet.
Kunt u zich voorstellen dat uw automonteur zich zorgen maakt over het blootstellen van de motor van uw auto of ervoor kiest om niet voor de gek te stemmen omdat hij bang is dat uw auto in verlegenheid zal worden gebracht?
Bescheidenheid van de patiënt wordt niet behandeld in de medische opleiding
Helaas zijn niet alle artsen door medische school, ingezetenschap en het voorbeeld van andere artsen geschoold in de fijne kneepjes van het zorgen voor de mens. Al te vaak worden menselijke lichamen niet zo anders gezien dan de manier waarop een monteur naar een auto kijkt – zoals iets dat reparatie vereist, zonder rekening te houden met de emoties en gevoelens die een belangrijk onderdeel zijn van het werken met mensen. Het lijkt niet goed of eerlijk, maar het is normaal.
Een deel van de reden waarom providers zich niet bezighouden met de emoties van een patiënt, is omdat ze wordt geleerd niet te oordelen. Artsen en andere gezondheidswerkers leren om voor menselijke lichamen te zorgen, ongeacht hoe groot ze zijn, hoe ze er ook uitzien, ongeacht hoe ze ruiken of hoe ze werken zoals ze zouden moeten. Als er iets mis is, zijn ze gewoon opgeleid om het te repareren.
De meeste artsen en andere zorgverleners beoordelen de lichaamsdelen van hun patiënten niet meer dan dat ze de haar- of oogkleur van hun patiënten of de lengte van hun vingernagels beoordelen. Zijn er uitzonderingen? Natuurlijk. Zijn er aanbieders die het zoeken naar zorg erg ongemakkelijk maken? Ja, dat zijn ze zeker. Maar als professionals willen doktoren gewoon corrigeren wat er mis is, ongeacht hoe privé hun patiënten die delen beschouwen.
Bescheidenheid van patiënten kan tijd en geld kosten
Een andere reden waarom zorgprofessionals bescheidenheid niet belangrijk vinden, is dat de bescheidenheid van een patiënt hen tijd en geld kan kosten. Tijd – omdat het veel sneller is om een examen te doen of een procedure uit te voeren zonder bescheidenheid. Geld – omdat tijd geld is, en omdat een voorraad extra grote jurken, of grotere onderzoekstafels, of andere apparatuur die sommige vormen van bescheidenheid huisvest eenvoudigweg meer kost.
Dat gebrek aan respect voor iemands emoties en gevoelens kan de schuld zijn van de individuele arts, de fout van de training die hij of zij heeft ontvangen, een slechte benadering van patiënten die in de loop van de tijd is ontwikkeld, of een combinatie van alle drie.
Patiënten zijn stil over hun bescheidenheid – of vermijden zorgvuldigheid
Maar de meeste beledigende providers realiseren zich niet dat ze iemands bescheidenheid schenden omdat patiënten niet hebben laten weten dat ze zich schamen. Vooral omdat de patiënten die zich het meest schamen, het meest bescheiden zijn, gewoon niet op het spreekuur van de dokter komen. Het probleem komt zelden naar voren.
Bescheidenheid is een probleem voor patiënten, maar is niet echt de schuld van de gezondheidszorg. Een angst om te worden veroordeeld is iets dat de maatschappij in het algemeen oplegt, waardoor ons patiënten zich in verlegenheid brengen. Artsen doen gewoon hun werk, dus het is aan ons om zeker te zijn dat onze bescheidenheid in overweging wordt genomen.
Stappen om u te helpen bij het overwinnen van beschamingsproblemen in een gezondheidszorgomgeving
- Verzoek om leveranciers met een gelijk geslacht:Over het algemeen is een van de beste manieren om bescheidenheid aan te pakken of te overwinnen, het vinden van zorgverleners die hetzelfde geslacht hebben. Het vinden van deze praktijken of ziekenhuizen is natuurlijk makkelijker gezegd dan gedaan. Historisch gezien waren de meeste artsen mannelijk en de meeste verpleegsters waren vrouw. Hoewel die rollen aan het veranderen zijn, betekent dat nog niet dat het gemakkelijk is om een arts te vinden van een specialiteit die een kantoor heeft dat een patiënt kan huisvesten met bescheidenheidskwesties. Met name mannelijke verplegers in artsenpraktijken zijn moeilijk te vinden. U wilt het kantoor bellen en de vraag stellen. Dit is slechts een van de overwegingen bij het kiezen van de juiste arts.
- Spreek over uw bescheidenheid die voor en tijdens uw afspraak nodig is:Als u vindt dat uw privacy of bescheidenheid tijdens een afspraak met een arts wordt geschonden, spreek dan uw stem uit. Leg je verlegenheid uit en vraag of er een manier is waarop de sessie anders kan worden afgehandeld. Misschien ben je een man en wil je geen vrouwelijke verpleegster in de kamer. Of misschien ben je groter dan de jurk die ze je gaven en wil je er een die groter is. Je hoeft niet aanmatigend te zijn. Je zou kunnen uitleggen hoe blij je zou zijn om het woord te verspreiden dat dit kantoor erg inschikkelijk was als ze naar je suggesties luisterden en actie ondernamen.
- Rapporteer uw ervaring als uw bescheidenheid niet is geadresseerd:Als uw bescheidenheid in het ziekenhuis wordt geschonden, vraag dan om een verpleegkundige of de pleitbezorger van het ziekenhuis te spreken. Leg uit waarom je je ongemakkelijk voelt en vraag hen welke stappen kunnen worden ondernomen om ervoor te zorgen dat bescheidenheid een aandachtspunt voor je is. Als u geen voldoening krijgt terwijl u nog in het ziekenhuis bent, schrijf dan een brief aan de president en het bestuur van de ziekenhuizen (of trustees) nadat u bent ontslagen en zich beter voelt. Wees zo objectief als je kunt in je beschrijvingen en vraag dat er stappen worden gezet voor toekomstige patiënten zodat ze niet hoeven te lijden onder de schaamte of vernedering die je hebt geleden. Nogmaals, je hoeft niet aanmatigend te zijn. Wees zo objectief en feitelijk mogelijk en uw vragen en advies zullen beter worden ontvangen.
- U kunt een fobie hebben:Mensen hebben veel fobieën en een extreem gevoel van bescheidenheid kan daar een van zijn. Fobieën kunnen zelfs worden behandeld, net als angst om in een vliegtuig te vliegen, of een hoogtevrees, of claustrofobie (een angst om in een afgesloten ruimte te zijn) kan worden behandeld. Zoek naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg die je bescheidenheid kan behandelen alsof het een fobie is. De angst voor artsen wordt ‘iatrofobie’ genoemd. De angst om naakt te zijn, wordt ‘gymnofobie’ genoemd. Je hebt misschien een van deze fobieën, of beide of geen van beide. Misschien heb je gewoon een algemene angst. Maar een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan dat misschien op een rijtje zetten en u helpen om verder te gaan dan uw bescheidenheid.
Hoe kunnen we de bescheidenheid van de patiënt voor anderen en de grote lijnen aanpakken
- Evenwicht tussen geslachten van leveranciers – vereiste mannelijke verpleegkundigen:Een groot probleem is dat de gezondheidswerkers niet voldoen aan de bescheidenheid van de bevolking. Zoals eerder vermeld, zijn er bijvoorbeeld niet genoeg mannelijke verpleegsters. Er zijn veel redenen voor dit gebrek aan mannelijke verpleegkundigen, maar je kunt misschien het aantal mannelijke verpleegsters vergroten door contact op te nemen met je plaatselijke verpleegschool en vragen of ze een manier kunnen voorstellen om je te helpen meer mannen voor het beroep te rekruteren.
- Moedig mannen aan om in verpleegkunde te gaan:Er lijkt een stigma verbonden te zijn aan het idee dat mannen verpleegkundigen worden, wat natuurlijk een reden is waarom het aantal mannelijke verpleegsters zo laag is. Praat hierover met je vrienden om het idee te de-stigmatiseren. Hoe meer het een algemeen gesprek wordt, hoe sneller het stigma zal verdwijnen. Moedig jonge mannen die je kent aan om als verpleegkundige verpleegkunde te gaan doen.
- Aanmoedigen van problemen met de beschaming van patiënten in medische en paramedische gezondheidscurricula:Neem contact op met uw plaatselijke medische school en vraag of de bescheidenheid van de patiënt wordt opgenomen in het curriculum van al haar studenten – artsen, verpleegkundigen, CNA’s en andere gelieerde gezondheidsberoepen. Als dat niet het geval is, vraag dan aan hen met wie je kunt praten dat het belangrijk is om bescheidenheidskwesties bij te brengen in de educatie van haar studenten. Maak vervolgens een afspraak met die persoon en moedig ze aan om dit probleem aan het leerplan toe te voegen.
- Stimuleer de beschaming van patiënten in de voortgezette medische opleiding:Neem contact op met uw plaatselijke medische gemeenschap en vraag of zij initiatieven hebben om de extra vaardigheden te leren die deze herkenning vereist. Als dat niet het geval is, vraag dan of ze kunnen helpen om ze op te nemen, misschien door middel van doorlopende kredieten voor medische educatie voor gezondheidswerkers. Hoewel de samenleving waarschijnlijk niet in staat zal zijn om dat mogelijk te maken, zullen ze waarschijnlijk weten welke entiteit dat zou kunnen.
Conclusie voor patiënten over bescheidenheid en medische zorg
Sommige mensen zijn van mening dat patiënten, als patiënten, deze extra stap door leveranciers moeten ondergaan om er zeker van te zijn dat bescheidenheid wordt aangepakt. Maar nee, dat zijn ze niet.
Veel aanbieders, misschien zelfs de meerderheid, begrijpen dat patiënten gedekt willen worden, willen dat er iemand op de deur klopt of dat ze over het algemeen bescheiden en beschaamd zijn. Die beoefenaars zullen de extra stappen zetten op de beste manier die ze weten om de bescheidenheidskwesties van hun patiënten aan te pakken.
Dit is echter niet waar voor alle providers. Er is nergens een patiëntenrecht dat bescheidenheid moet worden aangepakt door elke aanbieder. Ja, we moeten kunnen verwachten dat er respect voor ons wordt betaald. Maar respect is subjectief en vanuit het oogpunt van een provider is het aanpakken van de bescheidenheidsproblemen van een patiënt niet hun eerste gedachte. Goede zorg bieden is hun eerste gedachte en vanuit hun perspectief zou het bijwonen van bescheidenheidsproblemen zelfs niet op hun radar kunnen zijn of in de weg kunnen zitten van die goede zorg.
Wetende dat slimme patiënten die zich bezighouden met bescheidenheid, ongeacht hun geslacht, de nodige stappen moeten ondernemen om de zorg te krijgen die ze nodig hebben, zelfs als ze het beschamend vinden. Bescheidenheid is geen goed genoeg excuus om zorg te vermijden, vooral wanneer zich problematische symptomen voordoen.
