Zwangerschap is een tijd om je kleintje te voeden, dus het laatste dat je nodig hebt is een migraine. Maar, als u een migraineur bent, welke medicatie kan uw arts dan aanbevelen tijdens de zwangerschap? Laten we dat eens van dichterbij bekijken.
De magere migraine tijdens de zwangerschap
Migraine is de meest voorkomende hoofdpijn tijdens de zwangerschap. Migraine tijdens de zwangerschap komt meestal minder vaak voor en is minder ernstig dan buiten de zwangerschap, hoewel dit vaker voorkomt bij vrouwen met migraine zonder aura dan vrouwen die lijden aan migraine met aura’s.
Het is ongebruikelijk dat vrouwen tijdens de zwangerschap nieuwe migraine ontwikkelen.
Voordat u zich gaat verdiepen in potentiële migrainebehandelingen, houd er dan rekening mee dat als uw hoofdpijn tijdens de zwangerschap aan een van de onderstaande criteria voldoet, niet beter wordt met eenvoudige maatregelen, of een ander patroon volgt dan uw gebruikelijke hoofdpijn, direct medische hulp inroept. Deze tekenen kunnen wijzen op een meer ernstige oorzaak van hoofdpijn.
- "Slechtste hoofdpijn van mijn leven"
- Wazig zicht
- Neurologische symptomen, zoals zwakte of gevoelloosheid
- Hoofdpijn met koorts
- Hoofdpijn met hoge bloeddruk en / of zwelling van de benen en voeten (pre-eclampsie / eclampsie)
- Hoofdpijn met nekstijfheid
- Hoofdpijn met inspanning
Informatie over medicatie voor (of niet voor) migraine tijdens de zwangerschap
Hier zijn potentiële medische therapieën voor migraine tijdens de zwangerschap die uw arts kan aanbevelen, meestal genomen van UptoDate, een veel gebruikte professionele en evidence-based hulpbron.
Houd er rekening mee dat de onderstaande informatie niet bedoeld is als vervanging voor het advies van uw arts. Zoals altijd, neem geen medicijnen zonder het advies van uw arts.
Tylenol (Acetaminophen) wordt vaak aanbevolen om hoofdpijn tijdens de zwangerschap te behandelen. Het is een medicijn van categorie B en wordt meestal als veilig voor de foetus beschouwd.
Als paracetamol niet alleen werkt, is het soms nuttig om dit te combineren met een anti-misselijkheid medicijn genaamd Reglan (metoclopramide). Andere tylenolcombinaties omvatten tylenol-codeïne of cafeïne-aspirine-butalbiltal (Fiorcet).
Houd er rekening mee dat cafeïne door het American College of Obstetrics and Gynecology dagelijks minder dan 200 mg cafeïne tijdens de zwangerschap beveelt.
Tot slot moet codeïne worden beperkt tot niet meer dan 9 dagen per maand en maar tot maximaal 4 tot 5 dagen per maand om overmatig gebruik van hoofdpijn te voorkomen.
Niet-steroïde ontstekingsremmers of NSAID’s, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve), zijn tweedelijns medische behandelingen voor migraine tijdens de zwangerschap. Ze zijn het veiligst in het tweede trimester. Er is beperkt bewijs dat NSAID’s in het eerste trimester geassocieerd kunnen zijn met een miskraam en bepaalde geboorteafwijkingen. NSAID’s mogen niet worden gebruikt in het derde trimester.
Opiods-achtige oxycodon of morfine-zijn behandelingen in de derde lijn voor migraine tijdens de zwangerschap. Ze mogen niet gedurende een langere periode worden ingenomen vanwege het risico op verslaving en het ontwikkelen van overmatig gebruik van medicatie en / of chronische dagelijkse hoofdpijn. Er is ook een risico op neonatale terugtrekking als uw baby wordt geboren.
Tot slot kunnen opiodes andere algemene zwangerschapssymptomen, zoals misselijkheid en constipatie, verergeren.
De triptan, sumatriptan, wordt nog steeds beschouwd als zwangerschapscategorie C, wat betekent dat dierstudies een nadelig effect hebben op de foetus, maar er zijn geen adequate onderzoeken bij mensen, dus het risico is niet uitgesloten. Afhankelijk van de situatie kan sumatriptan bij sommige zwangere vrouwen acceptabel zijn. Dit moet zorgvuldig worden besproken met de arts van een persoon en met de hulp van een neuroloog of hoofdpijnspecialist.
Ergotamine en dihydroergotamine worden beide vermeld als zwangerschapscategorie X en mogen absoluut niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap of echt bij vrouwen in de vruchtbare jaren die geen goede anticonceptie gebruiken.
Een heel woord
Voor de meerderheid van de vrouwen verbeteren migraine tijdens de zwangerschap. Maar als ze verergeren voor jou, wees niet bang. Spreek met uw arts. Er zijn veel eenvoudige, conservatieve maatregelen, evenals een paar medicijnen (indien nodig), die u kunnen helpen deze tijd door te komen.
