Als u een polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) heeft en het moeilijk vindt om af te vallen, bent u niet de enige. Meer dan de helft van alle vrouwen met PCOS hebben overgewicht. Advies van zorgverleners is om af te vallen, maar mensen met dit syndroom weten dat het niet zo eenvoudig is. Hier zijn enkele redenen die verklaren waarom het zo veel moeilijker is voor vrouwen met PCOS om af te vallen.
Uw lichaam bevindt zich in de vetopslagmodus
Insuline is een hormoon dat glucose (de belangrijkste brandstofbron van uw lichaam) van uw bloedbaan naar uw cellen transporteert, waar het als energie kan worden gebruikt. PCOS beïnvloedt de secretie van uw lichaam en het gebruik van insuline. Uw cellen worden resistent tegen insulinesignalen en dit zorgt ervoor dat uw alvleesklier nog meer insuline produceert. Te veel insuline bevordert de opslag van vet of gewichtstoename, meestal in uw buik, die lijkt op een "reservewiel" boven uw navel. Als u veel gewicht wint of niet kunt afvallen zonder significante veranderingen in uw dieet of lichaamsbeweging, kan teveel insuline de oorzaak zijn. Behandelingsopties voor PCOS zijn meestal gericht op het verminderen van insulinespiegels en impliceren aanpassingen van het dieet, lichaamsbeweging en medicijnen of supplementen.
Je bent hongeriger
Als onderdeel van het bevorderen van vetopslag, werkt insuline als een eetluststimulerend hormoon. Hoge insulineniveaus kunnen verklaren waarom sommige vrouwen met PCOS meer honger ervaren.
Sterke, intense, zelfs dringende verlangens worden gemeld bij vrouwen die insulineresistent zijn. Als ze niet worden beheerd, kunnen deze hunkeren zelfs de beste eetgewoontes saboteren, wat leidt tot een hoger calorieverbruik en gewichtstoename.
Vaak eten, inclusief voldoende eiwitten bij de maaltijd, en het vermijden van suikerhoudend voedsel zijn allemaal nuttige manieren om hunkeren te verminderen.
Verstoorde eetlustregulerende hormonen
Een andere mogelijke factor die gewichtsvermindering en gewichtsbehoud moeilijk kan maken voor vrouwen met PCOS is abnormale hormonale invloeden die de eetlust en verzadiging reguleren. Niveaus van eetlustregulerende hormonen ghrelin, cholecystokinine en leptine bleken verminderd te zijn bij vrouwen met PCOS. Disfunctionele niveaus van deze hormonen kunnen de honger bij vrouwen met PCOS stimuleren, wat resulteert in een verhoogde voedselinname en problemen bij het omgaan met het gewicht.
Uw dieet is onevenwichtig
Als u naar uw dieet hebt gekeken en nog steeds niet ziet dat de kilo’s loslaten, kunnen het de soorten voedsel zijn die u eet. Een studie uit 2010 vergeleek een dieet met een lage glycemische index met een regulier, gezond vezeldieet bij vrouwen met PCOS. Beide groepen aten dezelfde hoeveelheid calorieën en verbruikten dezelfde verdeling van macronutriënten (50 procent koolhydraten, 23 procent eiwit, 27 procent vet, 34 gram vezels). Het enige verschil was de glycemische index (GI) van voedingsmiddelen. De vrouwen met PCOS die het dieet met lage GI volgden vertoonden een drievoudig grotere verbetering van insuline en hadden een betere menstruele regelmaat. Deze bevindingen suggereren dat mensen met een hoog insulinegehalte mogelijk meer gewicht kunnen verliezen na een dieet met een lage glycemische index.
Als u niet genoeg fruit en groenten eet, kan dit ook het gewichtsverlies beïnvloeden. Een studie wees uit dat vrouwen met PCOS die het voedingsplan van de voedingsgewoonten van de halftekort (DASH) volgden, verbeteringen in insuline en abdominaal vetverlies vertoonden. Het DASH-dieet bestond uit 52 procent koolhydraten, 18 procent eiwitten en 30 procent totale vetten en rijk aan fruit, groenten, volle granen en magere zuivelproducten.
U hebt obstructieve slaapapneu
Vrouwen met PCOS hebben een veel hoger risico op obstructieve slaapapneu vergeleken met vrouwen zonder de aandoening. Obstructieve slaapapneu treedt op als er een verstopping van de bovenste luchtwegen is die tijdens de slaap zuurstofgebrek veroorzaakt.
Dit resulteert in slaperigheid overdag, hoge bloeddruk en gewichtstoename.
Hoewel overgewicht de belangrijkste factor is voor slaapapneu, wordt aangenomen dat hoge niveaus van androgenen (mannelijke hormonen zoals testosteron) die worden gezien bij PCOS een rol spelen bij de beïnvloeding van slaapreceptoren. Gebrek aan slaap wordt geassocieerd met insulineresistentie en gewichtstoename. Hoe ernstiger slaapapneu is, hoe groter het risico op verminderde glucosetolerantie. Daarom wordt aanbevolen dat alle vrouwen met PCOS worden gescreend op obstructieve slaapapneu en de juiste behandeling krijgen als ze worden gediagnosticeerd.
