Een vroeg waarschuwingsbord voor huidkanker is een nieuwe, verdacht lijkende verwonding op uw huid. Gelukkig is er geen reden tot paniek, omdat de meeste huidvlekken niet kanker zijn, maar een diagnose van huidkanker moet nog steeds worden uitgevoerd om zeker te zijn.
Om te bepalen of de laesie kanker is of niet, zal de arts of verpleegkundige meestal eerst uw medische geschiedenis bespreken om uw risicofactoren te bepalen, waaronder de geschiedenis van huidkanker in uw familie en het aantal eerdere zonnebrand.
Een huidonderzoek volgt, waarbij de arts de grootte, vorm, kleur en textuur van het verdachte gebied opmerkt. Hij of zij zal dan uw lymfeklieren onderzoeken om te controleren op zwelling, een mogelijk teken van kanker.
Biopsie
De enige manier om de verschillende soorten huidkanker definitief te diagnosticeren is door biopsie van verdacht uitziende laesies. Nuttige informatie, zoals tumordiepte, kan alleen worden verkregen door biopsie. Biopsiemethoden omvatten:
- scheerbiopsie: de arts gebruikt een dun, scherp mes om de abnormale groei af te scheren. Dit is de meest voorkomende vorm van biopsie wanneer de arts een basaalcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom vermoedt.
- Punchbiopsie: de arts gebruikt een scherp, hol gereedschap om een weefselcirkel uit het abnormale gebied te verwijderen.
- Incisionele biopsie: de arts gebruikt een scalpel om een deel van de groei te verwijderen.
- Excisionele biopsie: de arts gebruikt een scalpel om de gehele groei en een beetje weefsel eromheen te verwijderen. Merk op dat excisiebiopsie de ideale biopt keuze is wanneer een arts een melanoom vermoedt. Afhankelijk van de grootte of locatie van de tumor is een excisiebiopsie echter niet altijd mogelijk.
Deze procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie in het kantoor van uw arts of andere polikliniek. Het monster gaat vervolgens naar een laboratorium waar een patholoog het onder een microscoop zal onderzoeken.
Als de arts een metastatisch melanoom vermoedt, kunnen andere instrumenten voor diagnose en stadiëring een bloedtest voor LDH (lactaat dehydrogenase) niveaus of beeldvormingsstudies zoals röntgenfoto van de borst, CT (computertomografie), MRI (magnetic resonance imaging) en PET-scan (positron emission tomography).
De arts kan ook een monster van uw lymfeklieren nemen met behulp van procedures zoals het in kaart brengen van schildwachtklierholten of fijne naaldaspiratie.
Staging
Als uit de biopsie blijkt dat u melanoom heeft, moet uw arts weten in welke mate (stadium) de ziekte uw behandeling effectief kan plannen. Volgens de National Institutes of Health is de fase gebaseerd op deze drie factoren:
- De grootte van de groei
- Hoe diep het is gegroeid onder de bovenste laag van de huid
- Of het zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren of naar andere delen van de huid lichaam
Kort gezegd, de stadia van het melanoom zijn als volgt:
- Stadium 0: de kanker heeft alleen betrekking op de bovenste huidlaag. Het wordt melanoom in situgenoemd.
- Fase I: de groei is minder dan twee millimeter diep.
- Fase II: de groei is meer dan twee millimeter diep.
- Fase III: de kanker is onder de huid uitgezaaid naar kraakbeen, spieren, botten of naar nabijgelegen lymfeklieren. Het heeft zich niet naar andere plaatsen in het lichaam verspreid.
- Stadium IV: de kanker is uitgezaaid naar andere plaatsen in het lichaam.
Dit staat bekend als het TNM-systeem van enscenering. Uw arts kan ook een Clark- en Breslowgetal-meting van de tumorpenetratie en -dikte toewijzen, om uw melanoom verder te ontwikkelen en uw prognose te bepalen. Staging is een cruciale stap omdat het uw behandelingsopties bepaalt. Consider Overweeg om een second opinion te krijgen van een specialist, zoals een dermatoloog, om zeker te zijn van een juiste diagnose.
