Dysartrie is een spraakgebrek veroorzaakt door problemen bij het beheersen van de spieren die betrokken zijn bij spraakproductie. Anarthria is de meest ernstige vorm van dysartrie, resulterend in het onvermogen om heldere, duidelijke spreekvaardigheid te produceren.
Oorzaken van dysartrie
Dysartrie en de meer ernstige vorm, anarthria, worden veroorzaakt door hersenbeschadiging. Ze kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen die bij de geboorte aanwezig zijn, zoals hersenverlamming of spierdystrofie.
Wanneer dysartrie vanaf de geboorte aanwezig is, betekent dit dat een persoon nooit het vermogen heeft ontwikkeld om begrijpelijke spraak te produceren. Dysartrie en anarthria kunnen ook optreden als gevolg van neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose en beroerte, waardoor het spraakvermogen afneemt nadat een persoon al het vermogen had bereikt om duidelijk te spreken.
De volgende aandoeningen kunnen allemaal dysartrie of anarthria veroorzaken:
- Beroerte
- Traumatisch hersenletsel
- Hersentumor
- Parkinson
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS), of de ziekte van Lou Gehrig
- Ziekte van Huntington
- Multiple sclerose
- Myasthenia gravis
- Bel’s verlamming
- De ziekte van Wilson
- Guillain-Barre-syndroom
- Ziekte van Lyme
- Medicijnen- Bepaalde medicijnen, zoals narcotica of sedativa, kunnen ook dysartrie veroorzaken. Doorgaans verdwijnt dit type dysartrie nadat het medicijn is uitgewerkt.
Symptomen van dysartrie
Als u dysartrie heeft, is de kans groot dat u spraak heeft die wordt gekenmerkt door een of meer van de volgende kenmerken:
- Vertraagde snelheid van spreken
- Mompelen van kwaliteit tot spraak die moeilijk te begrijpen is
- Beperkte beweging van de tong, lip, en kaak
- Abnormale stemhoogte
- Abnormaal ritme van spraak
- Heesheid of adem in spreken
- Neus of verstopte spraak
- Onvermogen om luid te spreken
Soorten dysartrie
Alle soorten dysartrie worden gekenmerkt door spraakverlies.
Als u dysartrie heeft, kunt u merken dat uw klinkers vervormd klinken wanneer u probeert te spreken.
Dysartrie kan mild, matig of ernstig zijn. Het niveau van de dysartrie hangt af van de mate van beschadiging van het neurologische systeem.
Als u of een geliefde wordt beïnvloed door dysartrie, merkt u mogelijk een of meer van de algemene spraakpatronen die kenmerkend zijn voor dysartrie. Deze patronen omvatten:
- Spastische dysartrie- Zoals de naam suggereert, wordt dit spraakpatroon gekenmerkt door uitbarstingen van geluiden terwijl u probeert te spreken. Dit type dysartrie wordt veroorzaakt door schade aan het piramidale kanaal, een pad in de hersenen dat de motorische functie in het gezicht en lichaam regelt.
- Hyperkinetische dysartrie – Dit is een langzaam spraakpatroon veroorzaakt door laesies van de basale ganglia, een regio in de hersenstam.
- Hypokinetische dysartrie – Dit is een snel spraakpatroon geassocieerd met de ziekte van Parkinson.
- Ataxische dysartrie – Dit is een lukraak spraakpatroon veroorzaakt door schade aan de kleine hersenen, die balans en coördinatie regelt.
- Flaccide dysartrie – Dit is een ‘zwak’ spraakpatroon veroorzaakt door beschadiging van de schedelzenuwen, de zenuwen die de mond- en keelspieren rechtstreeks beheersen.
- Gemengde dysartrie – Dit is een moeilijk te definiëren spraakpatroon veroorzaakt door schade aan verschillende regio’s van het zenuwstelsel, zoals de bovenste of onderste motorneuronen.
Diagnose van dysartrie
Dysartrie en zijn meer ernstige vorm, anarthria, worden gediagnosticeerd door een medische professional. Uw medisch team zal goed luisteren naar uw spraak en uw medische geschiedenis en u mag een grondig lichamelijk onderzoek verwachten.
Mogelijk moeten een of meer van de volgende diagnostische tests worden uitgevoerd om de oorzaak van uw dysartrie te bepalen .:
- MRI
- CT-scan
- Hersen- en zenuwonderzoek
- Bloedonderzoek
- Urinetest
- Lumbale punctie
- Hersenbiopsie
Behandeling van Dysarthria
Een patholoog-spreektaal kan de beste behandeling bepalen na uw medische evaluatie. Tijdens de behandeling kan een verscheidenheid aan technieken worden gebruikt.
Als uw spieren zwak of stijf zijn, heeft u mogelijk oefeningen nodig die zijn afgestemd op uw specifieke probleem. De behandeling omvat typisch het incorporeren van relaxatietechnieken, linguale en mandibulaire oefeningen, inclusief isometrie en fonetische stimulatie.
Het verschil tussen afasie en dysartrie
Anarthria en dysartrie worden niet veroorzaakt door problemen met taalbegrip of met problemen met denken of het vinden van de juiste woorden. Afasie daarentegen is een spraakprobleem dat wordt veroorzaakt door problemen bij het produceren en / of verstaan van spraak als gevolg van problemen met een of meer delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de taal.
Mensen die anarthria ervaren, kunnen woorden begrijpen, maar kunnen geen begrijpelijke spraak produceren. Dysartrie, ook bekend als dysarthosis, is een motorische spraakaandoening die gedeeltelijk de spieren beïnvloedt die worden gebruikt voor spraakproductie. Anarthria is te wijten aan een meer significant verlies van spiercontrole van de spraakspieren. De spieren die bij spraak zijn betrokken, omvatten de spieren van de lippen, tong, mond, stemplooien en middenrif.
Een woord van heel dichtbij
Leven met dysartrie kan frustrerend zijn omdat het moeilijk is om te communiceren en het kan ook beschamend zijn.
Dysartrie kan zichzelf geheel of gedeeltelijk verbeteren, afhankelijk van de oorzaak. Als het niet de bedoeling is dat uw dysartrie op zichzelf verbetert, helpen therapie en oefeningen uw vermogen om duidelijk te spreken en te communiceren te optimaliseren.
