Iedereen die tijd doorbrengt in een rolstoel, moet regelmatig de druk verlichten die zitten op hun huid en onderliggend weefsel uitoefent. Onze lichamen waren niet ontworpen om gedurende langere tijd in dezelfde positie te zitten. Als er geen stappen worden ondernomen om de druk te ontlasten die in een rolstoel zit, kan huidafbraak optreden.
Dit artikel is bedoeld voor mensen van wie de ouder wordende geliefde steeds meer tijd doorbrengt in een rolstoel, met name in de setting van het verpleeghuis.
Veel van de onderstaande strategieën zijn van toepassing op mensen van alle leeftijden in een rolstoel, maar het advies is specifiek afgestemd op de verpleeghuisomgeving.
Overdrukverlichting is iets dat moet worden overwogen wanneer een rolstoel in iemands leven wordt geïntroduceerd. Gedurende het hele verouderings- / ziekteproces zal het plan voor drukvermindering waarschijnlijk veranderen. Soms wordt dit veroorzaakt door de opkomst van een decubitus, maar idealiter is een oplettende professional die erkent dat strategieën die hebben gewerkt niet langer voldoende zijn, initieert de verandering.
Drukverlichting
Zitten of liggen in een bepaald gebied beperkt de bloedstroom naar dat gebied, vooral naar delen van uw lichaam die benig zijn, waardoor de druk het grootst is. In de meeste gevallen zal dit een gevoel van ongemak of de sensaties van "pinnen en naalden" teweegbrengen, en uw lichaam vertellen om van positie te veranderen. Deze verandering kan een simpele manier zijn om je benen in een andere richting te kruisen of rond te schuiven in je stoel.
Het verouderings- en ziekteproces kan deze normale cyclus verstoren. Je sensorische systeem zal je misschien niet vertellen wanneer verlichting van druk nodig is. Je hebt misschien niet het fysieke vermogen om die druk te verlichten. In de worstcasescenario’s kan het constante gebrek aan bloedstroom leiden tot de ontwikkeling van een decubitus.
Het juiste personeel betrekken bij een overdrukprogramma
Zo simpel als het van positie veranderen om druk te verlichten klinkt misschien, het kan al snel een complex probleem worden. Er moet rekening worden gehouden met factoren als:
- Kan de patiënt zelf veilig drukontlasting uitvoeren of welke mate van ondersteuning hebben deze nodig?
- Kunnen ze onthouden dat ze regelmatig drukverlaging moeten uitvoeren?
- Is hun sensorische systeem op enigerlei wijze aangetast, waardoor het vermogen van hun lichaam wordt aangetast om hen eraan te herinneren om van positie te veranderen?
- Is de integriteit van hun huid op enigerlei wijze aangetast waardoor ze meer vatbaar zijn voor huidbeschadiging?
- Welke dagelijkse activiteiten zijn belangrijk en zinvol om eraan deel te nemen en hoe kan drukverlichting hierin worden geïntegreerd?
- Hebben ze de juiste apparatuur die ze nodig hebben?
- Welke systemen zijn er om te zorgen dat de drukverlichtingsmaatregelen werken?
De verpleegafdeling coördineert gewoonlijk een dagelijkse routine voor uw geliefde die drukverlaging met zich meebrengt. Als je geliefde klaagt over ongemak in hun stoel, kan een bevel tot ergotherapie of fysiotherapie aangewezen zijn. Uw therapeut kan vervolgens een holistische evaluatie van bovenstaande factoren uitvoeren en aanbevelingen doen. In sommige gevallen kan een therapeut die gespecialiseerd is in rolstoelen (een ATP / SMS, Assistive Technology Professional / Seating en Mobility Specialist) worden ingeschakeld voor een consult.
Wat patiënten kunnen doen
Als uw geliefde zijn eigen drukverlichting kan uitvoeren en richten, zijn er verschillende opties om te overwegen.
Als ze kunnen bewegen of worden gevraagd om van hun rolstoel naar een ligstoel of bed te worden overgeplaatst, moet dit een aantal keren per dag plaatsvinden, waardoor het aantal uren in de rolstoel beperkt blijft tot een paar uur per keer. In een rolstoel moeten ze de druk regelmatig, zo vaak als elke 15 minuten, ontlasten.
Aanpassingen aan de rolstoel
Het vinden van de juiste rolstoel- en rolstoelaccessoires voor een patiënt is een delicate balans tussen ervoor zorgen dat hun rolstoel de cliënt zoveel beweging biedt als veilig mogelijk is, maar ook dat de stoel comfortabel zit en dat drukontlasting een optie is .
Verschillende drukverlichtende opties beperken de mobiliteit. Als de patiënt bijvoorbeeld zijn benen kan gebruiken om zijn rolstoel naar voren te bewegen, kunnen bepaalde kussens of hielbeschermers op de beensteunen deze belangrijke onafhankelijkheid omvatten.
Ervoor zorgen dat de rolstoel bij de patiënt past, is de eerste stap om onnodige druk te voorkomen. Heeft de stoel de juiste breedte, dus wrijft hij niet te veel op de hipbones? Zit het been op de juiste lengte? Als dat niet zo is, brengt dit onnodige druk op de billen.
Gemeenschappelijke drukverlichtende accessoires omvatten: rolstoelkussens (schuim, gel, lucht), kantel-in-ruimte rolstoelen en hielkussens.
