Een astma-aanval is een plotselinge verslechtering van uw astmasymptomen veroorzaakt door een vernauwing van uw luchtwegen of bronchoconstrictie als gevolg van ontsteking, zwelling en slijm. Het kan een enge ervaring zijn, waardoor je naar adem snakt terwijl je een verstrakking van je borst voelt, alsof er een enorm gewicht op rust.
Voor iedereen die astma heeft, is een plan voor astmazorg essentieel om het verergeren van uw symptomen en een volledige astma-aanval te voorkomen.
Dit zal ook als richtlijn dienen voor wanneer u noodhulp zou moeten zoeken.
Overzicht
Astma-aanvallen – of een acute verandering in astmasymptomen die uw normale routine onderbreken en extra medicatie of een andere interventie vereisen om weer normaal te ademen, komen vaker voor bij:
- Kinderen van 5 jaar en jonger
- Volwassenen in de leeftijd van 30 jaar
- Volwassenen ouder dan 65 jaar
Een astma-aanval kan dodelijk zijn, hoewel slechts een derde van de astma-sterfgevallen zich in het ziekenhuis voordoen. Dit betekent dat veel astmapatiënten ofwel de symptomen niet herkennen die aangeven dat ze spoedeisende zorg nodig hebben, geen zorg zoeken of niet gehospitaliseerd worden met hun verslechterende astma.
Dit is een verrassende realisatie, daarom is het belangrijk dat iedereen met astma begrijpt wat te doen in geval van een aanval. Het kan je leven of dat van je kind of iemand in je omgeving redden. De eerste stap is om samen met uw arts een plan voor astmazorg op te stellen.
Astmazorgplan
Het astmazorgplan is uw gids om te bepalen hoe goed uw astma onder controle is. Het geeft aan welke acties moeten worden ondernomen wanneer uw astma verslechtert en helpt u de vroege waarschuwingssignalen van een astma-aanval te herkennen. Het helpt je ook om de dagelijkse dingen te doen die nodig zijn om een aanval te voorkomen.
Met uw inbreng zal uw arts uw astmazorgplan ontwikkelen. De meeste plannen hebben drie componenten:
- Stadium van ernst, geïdentificeerd door het piek expiratoire debiet.
- Een lijst met symptomen om op te letten.
- Specifieke acties die moeten worden ondernomen op basis van piekstroom of symptomen.
Zorg dat u het plan begrijpt en wees niet bang om vragen te stellen. Deel deze informatie met zorgverleners en scholen, zodat zij ook het astmazorgplan begrijpen.
Wat preventie betreft, zal het actieplan al uw bekende triggers identificeren en de dingen die u moet doen om ze te vermijden. Bovendien vermeldt het plan de medicatie van uw controller en hoe u ze moet innemen.
In essentie is uw actieplan een hulpmiddel dat uw symptomen bewaakt met behulp van het vertrouwde stoplicht als richtlijn. Als je in de groene zone bent, is alles goed. In de gele zone moet je voorzichtig zijn en de rode zone dreigt problemen.
U weet in welke zone u zich bevindt door piekstromen of symptomen te volgen. Elke zone heeft specifieke acties die u moet ondernemen om uw astmacontrole te verbeteren. Zie het actieplan voor astma als uw routekaart voor betere ademhaling en verbeterde astmasymptomen.
Risicofactoren
Een aantal verschillende astma risicofactoren kunnen uw kansen op het ontwikkelen van een astma-aanval vergroten.
Als u een diagnose van astma heeft, loopt u het risico op een astma-aanval.
U loopt een verhoogd risico op een significante astma-aanval als u:
- in het verleden een ernstige astma-aanval heeft gehad
- Vereiste opname in een ziekenhuis of intensive care-eenheid om het afgelopen jaar voor uw astma te zorgen
- plotseling symptomen of astma-aanvallen ontwikkelt lijken op je te kruipen zonder dat je een verandering in je symptomen bemerkt
- Vereis veelvuldig gebruik van je rescue-inhalator
- heb een voorgeschiedenis van middelenmisbruik
- heb een geschiedenis van significante psychische aandoeningen
sommige risicofactoren zijn te voorkomen-zoals blootstelling aan roken en bepaalde voedingsmiddelen eten, terwijl anderen, zoals familiegeschiedenis, niet iets zijn dat je kunt controleren of aanpassen.
Tot slot zijn er ook een handvol beschermende astma risicofactoren die uw risico op astma verminderen.
Aanvullende astma risicofactoren bij zowel volwassenen als kinderen zijn:
- Een familiegeschiedenis van astma. Als u een ouder met astma heeft, heeft u twee tot zes keer meer kans om astma te krijgen in vergelijking met iemand wiens ouders geen astma hebben.
- Als u vatbaar bent voor allergische aandoeningen, neemt uw risico op astma toe. Bijna de helft van de kinderen met eczeem of atopische dermatitis ontwikkelt astma.
- Een persoonlijke geschiedenis van allergieën
- Blootstelling aan passief roken
- Stedelijk leven, vooral als er sprake is van aanzienlijke luchtvervuiling. Verontreinigende stoffen zoals zwaveldioxide irriteren de luchtwegen, wat leidt tot vernauwing en astmasymptomen.
- Lage vitamine D
- -zwaarte. Meerdere onderzoeken hebben een toename van astma aangetoond bij mensen met overgewicht en obesitas. Er zijn aanwijzingen dat obesitas het risico verhoogt voor niet-allergische astmatypen.
- Laag geboortegewicht
- geboren worden in de wintermaanden
- blootstelling aan chemicaliën of andere stoffen die kunnen leiden tot beroepsastma
- gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
- sinusitis
- gebruik van antibiotica in het eerste levensjaar
- veel fastfood eten
- Regelmatig gebruik van paracetamol
- Ozonblootstelling. Ozon is een belangrijk onderdeel van smog dat de traditionele symptomen van astma, zoals piepende ademhaling, hoesten en kortademigheid, verhoogt.
Verminder uw risico
Aan de andere kant kunnen de volgende zaken uw risico op het ontwikkelen van een astma-aanval daadwerkelijk verminderen:
- Borstvoeding (verlaagt het risico van uw baby om astma te ontwikkelen)
- Een dagopvang bijwonen
- Een groter gezin
- Het verhogen van uw inname van groenten en fruit
- Toegang hebben tot gemeenschapsmiddelen zoals kansen voor economische ontwikkeling
- Omega-3 vetzuren vinden in vissen
- Een actieplan voor astma hebben en begrijpen hoe het te implementeren
Oorzaken
Binnen en buiten triggers behoren tot de meest voorkomende moet voorkomen worden dat astma verergert. Als je buiten bent, kijk je naar de gebruikelijke verdachten: triggers zoals stuifmeel, huidschilfers van dieren en stof komen het meest voor. Toch kunnen we maar liefst 90 procent van ons leven binnenshuis doorbrengen, dus het is ook een goed idee om op het volgende te letten:
- Huisstofmijten zijn kleine insecten binnenshuis die niet met het blote oog kunnen worden gezien. Het is belangrijk om te weten wat de blootstelling aan huisstofmijt verhoogt.
- Schimmel gedijt in interieurs op natte, vochtige of vochtige oppervlakken zoals badkamers, keukens en kelders. Als schimmel een probleem is in uw huis, kan het beheersen van vocht leiden tot een betere beheersing van uw astma.
- De lichaamsdelen, urine en uitwerpselen van kakkerlakken en ander ongedierte bevatten specifieke eiwitten die allergiesymptomen kunnen veroorzaken.
- Omgevingstabaksrook bevat kankerverwekkende chemicaliën, zoals benzeen, vinylchloride en arseen, die de longen kunnen irriteren en tot astmasymptomen kunnen leiden.
Het identificeren van de allergenen die uw astma beïnvloeden, kan tot aanzienlijke verbeteringen leiden. Of vermijd ze helemaal of ontwikkel een plan om met de trigger om te gaan.
Houd er echter rekening mee dat het astma van iedereen anders is. Hoewel dit vaak voorkomende triggers voor een aanval zijn, zijn ze mogelijk niet op u van toepassing en bent u mogelijk ook kwetsbaar voor andere allergenen. Daarom is het belangrijk om die met uw arts te identificeren en het actieplan te ontwikkelen dat aan uw behoeften voldoet.
Triggers voor kinderen
Kinderen kunnen vaker last hebben van astma-aanvallen. Ogenschijnlijk eenvoudige dingen zoals verkoudheid of te hard rennen tijdens het spelen kan een astma-aanval veroorzaken. De koude lucht van herfst en winter en zelfs lachen of huilen te hard kan ook een aanval veroorzaken.
Symptomen
Iedereen met astma is anders. Sommige mensen zullen frequente aanvallen hebben terwijl anderen een lange periode tussen aanvallen kunnen doormaken. Een milde aanval kan slechts enkele minuten duren, terwijl een ernstige astma-aanval uren of zelfs dagen kan duren.
Als iemand die met astma te maken heeft, is het erg belangrijk dat u de vroege waarschuwingssignalen van een astma-aanval herkent en behandelt. Passend management kan vroegtijdig een reis naar de eerste hulp of opname in het ziekenhuis voorkomen. Bovendien kunnen ernstige, onbehandelde astmasymptomen tot de dood leiden.
Over het algemeen omvatten vroege waarschuwingssignalen van verergering van astma en een astma-aanval:
- Een daling van het maximale expiratoire debiet
- Verhoogde hoest / chronische hoest
- Piepende ademhaling
- Kortademigheid
- Borstkasheid
- Enige moeilijkheid om normale dagelijkse activiteiten uit te voeren
- Individuele factoren die in de loop van de tijd zijn opgemerkt die wijzen op verergering van astma of een astma-aanval
U zult waarschijnlijk in de "gele zone" van het plan voor astmazorg zijn als u de bovenstaande symptomen ontwikkelt. Volg, op basis van uw astmazorgplan, de instructies voor het nemen van extra doses sneldrogende medicijnen en het starten van andere behandelingen zoals een kuur met orale corticosteroïden. Het plan voor astmazorg zal instructies bevatten over hoe verder te gaan en wanneer u uw arts moet bellen.
Help uw kind de symptomen te leren
Als uw kind astma heeft, is het belangrijk om hen te leren over symptomen die kunnen leiden tot een aanval. Dit zal helpen om u of hun verzorger te waarschuwen als zij zich vreemd gaan voelen.
Hoe diep je gaat afhangen van de leeftijd van je kind. Jongere kinderen kunnen hun astma-triggers leren en wanneer ze om hulp moeten vragen. Over het algemeen kunnen kinderen van 10 jaar en ouder worden betrokken bij de ontwikkeling van hun actieplan voor astma.
Een ander ding dat je kunt doen, is bekijken wat er is gebeurd tijdens een astma-aanval zodra je kind veilig is en iedereen is gekalmeerd. Praat over wat ze voelden en help hen te begrijpen waarom dat gebeurde. U kunt ook bekijken welke acties iedereen heeft ondernomen, waarom ze hebben geholpen en naar manieren zoeken om deze te verbeteren als deze zich opnieuw voordoet.
Wanneer moet u een arts waarschuwen
Astma-aanvalssymptomen die u in de "rode zone" van uw astmazorgplan plaatsen, zijn ernstig. Als u een van deze symptomen ervaart, moet u deze instructies onmiddellijk opvolgen. Dit moet het volgende inhouden: onmiddellijk een zorgaanbieder zien voor spoedeisende zorg:
- Piepende ademhaling die optreedt bij zowel in- als uitademing
- hoesten die continu is geworden
- Moeilijkheden met ademhalen
- Tachypnoe of zeer snel ademen
- Terugtrekking waarbij uw huid wordt ingetrokken terwijl u ademt
- Kortademigheid
- Moeilijk praten in volledige zinnen
- Bleek worden
- Angstig worden
Het meest kritisch, als u één van deze symptomen ervaart, stel het dan niet uit. Ze kunnen dodelijk zijn. Bel meteen 911 of uw lokale alarmnummer:
- Moeilijkheden met lopen of praten veroorzaakt door ernstige kortademigheid.
- Blauwe lippen of vingernagels, cyanose genoemd
Zorg ervoor dat u uw noodnummers en gegevens over de contactpersoon in een noodsituatie op een gemakkelijk herkenbare plaats bewaart, zoals de koelkast of een prikbord bij uw huistelefoon. Het is ook een goed idee om deze informatie met u mee te nemen en toe te voegen aan uw mobiele telefoon.
Behandelingen
Het grootste deel van de tijd dat de symptomen worden vastgesteld en vroegtijdig worden behandeld, zult u een snelle verbetering van zowel de piekstroom als de symptomen opmerken. U moet er echter op voorbereid zijn als uw symptomen niet verbeteren.
Piekstroommeters
Een piekstroommeter is een sleutel om te bepalen hoe het gaat met uw astma en om een astma-aanval te voorkomen. Het vertelt je hoe goed je ademt en het gebruik ervan is een integraal onderdeel van een effectief plan voor astmazorg.
Als piekstroomcijfers afnemen, wordt uw astma erger en moet u snel handelen om een aanval te voorkomen. U moet medicijnen nemen op basis van de instructies in uw plan voor astmazorg om te voorkomen dat de symptomen ernstiger worden en een volledige aanval worden.
Als u vaak vanwege intensievere symptomen, verergerende piekstromen of frequente astma-aanvallen vaker astma moet gaan behandelen, is dit een teken van gebrekkige controle. Aanpassingen aan uw plan kunnen nodig zijn, dus zorg ervoor dat u dit opnieuw bezoekt bij uw zorgverlener.
Medicijnen
Het doel van elk medicijn bij uw behandeling van astma is erg belangrijk. Sommige medicijnen, bijvoorbeeld uw reddings-inhalator, zijn bedoeld voor de acute verlichting van astmasymptomen en een astma-aanval. Anderen worden gebruikt voor de langdurige controle van astma.
Het nemen van een langdurig bèta-agonistisch controlemiddel tijdens een acute astma-aanval kan feitelijk leiden tot een verergering van astma. Uw astmazorgplan moet aangeven welke specifieke medicatie u moet nemen, afhankelijk van de piekstroom en andere symptomen.
Ademhalingsoefeningen
Stress kan uw astmaklachten verergeren en de angst die u voelt tijdens een aanval kan het nog erger maken omdat uw luchtwegen hierdoor nog meer worden vernauwd. Het vermogen om tijdens zo’n evenement kalm te blijven, kan de effecten die je voelt aanzienlijk verminderen.
Dat is makkelijker gezegd dan gedaan als je het gevoel hebt dat je niet kunt ademen. Echter, met het vertrouwen van een astma-actieplan ondersteund door het bewustzijn dat blijvende kalmte zal helpen, kun je een verschil opmerken.
Veel mensen met astma hebben zich tot diepe ademhalingsoefeningen zoals Buteyko gewend. Hoewel het uw behoefte aan een reddings-inhalator niet zal elimineren, kan het een aanzienlijk verschil maken in uw astma-management. Dit kan ook een techniek zijn waarop u kunt vertrouwen als u een aanval voelt komen en u uw inhalator niet hebt.
Een woord van Zeer goed
Als u of uw kind astma onder controle is, moet u vrij zijn van astmasymptomen en de meeste van uw normale activiteiten kunnen uitvoeren. Snelle identificatie van een astma-aanval en het nemen van de juiste maatregelen tijdens verergering van astmasymptomen zal complicaties en frequente bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp voorkomen.
Als u merkt dat astma-aanvallen vaker voorkomen, is het tijd om uw actieplan opnieuw te evalueren met uw arts. Proactief zijn, weten dat uw astma triggert en u een aantal gezonde levensstijlkeuzes maken, samen met de juiste medicatie, kan uw astmabehandeling weer op het goede spoor krijgen.
