Als u de COBRA-ziekteverzekering gebruikt, is de kans groot dat u bent gescheiden, uw baan bent verloren of uw echtgenoot is overleden. Elk van deze situaties kan uw financiën kwetsbaar maken en uw facturen moeilijker maken dan normaal om te betalen. Op dezelfde manier kan de stress van deze situaties ervoor zorgen dat u hier of daar een detail uit het oog kunt verliezen.
Hoewel de deadline voor het betalen van uw COBRA-ziekteverzekeringspremie een slecht detail is om te vergeten, bent u niet de eerste die te laat betaalt met uw COBRA-premie.
De gevolgen van het te laat betalen voor COBRA kunnen variëren van een beetje gedoe tot het permanent verliezen van uw COBRA-dekking. Wat er in uw situatie gebeurt, hangt ervan af of u te laat bent met uw eerste COBRA-premiebetaling of laat met een betaling voor doorlopende COBRA-dekking.
Laattijdige betaling van uw eerste COBRA-premie
Uw eerste COBRA-premie moet binnen 45 dagen worden betaald vanaf het moment dat u COBRA-dekking kiest. Uw COBRA-beheerder beschouwt de datum waarop uw COBRA-verkiezingsbericht is afgestempeld als de datum waarop u COBRA kiest. Dat poststempel stelt je 45-daagse klok in.
Deze eerste COBRA-premiebetaling zal groter zijn dan de daaropvolgende maandelijkse betalingen, aangezien deze gewoonlijk meer dan een maand dekking door de ziektekostenverzekering dekt. Neem voldoende geld op om uw premies te dekken vanaf de datum dat u de dekking verloor vanwege uw COBRA-kwalificerende evenement tot de datum waarop u COBRA-dekking verkoos.
Als u bijvoorbeeld de dekking op 1 mei verliest en uw COBRA-verkiezingsformulier op 15 juni verstuurt, moet uw startpremie binnen 45 dagen na 15 juni worden betaald.
U moet van 1 mei tot en met 16 augustus voldoende geld opnemen om uw COBRA-verzekering te dekken. 15 juni.
Er is geen respijtperiode als je te laat betaalt met je eerste COBRA-premiebetaling. Als het niet op tijd wordt betaald, verliest u uw recht op COBRA-dekking; je zult andere zorgverzekeringsopties moeten zoeken of je bent niet verzekerd.
Te laat betalen voor een doorlopende COBRA-ziekteverzekering
Hoewel premiebetalingen voor doorlopende COBRA-dekking moeten worden betaald op de datum waarop het plan zegt dat ze verschuldigd zijn, hebt u iets meer flexibiliteit dan bij uw eerste COBRA-betaling. Er is een minimale aflossingsvrije periode van 30 dagen voor late premiebetalingen. Als u uw premiebetaling niet op tijd of binnen de aflossingsvrije periode van 30 dagen uitvoert, kan uw dekking permanent worden geannuleerd.
Wat gebeurt er als u uw premiebetaling laat laat doen, maar nog steeds binnen de aflossingsvrije periode van 30 dagen? Uw dekking wordt waarschijnlijk geannuleerd, maar u kunt deze terugkrijgen.
Als uw zorgplan uw betaling niet vóór de vervaldatum heeft ontvangen, heeft het recht om uw dekking te annuleren op de eerste dag van die dekkingsperiode. Het moet echter uw dekking herstellen als u uw betaling binnen de respijtperiode van 30 dagen uitvoert. De herstelde dekking heeft terugwerkende kracht tot de eerste dag van die dekkingsperiode.
Een voorbeeld
Laten we zeggen dat u 6 maanden lang de COBRA-vervolgziekteverzekering hebt gevolgd. Uw gezondheidsplan stelt 25 mei in als de vervaldatum voor uw premie voor dekking van 1 juni tot en met 30 juni. U mist de deadline van 25 mei. Uw ziektekostenverzekering wordt geannuleerd op 1 junist.
Je breek je enkel op 10 juni en rek een rekening voor de spoedafdeling voor $ 4000.
Op 15 juni ga je op krukken naar het postkantoor en mail je je late COBRA-premiebetaling goed binnen de aflossingsvrije periode van 30 dagen. Uw zorgverzekeraar moet uw dekking herstellen. De dekking is terugwerkende kracht tot 1 juni.
Een aantal dagen na verzending van je late COBRA-betaling ontvang je een rekening van de spoedafdeling waarin staat dat je de volledige $ 4000 verschuldigd bent. De factureringsbediende op de eerstehulpafdeling zegt dat uw claim is geweigerd omdat uw zorgverzekering niet van kracht was op de dag dat u de zorg ontving.
U legt uit dat u uw COBRA-premie te laat hebt betaald, maar binnen de aflossingsvrije periode, en dat uw COBRA-ziekteverzekering met terugwerkende kracht tot 1 juni is hersteld.
U vraagt haar de claim opnieuw bij de verzekeraar in te dienen. Deze keer betaalt uw ziekteverzekering het deel van de rekening, waardoor u uw eigen risico en co-assurantie betaalt.
Als je tot 26 juni had gewacht om je late COBRA-premiebetaling te voldoen, was je de respijtperiode van 30 dagen voorbij en zou je COBRA-dekking permanent zijn geannuleerd. Je zou niet verzekerd zijn en je zou geen hulp hebben bij het betalen van die ER-rekening. De respijtperiode van 30 dagen wordt gemeten vanaf de premievervaldag, niet vanaf het begin van de dekkingsperiode.
Meer informatie over COBRA
Alternatieven voor COBRA ziekteverzekering
COBRA tegen Obamacare, wat is beter?
Hoeveel kost de COBRA ziektekostenverzekering?
