Delirium en terminale onrust zijn schrijnende symptomen die door sommige stervende patiënten worden ervaren. Zodra u deze symptomen heeft herkend en er mogelijke oorzaken zijn vastgesteld, vraagt u zich mogelijk af hoe u uw zorgverlener kunt helpen om deze te behandelen. De beste manier om delirium en terminale rusteloosheid te helpen beheren, is voorkomen dat ze zich voordoen of zich opnieuw voordoen.
Hieronder volgen tips die u kunt gebruiken om uw geliefde door een delirium heen te helpen en latere episodes te voorkomen.
Beheer van delirium en terminale rusteloosheid
Medicatiebeheer
Omdat medicijnen een veel voorkomende oorzaak van delier zijn, is het belangrijk om het medicatieschema en de instructies van uw zorgverlener zorgvuldig te volgen. Idealiter zou je een medicijn moeten herkennen aan zijn generieke en merknaam, de meest voorkomende bijwerkingen ervan kennen en precies weten wanneer en waarom je geliefde het gebruikt. Medicijndiagrammen en pillendoosjes zijn handige hulpmiddelen om u te helpen georganiseerd en op schema te blijven. Het bijhouden van informatiebladen voor geneesmiddelen die met uw medicijnen van de apotheek komen, is een eenvoudige manier om vitale informatie bij de hand te houden waar u naar kunt verwijzen wanneer dat nodig is. Zorg ervoor dat u vermoedelijke bijwerkingen van medicatie meldt bij uw zorgverzekeraar, evenals eventuele nieuwe symptomen die u opmerkt.
Meer tips voor veilig gebruik van medicijnen
Uw arts kan nieuwe medicijnen voorschrijven om delirium of terminale rusteloosheid te behandelen. Zorg ervoor dat u begrijpt wanneer en hoe u de nieuwe medicijnen moet geven en voor welke nieuwe bijwerkingen u moet waken. Geef het medicijn precies zoals voorgeschreven om uw geliefde zo kalm en comfortabel mogelijk te houden.
Sommige gebruikelijke medicijnen die worden voorgeschreven om delier te behandelen zijn onder meer:
- Haldol (Haloperidol)
- Ativan (Lorazepam)
- Valium (Diazepam)
Symptoommanagement
Elke nieuwe of pijnlijke symptomen kunnen leiden tot delier, dus het is vooral belangrijk om symptomen volgens de instructies te behandelen gegeven door uw zorgverzekeraar. Hier zijn enkele links naar specifieke interventies die u kunt nemen om enkele veelvoorkomende en schrijnende symptomen te behandelen:
- Pijn
- Angst
- Dyspnoe
- Constipatie
- Misselijkheid en braken
Milieueffecten
De omgeving van uw geliefde kan ook een directe invloed hebben op delier en terminale rusteloosheid. Patiënten die zich in een onbekende omgeving bevinden, sensorische deprivatie ervaren of sensorische overbelasting hebben, zijn meer vatbaar voor delier. Als uw geliefde in een onbekende omgeving is – zoals een ziekenhuiskamer, een ziekenhuis in een ziekenhuis of een verpleegtehuis – kunt u de omgeving uitnodigender maken door haar favoriete deken, kussen, familiefoto’s en andere speciale items van thuis mee te nemen .
Als je geliefde een sensorische deprivatie ervaart, kun je helpen door meer frequente bezoekers te regelen – familieleden, vrienden, kerkelijke geestelijken of vrijwilligers van het hospice – om haar zintuigen te stimuleren. Vertrouwde geuren kunnen ook een anderszins zintuiglijk onthaalde persoon helpen ontspannen.
Essentiële oliën, zelfgebakken brood of koekjes of een favoriete geurkaars kan troost en vertrouwdheid brengen.
Als uw geliefde daarentegen wordt overgestimuleerd door lawaai, commotie, frequente bezoekers en onderbrekingen, kunt u helpen door de impact te minimaliseren. U kunt proberen om het stimulatieniveau in haar omgeving te verlagen door:
- Televisiezenders uit of in te schakelen
- Sluit haar deur
- Minimaliseer het gebruik van luide apparaten (stofzuigers, afwasmachines, wasmachines, enz.)
- Beperk het aantal bezoekers en strenge bezoekuren afdwingen
- Houd gesprekken rustig en bespreek nooit schrijnende dingen waar ze u kan horen
- Als ze een zuurstofconcentrator heeft, gebruik dan buizen met verlengde lengte en verplaats de concentrator naar een andere kamer of zet hem in een kast met de deur gesloten.
Re-Orientation
Desoriëntatie op tijd en plaats (niet weten waar je bent of wanneer het is) is zeer verontrustend en kan bijdragen aan delirium en terminale rusteloosheid. Als je geliefde verward en gedesoriënteerd is naar tijd en plaats, probeer haar dan zachtjes te herinneren waar ze is. Vertel haar de datum, inclusief het jaar en de tijd. Als je pogingen om haar te heroriënteren of te corrigeren haar meer zorgen baren, laat het dan goed genoeg alleen. Dit is vooral belangrijk voor patiënten die zich bewust zijn van hun dood en meer rusteloos worden als hun geliefden niet begrijpen wat er met hen gebeurt.
Meer informatie over bijna doodsbewustzijn
Wanneer het anders lukt
In het ergste geval gaat het delier over in terminale rusteloosheid en ondanks de beste zorg kan de angst, onrust en leed van je geliefde niet worden gecontroleerd. Als dit je stervende geliefde overkomt, kan palliatieve sedatie een laatste redmiddel zijn. Palliatieve sedatie is het gebruik van sedativa om een gewenst bewustzijnsniveau te bereiken. Hoewel zeldzaam, zijn er momenten waarop palliatieve sedatie de enige manier is om troost en rust te brengen.
