Baby’s hebben vaak zure reflux, maar de meeste hebben geen behandeling nodig, zoals Zantac. Als ze na het voederen spugen maar steeds zwaarder worden, goed slapen en niet kieskeurig zijn, zijn ze waarschijnlijk in orde. Sommige baby’s die na het voederen een puinhoop maken, hebben echter wel interventie nodig. Verschillende zure reflux-behandelingen zijn beschikbaar voor deze baby’s.
Veranderingen in levensstijl
Een van de eerste veranderingen in de levensstijl die ouders moeten aanbrengen, is hun kleding en meubels beschermen tegen spugen.
Dat kan het gebruik van klompen en handdoeken betekenen en degenen waarschuwen die uw baby vasthouden die ze regelmatig opslokt. Je moet ook voorkomen dat je je baby in strakke luiers brengt en kleding vernauwt.
Een andere belangrijke verandering van levensstijl houdt in hoe je je baby gaat positioneren nadat ze heeft gegeten. Verrassend genoeg doen de meeste baby’s het slechter als ze na het eten in een zittende positie worden geplaatst. In plaats daarvan kan uw baby het beste doen in een rechtop gedragen positie, zoals in een babybedje of babywieg of op haar buik.
Houd er rekening mee dat maagpositionering alleen moet worden gebruikt als uw baby wakker is en wordt geobserveerd. Vanwege het risico op wiegendood moeten zelfs kinderen met reflux op hun rug worden ingeslapen, tenzij uw kinderarts anders adviseert.
Een andere positioneringstechniek die nuttig kan zijn, is het hoofd van de wieg van uw baby ongeveer 30 graden omhoog te brengen. Een tucker-sling, met of zonder wig, kan ook nuttig zijn om uw baby in een goede positie te houden tijdens het slapen om haar reflux-symptomen te helpen minimaliseren.
Een autostoeltje is echter geen goede plek om een baby na het voeden te refluxen. Autostoelen moeten worden vermeden tenzij u daadwerkelijk in uw auto zit.
Sommige baby’s spugen meer als ze in één keer grote hoeveelheden drinken. Het veranderen van het voedingsschema van uw baby zodat hij vaker kleinere hoeveelheden eet, kan zijn reflux-symptomen verlichten.
Je baby vaak opruwen, zoals na elke paar ons, is soms handig voor baby’s met reflux. Anderen worden pietluttig als je hun voedingen onderbreekt en meer spuugt, dus misschien moet je experimenteren om te zien of deze levensstijlverandering voor jou werkt.
‘Reflux’ Babyformule
Kinderartsen hebben lang geadviseerd dat ouders van baby’s met reflux de formule van hun baby verdikken. Dit doe je door een eetlepel rijstgranen toe te voegen voor elke ounce of twee van je babydrankjes.
Behalve dat het dikker is en dus hopelijk beter blijft zitten, kunnen baby’s misschien wat minder per keer drinken, omdat dit mengsel meer calorieën bevat dan de standaardformule.
Er zijn twee babyformules beschikbaar die kinderen met reflux kunnen helpen, zodat u zelf geen ontbijtgranen hoeft toe te voegen. Deze omvatten Enfamil AR (toegevoegde rijst) en Similac Sensitive RS (rijstzetmeel).
Sommige deskundigen raden ook aan dat kinderen met reflux een paar weken een proef met een elementaire formule, zoals Nutramigen of Alimentum, ondergaan. Dit is in het geval dat de reflux een teken is van een melkeiwitallergie.
Medicijnen tegen zure terugvloeiing
Zelfs met veranderingen in levensstijl en reflux babyformules, zijn de steunpilaren van refluxbehandelingen refluxmedicijnen.
Deze medicijnen tegen zure terugvloeiing voor kinderen bevatten maagzuurremmers zoals zuurremmers zoals:
- Antacida (gebruik op zeer korte termijn)
- Maalox
- Mylanta
Andere medicijnen zijn Reglan, bethanechol en erythromycine, die worden beschreven als prokinetische middelen. Deze medicijnen kunnen de maag zelfs helpen sneller leeg te raken, maar worden minder vaak gebruikt, omdat ze vaak meerdere bijwerkingen hebben.
Houd er rekening mee dat Zantac het enige zure refluxmedicijn is dat door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van reflux bij zuigelingen. Maar andere medicijnen worden vaak off-label gebruikt voor jongere kinderen, waaronder Axid en Prevacid.
Oudere kinderen met reflux
Veel ouders zien zure reflux als een ‘baby’-ziekte, maar oudere kinderen en tieners kunnen ook reflux krijgen. Het kan soms zure terugvloeiing helpen als uw oudere kind zuur voedsel, inclusief tomaten, augurken, citrus en chocolade, vermijdt. Ze moeten ook zure drankjes vermijden, zoals sappen, koolzuurhoudende en cafeïnehoudende dranken, wat betekent dat er geen frisdrank en geen energiedrankjes zijn.
Vermijden van eten binnen een paar uur voor het slapengaan, afvallen (als overgewicht) en kauwgom en drinkwater kunnen ook de refluxklachten verminderen. Net als bij jongere kinderen, kan het helpen om het hoofd van het bed van uw kind op te heffen, hem aan te moedigen om regelmatig kleine maaltijden te eten en een middel tegen zure reflux te proberen wanneer veranderingen in de levensstijl niet voldoende zijn om de symptomen van reflux te stoppen.
Andere refluxbehandelingen
Voor kinderen met ernstige reflux die niet reageren op effectieve medische behandelingen, is fundoplicatie, waarbij het bovenste deel van de maag rond het onderste deel van de slokdarm is gewikkeld, een optie. Hoewel sommige ouders deze operatie als te invasief beschouwen, kan het een goede optie zijn voor mensen met ernstige refluxklachten, zoals een slechte gewichtstoename, gewichtsverlies, verstikking en ademhalingsproblemen of frequente prikkelbaarheid.
Een kinderchirurg kan u samen met een kindergastro-enteroloog helpen bepalen of uw kind met ernstige reflux kandidaat is voor een fundoplicatie.
Wat u moet weten
De meeste kinderen ontgroeien hun reflux-symptomen tegen de tijd dat ze negen tot twaalf maanden oud zijn, hoewel het soms nog tot 18 maanden aanhoudt.
Zantac is een gebruikelijke eerstelijnsbehandeling voor kinderen met reflux. Maar als het niet werkt, praat dan met je kinderarts over het proberen van een PPI zoals Prevacid.
Een tepel met gekruiste tepels of grotere tepel kan helpen als u de formule van uw baby verdikt. Wees ook niet snel om je baby opnieuw te voeden als ze opdaagt. Wacht in plaats daarvan tot de volgende voeding, zodat u uw baby niet per ongeluk overvoert.
Praat met je kinderarts als je denkt dat je baby niet genoeg te eten krijgt omdat ze zoveel spuugt. Een kindergastro-enteroloog kan nuttig zijn om uw kind te evalueren en te behandelen met reflux.
