Als u de ziekte van Parkinson (PD) heeft, kunt u het gevoel hebben dat een van de weinige voordelen van PD gewichtsverlies is, maar dat is niet noodzakelijk waar. Gewichtsverlies bij mensen met de ziekte van Parkinson is niet universeel, maar ongeveer vier keer zoveel mensen met de ziekte van Parkinson verliezen gewicht in vergelijking met mensen van een vergelijkbare leeftijd en achtergrond die de ziekte niet hebben.
Meestal is het gewichtsverlies slechts mild tot matig, maar sommige mensen hebben na hun diagnose meer dan 40 of 50 pond verloren.
Gewichtsverlies kan een "rode vlag" zijn die wijst op een ernstigere ziekte, omdat mensen die gewichtsverlies ervaren, statistisch gezien een snellere verslechtering van hun ziekte hebben. Gewichtsverlies lijkt vaker voor te komen bij vrouwen met de ziekte van Parkinson dan bij mannen en neemt toe met de leeftijd evenals hogere doses levodopa.
Waarom mensen met Parkinson de neiging hebben om af te vallen
Er zijn veel theorieën over de oorsprong van gewichtsverlies voor mensen met de ziekte van Parkinson. Sommigen geloven dat een verlies van geur, wat de eetlust kan beïnvloeden, leidt tot gewichtsverlies, evenals een verhoogd energieverbruik en vetverbranding als gevolg van tremoren en dyskinesieën. Andere theorieën wijzen op stemmingsstoornissen die verband houden met de ziekte van Parkinson, zoals depressie. Toch is geen van deze factoren definitief bevestigd als de enige oorzaak van gewichtsverlies.
Er wordt gedacht dat gewichtsverlies vaker voorkomt bij degenen die worden behandeld met levodopa / carbidopa-infusiegel (LCIG) met slechte controle van dyskinesieën. Als u de ziekte van Parkinson heeft, kunt u ook gastro-intestinale stoornissen hebben, waarvan wordt aangenomen dat dit de meest waarschijnlijke oorzaak van gewichtsverlies is. Comorbide aandoeningen zoals gastroparese en verminderde darmperistaltiek zorgen ervoor dat voedsel zich niet in een normaal tempo door het spijsverteringskanaal verplaatst.
Deze verminderde beweging van gladde spieren in het spijsverteringskanaal en elders met de ziekte wordt vaak ‘autonome stoornis’ genoemd en kan leiden tot gewichtsverlies.
Risico van ondervoeding
Anders dan alleen gewichtsverlies, is ondervoeding een ander risico dat u kunt tegenkomen als u met Parkinson leeft. Studies hebben aangetoond dat ondervoeding aanwezig is voor tussen nul en 24 procent van degenen met PD, waarbij nog eens 3 tot 60 procent een risico loopt op ondervoeding. Aangezien er niet veel onderzoeken zijn die naar dit onderwerp kijken, kunnen de echte getallen veel hoger zijn dan dit.
Waarom gewichtsverlies van belang is
Onderzoekers hebben vastgesteld dat gewichtsverlies, gedefinieerd als het verlies van gemiddeld één pond per maand, verband houdt met een aanzienlijk lagere kwaliteit van leven. Hoewel gewichtsverlies niet bleek de overleving te verlagen, maakt de kleine steekproefomvang van sommige van deze onderzoeken een juist oordeel over het effect van gewichtsverlies op de overleving moeilijk te beoordelen.
Eén zorg is dat mensen met de ziekte van Parkinson een hoger risico op osteoporose lijken te hebben en osteoporose is een belangrijke oorzaak van zowel ziekte als overlijden bij oudere volwassenen. Gewichtsverlies blijkt het risico op osteoporose te verhogen bij mensen met PD-patiënten die al een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van osteoporose.
Gewichtsverlies verhoogt ook het risico op doorligwonden (bedwonden), een andere aandoening die al is toegenomen bij PD-patiënten als gevolg van een herverdeling van lichaamsvet en beperking van beweging. Meer dan alleen gewichtsverlies, Cachexia is een andere zorg en wordt beschouwd als een belangrijke oorzaak van voortijdige sterfte.
Een studie wees uit dat mensen met PD die gewicht verloren, snellere ziekteprogressie hadden. Onderzoekers weten echter niet zeker of gewichtsverlies ervoor zorgt dat Parkinson verergert of dat gewichtsverlies het gevolg is van een ernstigere ziekte.
Beheer van uw Parkinson en gewicht
Als u zich zorgen maakt over de hoeveelheid gewicht die u bent verloren, raadpleeg dan uw arts.
Naast het evalueren van de progressie van uw Parkinson, volgen hier enkele tips die u kunnen helpen uw gewicht te beheersen:
Maak etenstijd een aangename ervaring. Voeg specerijen en kruiden toe aan voedingsmiddelen om een verminderd smaakgevoel te compenseren. Kijk eens naar de esthetiek van eten. Verbetering van de stemming met een smaakvolle tafel, muziek, zelfs kaarsen kunnen soms net zo belangrijk zijn als het verbeteren van de smaak van voedsel. Zorg ervoor dat je voldoende tijd hebt om te eten. Je overhaast voelen kan een belemmering zijn, vooral voor diegenen wiens spijsverteringsstelsel gladde spieren langzamer werken dan normaal.
Werk met professionals. Zoek een behandeling tegen depressie en andere stemmingsstoornissen die u heeft. U moet ook uw arts vragen of uw medicijnen moeten worden aangepast, omdat sommige hiervan kunnen bijdragen aan gewichtsverlies. U kunt ook werken met een voedingsdeskundige of voedingssupplementen proberen. Je kunt ook werken met een trainer of fysiotherapeut om je activiteit een boost te geven. Het toevoegen van een kleine oefening – zelfs een kleine hoeveelheid fysieke activiteit – kan uw eetlust stimuleren.
Optimaliseer uw maaltijden. Kies waar mogelijk calorierijk voedsel en wees niet bang om het voedsel te eten dat u het meeste geniet. Je moet ook op het moment van de dag eten wanneer je de meeste energie hebt en vloeistoffen overslaan en drinken na een maaltijd in plaats van vóór of tijdens de maaltijd, indien mogelijk.
