1Beginnen revalidatie na lage rugchirurgie
Als u lage rugpijn of ischias hebt van een hernia-lumbale schijf, kunt u baat hebben bij fysiotherapie om de pijn te helpen beheersen. Soms slagen conservatieve behandelingen zoals PT of injecties er niet in om de normale pijnvrije mobiliteit in uw wervelkolom volledig te herstellen en is een chirurgische ingreep vereist.
Een lumbale laminectomie en discectomie is een chirurgische procedure die uw orthopedisch of neurologisch chirurg kan uitvoeren om u te helpen uw pijn te verminderen en uw mobiliteit te verbeteren. De procedure houdt in het wegsnijden van schijf- en botmateriaal dat tegen de zenuwen van uw ruggengraat kan drukken.
U kunt profiteren van fysiotherapie na een lumbale laminectomie en discectomie om u te helpen volledig te herstellen. De doelen van lage rug rehabilitatie na de operatie zijn om u te helpen weer volledige bewegingsvrijheid en kracht in uw wervelkolom te krijgen en om u te helpen terug te keren naar uw vorige levensstijl. Uw PT zal ook met u samenwerken om een trainingsprogramma te ontwikkelen dat u kunt uitvoeren om toekomstige problemen met uw wervelkolom te voorkomen.
Als u een lage rugoperatie heeft gehad, volgt hier een stapsgewijze handleiding van dingen die u mag verwachten in de fysiotherapie. Voordat u met dit of enig ander trainingsprogramma begint, moet u contact opnemen met uw arts om ervoor te zorgen dat het veilig voor u is om te doen.
2Kunstcorrectie
Na een rugoperatie moet u werken om de juiste houding te behouden wanneer u zit en staat. Houdingsregulatie is essentieel omdat het uw lage rug in de optimale positie houdt om uw helende lumbale schijven en spieren te beschermen.
Je fysiotherapeut kan je leren hoe je met de juiste houding moet zitten door een lendendoek te gebruiken om je wervelkolom in de beste positie te houden. Andere oefeningen en methoden om een goede houding te behouden voor je onderrug zijn onder meer:
- De Slouch Overcorrect
- Je eigen lendenrol maken
Denk eraan dat het verkrijgen en behouden van een juiste houding voor je lage rug een van de belangrijkste dingen is die je kunt doen om je terug en voorkom toekomstige episodes van lage rugpijn.
3 Start een looptrainingprogramma
Wandelen is een van de beste oefeningen die u kunt doen na een lumbale laminectomie of discectomiechirurgie. Waarom? Omdat lopen helpt om de bloedstroom door uw lichaam te verbeteren. Dit helpt om zuurstof en voedingsstoffen naar je ruggengraatspieren en weefsels te brengen terwijl ze genezen.
Wandelen helpt ook om uw cardiovasculaire gezondheid te verbeteren, zodat uw hart en longen goed functioneren na lumbale chirurgie.
Het beste aan lopen na een rugoperatie is dat het een rechtopstaande oefening is – je wervelkolom zit natuurlijk goed in de houding terwijl je loopt. Dit helpt om uw schijven te beschermen tegen toekomstige problemen.
Het starten van een loopprogramma na een rugoperatie klinkt eenvoudig; je gaat gewoon uit en loopt, toch? Er is misschien meer aan de hand, dus inchecken met uw PT om u te helpen bij het opzetten van een programma dat is afgestemd op uw specifieke situatie en behoeften, kan de beste optie zijn na een rugoperatie.
4Prone Press Ups
Een van de eenvoudigste en toch meest effectieve oefeningen om uw rug en lumbale schijven te beschermen na laminectomie is het naar boven drukken. Deze oefening comprimeert de achterkant van je genezingsschijven en helpt om ze op de juiste plaats op je lage rug te houden. Het helpt ook om uw vermogen om terug te buigen naar lendestextensie te verbeteren.
Om de oefening uit te voeren, leg je met je gezicht naar beneden op een yogamat op de vloer en leg je beide handen plat op de grond onder je schouders. Houd je rug en je heupen ontspannen en gebruik je armen om het bovenlichaam omhoog te duwen, terwijl je je onderrug tegen de grond blijft. Je moet een lichte druk in je lage rug voelen terwijl je op drukt.
Houd de druk-omhoog-positie gedurende twee seconden vast en laat vervolgens langzaam weer zakken naar de beginpositie. Herhaal de oefening voor 10 tot 15 herhalingen.
Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw arts voordat u met deze oefening begint om zeker te zijn dat u het veilig kunt doen na uw lumbale laminectomie en discectomiechirurgie.
5Prone rechte benen heffen
Een van uw doelen voor fysiotherapie na lumbale laminectomie en discectomie kan zijn om de sterkte en stabiliteit van uw lage rugspieren te verbeteren. Dit kan de steun verbeteren die het spierstelsel van uw rug aan uw wervelkolom geeft.
Een goede oefening om je lage rugkracht te helpen verbeteren, is de oefening van het beenoefeningen met rechte benen (SLR). Om de oefening uit te voeren, gaat u op uw buik liggen (gevoelig), trekt u uw buikspieren aan en tilt u langzaam een been omhoog in de lucht. Houd het rechte been 2 seconden lang omhoog en laat het langzaam naar beneden zakken. Herhaal dit voor 10 tot 15 herhalingen.
De Prone SLR kan één of twee keer per dag worden uitgevoerd, maar zorg ervoor dat u contact opneemt met uw fysiotherapeut voordat u met de oefening begint, zodat u zeker weet dat dit veilig is.
6Sciatic Nerve Gliding
Als u vóór de operatie last had van pijn in uw benen, is het mogelijk dat u is gediagnosticeerd met ischias of een irritatie van uw heupzenuw. Na de operatie zult u merken dat uw been strak aanvoelt wanneer u het helemaal rechtmaakt. Dit kan een teken zijn van een aangehangen sciatische zenuwwortel, een veel voorkomend probleem bij mensen met ischias.
Na uw lumbale laminectomie en discectomiechirurgie, kan uw fysiotherapeut specifieke oefeningen voorschrijven, de heupzenuw glijders genoemd, om te helpen bij het strekken en verbeteren van de manier waarop uw heupzenuw in uw rug beweegt. Dit kan helpen de aangehechte zenuwwortel te bevrijden en normale beweging mogelijk te maken.
Ga voor heupzenuwglijden op je rug liggen en buig één knie omhoog. Grijp onder je knie met je handen, en richt dan je knie recht terwijl je hem met je handen ondersteunt. Zodra je knie volledig gestrekt is, buig je je enkel ongeveer 5 keer, en keer je terug naar de uitgangspositie.
Herhaal de heupzenuwglijdende beweging 10 keer. De oefening kan verschillende keren worden uitgevoerd om de manier te verbeteren waarop uw heupzenuw beweegt en glijdt in uw lage rug en been.
7 Haarzelf Lendenbuiger
Na uw lage rugoperatie, kan uw fysiotherapeut zachte rugflexie-oefeningen voorschrijven. Dit kan je lage rugspieren veilig helpen strekken. Het kan ook worden gebruikt om het littekenweefsel in uw lage rug voorzichtig uit de chirurgische incisie te rekken.
Rugligging van lendenen is een van de eenvoudigste dingen die u kunt doen om uw lumbale flexie-ROM te verbeteren na een lage rugoperatie. Om de oefening uit te voeren, ga op je rug liggen met je knieën gebogen. Til je gebogen knieën langzaam op naar je borst en pak je knieën met beide handen vast. Trek je knieën voorzichtig naar je borst toe en houd de positie 1 of 2 seconden vast. Laat je knieën langzaam weer zakken naar de beginpositie.
U kunt de rugliggente lumbale flexieoefening uitvoeren voor 10 herhalingen. Zorg ervoor dat u de oefening stopt als u last heeft van een toename van pijn in uw lage rug, billen of benen.
8Buitenste bekkenkant
Na een lumbale laminectomie en discectomie kan uw fysiotherapeut oefeningen voorschrijven om uw buikkracht te helpen verbeteren. Een oefening om te beginnen met het verbeteren van de samentrekking van je buik- en kernspieren is de achterste bekkenkanteling.
Om de achterste bekkenkanteling uit te voeren, ga op je rug liggen met beide knieën gebogen. Laat je bekken langzaam achteruit glijden alsof je probeert je lage rug in de vloer te drukken. Span uw buikspieren aan terwijl u uw bekken achterover kantelt en houd de positie gedurende 2 seconden vast.
Laat de bekkenkanteling langzaam los om terug te keren naar de startpositie. U kunt de achterste bekkenkanteling uitvoeren voor 10 tot 15 herhalingen. Deze oefening kan moeilijk zijn om goed uit te voeren, dus zorg ervoor dat u zich aanmeldt bij uw PT voordat u begint om veelvoorkomende fouten te voorkomen die de oefening niet effectief kunnen maken.
9Hulp en kernversterking
Zodra u de achterste bekkenkanteling onder de knie hebt, kunt u doorgaan met uw programma voor buik- en krachtversterking. Dit houdt in het uitvoeren van specifieke bewegingen voor je heupen en benen, terwijl je de bekkenneutrale positie behoudt.
Er kunnen geavanceerde heupversterkende oefeningen worden gestart om u te helpen kracht en stabiliteit te krijgen in de spieren rond uw bekkengebied en lage rug. Je fysiotherapeut kan je helpen beslissen welke oefeningen het beste zijn voor jouw specifieke situatie.
10Gereere heftechnieken en terugkeer naar werkactiviteiten
Als u eenmaal de verbeterde lumbale ROM-, heup- en kernsterkte hebt bereikt, is het misschien tijd om aan specifieke activiteiten te beginnen om u te helpen terug te keren naar uw vorige niveau van werk en recreatie. Afhankelijk van je werk, moet je misschien aan de juiste tiltechnieken werken, of heb je een ergonomische evaluatie nodig als je tijd doorbrengt aan een bureau of computerterminal.
Zorg ervoor dat u nauw samenwerkt met uw arts en fysiotherapeut voordat u weer aan het werk gaat, zodat u zeker weet dat u veilig kunt werken en er zeker van bent dat u klaar bent voor normale werk- en recreatieve activiteiten.
Lage rugoperaties, zoals een lumbale laminectomie en discectomie, kunnen moeilijk zijn om goed te revalideren. Door samen te werken met uw arts en fysiotherapeut, kunt u er zeker van zijn dat u uw ROM, kracht en functionele mobiliteit verbetert om snel en veilig terug te keren naar uw vorige niveau van functie.
