Voor veel mensen is het moeilijk om na te denken over het levenseinde. Anderen kunnen het hoofd bieden door deze zaken direct aan te pakken en elk detail te plannen. Als jij of je geliefde Alzheimer of een ander type dementie heeft, kunnen problemen met het levenseinde nog ingewikkelder aanvoelen.
Wat zijn mijn keuzes met betrekking tot de codestatus?
Als uw geliefde wordt opgenomen in een ziekenhuis of verpleeghuis, moet u waarschijnlijk het papierwerk voltooien over wat voor soort medische zorg u wilt dat hij krijgt.
U kunt onder andere vragen krijgen over zijn "codestatus": als hij Cardiopulmonaire reanimatie (CPR) wil ontvangen in het geval dat hij een hartstilstand krijgt of stopt met ademen, of als hij een Do not Resuscitate (DNR) wil hebben ) bestellen.
Cardiopulmonale reanimatie (CPR)
Kort samengevat is reanimatie een techniek waarbij borstcompressies en beademing worden uitgevoerd nadat het hart van een persoon is gestopt met kloppen of de ademhaling is gestopt. (Sommige reanimatie-technieken elimineren de reddings-ademstap.)
Do not Resuscitate (DNR) -order
Een DNR-volgorde is een richtlijn die door de arts is opgesteld op basis van de wensen van de patiënt of de door de patiënt aangewezen medische volmacht, waarbij medisch personeel NIET wordt verteld CPR op die persoon initiëren.
CPR-effectiviteit
Dit hangt af van de gezondheid en de leeftijd van de persoon die het ontvangt, en van de medische situatie waardoor CPR vereist is. Minder dan vijf procent van de ouderen of chronisch zieken overleeft na het ontvangen van reanimatie, en van die vijf procent keren de meesten niet terug naar hun eerdere niveau van functioneren.
Volgens een literatuuroverzicht van Dr. Ladislav Volice en gedeeld op de Alzheimer Association website, is "Cardiopulmonaire reanimatie (CPR) drie keer minder waarschijnlijk om succesvol te zijn in een persoon met dementie dan in iemand die cognitief intact is. Degenen die in eerste instantie overleven, worden naar een intensive care-eenheid gebracht, waar de meeste binnen 24 uur sterven. "
Waarom kunnen gezinsleden CPR kiezen voor een geliefde met Alzheimer?
Sommige mensen kiezen voor reanimatie omdat ze denken dat het de voorkeur van de patiënt zou zijn als hij zijn wensen kon uiten. Volgens onderzoek kunnen anderen worden beïnvloed door het kijken naar reanimatie en de vermeende effectiviteit ervan op televisie, en vervolgens aannemen dat hetzelfde geldt in het echte leven. Toch kunnen anderen zich schuldig of verdrietig voelen en zijn ze nog niet klaar om het hoofd te bieden aan de mogelijkheid hun geliefde te verliezen.
Ongeacht de reden is het doel van de meeste medische faciliteiten om al het mogelijke te doen om de wensen van de patiënt met betrekking tot zijn of haar zorg te respecteren en te eren.
Waarom mensen een DNR-bestelling kunnen kiezen
Sommige mensen kiezen ervoor om een DNR-bestelling te plaatsen omdat ze niet willen dat hun geliefde lange tijd verbonden blijft met een computer als ze geen kans hebben om te herstellen of om door te gaan het trauma van CPR met weinig of geen overlevingskans. De standaard van medisch personeel is om iedereen als een volledige code te behandelen, wat betekent dat ze agressieve medische zorg zullen ontvangen, inclusief alle levensreddende en levensverlengende interventies die beschikbaar zijn, tenzij ze een DNR-bestelling hebben.
Als u ervoor hebt gekozen om zelf een DNR-bestelling te plaatsen, houd er dan rekening mee dat, hoewel het nemen van deze beslissing een zeer persoonlijk proces is, dit geen privé-keuze mag zijn.
Bespreek dit met uw familie en uw arts, zodat ze duidelijk zijn over uw beslissing. Bewaar ook kopieën van een DNR-bestelling bij u in geval u een medisch probleem heeft.
Is een DNR-bestelling gelijk aan Euthanasie?
Het is belangrijk om te begrijpen dat het kiezen van een DNR-bestelling niet hetzelfde is als willen sterven. Integendeel, het laat een natuurlijke progressie toe naarmate iemand sterft. Volgens de American Medical Association, "Er bestaat een sterke algemene consensus dat terugtrekking of onthouding van behandeling een beslissing is die de ziekte in staat stelt verder te groeien op zijn natuurlijke weg-het is geen beslissing om de dood en het einde van het leven te zoeken."Euthanasie tracht actief het leven van de patiënt te beëindigen. "
Rol Speelt Alzheimer en dementie in deze beslissingen
Sommige mensen met beginnende dementie kunnen duidelijk hun wensen met betrekking tot hun reanimatiestatus uiten. Dit is ideaal omdat gezinsleden niet in een moeilijke situatie om te proberen te onderscheiden wat de patiënt zou willen, maar de patiënt kan deze beslissing nemen en het papierwerk voltooien zodat haar wensen worden vervuld.
Als uw gezinslid dementie heeft dat in het midden of later is geëvolueerd, ze kan dit soort beslissingen nu misschien niet goed communiceren of begrijpen. Als ze eerder haar keuzes heeft aangegeven op basis van een levende wil of ander medisch papierwerk, kan dat op dit moment heel nuttig zijn.
Als er geen document is waar ze heeft eerder haar wensen uitdrukte, worden familieleden overgelaten om die beslissingen te nemen.
Wie neemt beslissingen als gezinsleden het niet met elkaar eens zijn?
