Een schoudervervangende operatie is een optie voor de behandeling van ernstige artritis van het schoudergewricht. Artritis is een aandoening die ervoor kan zorgen dat de normaal gladde kraakbeenvoering van het gewricht erodeert. Naarmate het kraakbeen slijt, gaat de beschermende laag tussen de botten verloren. Als dit gebeurt, kan zich pijnlijke bot-op-bot artritis ontwikkelen. Ernstige schouderartritis is vaak pijnlijk en kan de schouderbeweging beperken.
Hoewel dit kan worden getolereerd met enkele eenvoudige behandelingen, waaronder medicatie en aanpassing van de levensstijl, kan er een tijd komen dat een chirurgische behandeling noodzakelijk is.
Symptomen
Veel voorkomende symptomen van schouderarthritis zijn:
- Pijn met activiteiten
- Beperkt bewegingsbereik
- Stijfheid van de schouder
- Zwelling van het gewricht
- Tederheid rond het gewricht
- Een gevoel van schuren of vangen in het gewricht
Behandelingen
Er zijn veel meer eenvoudige behandelingen voor schouderarthritis die moeten worden uitgeprobeerd voordat een schoudervervangende operatie wordt overwogen. Omdat de schouder geen gewichtdragende verbinding is (zoals de knieën en heupen), kunnen veel patiënten schouderarthritis tolereren met enkele eenvoudige behandelingen en modificaties van hun activiteiten.
Operatie
Totale schoudervervangende chirurgie verlicht pijn door het beschadigde bot te vervangen en kraakbeen met een implantaat van metaal en kunststof. Het schoudergewricht is een kogelgewricht, net zoals het heupgewricht.
De bal is de bovenkant van het armbot (de humerus) en de sok bevindt zich in het schouderblad (scapula). Dit gewricht geeft mensen een enorme bewegingsvrijheid op de schouder.
Wanneer een schoudervervangingsoperatie wordt uitgevoerd, wordt de bal verwijderd van de bovenkant van de humerus en vervangen door een metalen implantaat.
Deze heeft de vorm van een halve maan en is bevestigd aan een steel die in het midden van het armbeen is ingebracht. Het mofgedeelte van de verbinding wordt schoon geschoren en vervangen door een plastic mof die is gecementeerd in het schouderblad.
Timing van vervanging
Patiënten die de gebruikelijke behandelingen voor schouderarthritis hebben geprobeerd, maar geen adequate verlichting hebben kunnen vinden, kunnen een kandidaat zijn voor schoudervervangingschirurgie. Patiënten die de procedure overwegen, moeten begrijpen hoe schoudervervanging wordt uitgevoerd, wat de mogelijke risico’s van een operatie zijn en begrijpen dat het doel van gewrichtsvervanging het verlichten van pijn is, niet het vergroten van kracht of beweging. Patiënten vinden over het algemeen een verbeterde beweging na de operatie, maar deze verbeteringen zijn niet zo consistent als de pijnverlichting na een schoudervervangende operatie.
