Bijgewerkte richtlijnen uitgegeven door het National Institute of Health zijn gericht op lagere bloeddrukdoelen bij het beheersen van hypertensie. Een baanbrekend onderzoek toonde aan dat een systolische bloeddruk lager dan 120 millimeter kwik (mm Hg) effectiever was in het verminderen van beroerte en hartaandoeningen dan het eerder aanbevolen doelwit van 140 mm Hg.
Wat dit voor u betekent
Bijgewerkte aanbevelingen betekenen dat uw arts nu informatie heeft over de ideale bloeddruk die verschilt van de informatie die de medische gemeenschap had voordat de nieuwste onderzoeksresultaten beschikbaar waren.
In termen van uw gezondheid betekent dit dat als uw systolische bloeddruk hoger is dan 120 mg Hg, uw arts de dosis van uw bloeddrukverlagende medicatie kan aanpassen, een nieuw medicijn kan toevoegen of uw huidige medicatie kan veranderen in een ander medicijn om het gezonde doel te bereiken.
Waarom de richtlijnen zijn bijgewerkt
De bijgewerkte richtlijnen zijn gebaseerd op een mijlpaalonderzoek genaamd SPRINT-proef. De SPRINT-studie werd uitgevoerd tussen 2010-2013, waarbij 9361 patiënten uit 102 verschillende locaties in de Verenigde Staten betrokken waren. Alle deelnemers werden gediagnosticeerd met hypertensie en hadden een systolische bloeddruk tussen 150 mm Hg en 180 mm Hg aan het begin van het onderzoek. De systolische bloeddruk is het hogere aantal bij een bloeddruk. Dus als uw bloeddruk 160/80 is, dan is uw systolische bloeddruk 160 mm Hg.
De onderzoeksvrijwilligers waren verdeeld in twee groepen – één groep met een doelwit systolische druk van 140 mm Hg (de standaard behandelingsgroep) en een andere groep met een doelwit systolische druk van 120 mm Hg (de intensieve behandelingsgroep). Het oorspronkelijke plan was om monitor de deelnemers ongeveer om de drie maanden gedurende 5 jaar.
De intensieve behandelgroep deed echter zoveel beter dan de standaard behandelingsgroep dat onderzoekers de studie na iets meer dan 3 jaar stopten in plaats van het 5-jarige project te voltooien. De standaard behandelingsgroep had een 43% hoger sterftecijfer dan de intensieve behandelingsgroep. De intensieve bloeddrukcontrole met het doel van een systolische bloeddruk van minder dan 120 mm Hg resulteerde in minder sterfgevallen door beroerte, hartaandoeningen en andere medische oorzaken.
Hoe hoge bloeddruk uw risico op een beroerte beïnvloedt
Hoge bloeddruk (hypertensie) is een aandoening die niet optimaal is voor het normale functioneren van het hart en de bloedvaten. Hypertensie veroorzaakt hartziekten, wat leidt tot een beroerte. Hypertensie beschadigt ook de bloedvaten in de hersenen, en veroorzaakt een aandoening die cerebrovasculaire aandoening wordt genoemd en die onafhankelijk beroertes veroorzaakt en bijdraagt aan het risico op een beroerte als u een hartaandoening heeft. Daarom is al enige tijd bekend dat hypertensie een risico op een beroerte is. Wat echter nieuw is, is dat het goed geaccepteerde doelwit van 140 mm Hg systolische bloeddruk niet laag genoeg was om een beroerte optimaal te voorkomen.
Moet u zich zorgen maken over de bijwerkingen van intensief bloeddrukmanagement?
Er zijn bijwerkingen van lage bloeddruk. Sommige deelnemers aan beide groepen in de SPRINT-studie hadden enkele bijwerkingen van lage bloeddruk (hypotensie), zoals duizeligheid, gevoel van vaagheid en nierbeschadiging, hoewel patiënten met bloeddrukdoelen lager dan 120 mm Hg voor systolische bloeddruk iets meer kans hadden op bijwerkingen van hypotensie ervaren dan de groep met een doelwit van minder dan 140 mm Hg.
Over het algemeen moet u, als u hypertensie heeft, anticiperen op een ander bloeddrukdoel dan u in het verleden had voor een effectievere preventie van beroerte en hartaandoeningen.
Hoewel bijwerkingen van lage bloeddruk niet vaak voorkomen, is het een goed idee om bekend te zijn met de tekenen en symptomen van hypotensie, die duizeligheid, duizeligheid en een zwak gevoel of flauwvallen zijn.
