Radioactieve jodiumetherapie I-131, ook bekend als radio-jodiumtherapie of (RAI), circuleert door uw lichaam in uw bloedbaan. Het wordt geconcentreerd in de schildklier, waar het jodium de cellen van de klier vernietigt. Radioactief jodium wordt voornamelijk geabsorbeerd door de schildkliercellen met weinig effect op andere cellen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van folliculaire en papillaire schildklierkanker en een overactieve schildklier, een aandoening die bekend staat als hyperthyreoïdie.
Radioactieve jodiumtherapie kan worden gegeven:
- Na een thyreoïdectomie, operatie om de schildklier te verwijderen, om eventuele kankercellen te vernietigen
- Bij de behandeling van schildklierkanker die zich heeft verspreid
- Bij de behandeling van terugkerende schildklierkanker
Mogelijk moet u de behandeling slechts eenmaal ondergaan, maar deze kan om de drie maanden worden herhaald totdat er geen teken van schildklierkanker is.
Voorbereiding op radioactieve jodiumetherapie
Voordat u een behandeling begint, wordt u gevraagd om minimaal twee weken voordat u met radioactief jodium wordt behandeld een dieet met laag jodium te starten.
U moet een aantal van de volgende voedingsmiddelen uit uw dieet verwijderen:
- gejodeerd zout of zeezout
- Hoestmiddel
- Zeevruchten en vis
- Supplementen die jodium bevatten
- Zuivelproducten
- Roze voedsel met additief E127
Te veel jodium in uw lichaam zal de resultaten van de behandeling verstoren. Wanneer een patiënt radioactief jodium krijgt, nemen de jodium-uitgehongerde schildkliercellen de RAI op en vernietigen de cellen.
De procedure voor radioactief jodium
De procedure vindt plaats in een ziekenhuisomgeving. U zult gedurende meerdere dagen geïsoleerd worden van andere patiënten omdat de nawerkingen van de behandeling ervoor zorgen dat u enigszins radioactief wordt. U neemt het radioactieve jodium op in vloeibare vorm of als een capsule.
U moet afzien van eten, zodat uw lichaam het jodium kan opnemen. Je kunt daarna normaal eten en drinken. U moet vloeistoffen drinken om radioactief jodium uit uw systeem te spoelen.
Zodra uw radioactieve niveaus zijn gedaald, zult u een scan hebben om te bepalen waar de radioactiviteit in uw lichaam is opgenomen.
Na de procedure voor radioactief jodium
Zodra uw niveaus van radioactiviteit op een veilig niveau zijn gedaald, wordt u naar huis gestuurd met instructies voor nazorg. U moet het contact met kleine kinderen, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven gedurende een bepaalde periode vermijden. U zult worden verteld wanneer u met uw schildklierhormonen moet beginnen en wanneer u moet overleggen met uw arts.
Bijwerkingen van radioactieve jodiumetherapie
Afhankelijk van uw leeftijd, algehele gezondheid en de hoeveelheid radioactief jodium die u heeft gekregen, kunt u een of meer van de volgende kortdurende bijwerkingen hebben:
- Zwelling en ontsteking van de speekselklieren
- Droog mond
- Veranderingen in smaak en reukvermogen
- Misselijkheid
- Zwelling van de nek
- Constipatie of diarree
Mogelijke langdurige bijwerkingen kunnen zijn:
- Telling van het lagere aantal zaadcellen bij mannen
- Onregelmatige menstruatiecyclus bij vrouwen
- Gereduceerd niveau van geproduceerde bloedcellen
- Risico op het ontwikkelen van leukemie in de toekomst
- Droge ogen
Vrouwen mogen niet proberen om tot een jaar na het RAI-gebruik zwanger te worden, of zoals voorgeschreven door hun arts. Vrouwen die borstvoeding geven, mogen geen borstvoeding geven totdat ze toestemming van hun arts hebben gekregen. Reizigers moeten er rekening mee houden dat ze tot twaalf weken na de behandeling op luchthavens alarm kunnen slaan. Om problemen te voorkomen, moet u een nota of certificaat van het ziekenhuis ontvangen met betrekking tot uw behandeling.
Degenen die een totale thyreoïdectomie als behandeling voor papillaire schildklierkanker hebben, zullen de rest van hun leven schildklierhormoonvervangende medicatie nodig hebben. Omdat de schildklier tijdens de operatie werd verwijderd, kan deze niet langer de hormonen produceren die nodig zijn om het metabolisme en andere kritieke functies te reguleren.
Deze schildklierhormoon suppressietherapie (THST) is verkrijgbaar per pil en wordt meestal één keer per dag ingenomen. Het dient ook om het schildklierstimulerend hormoon in het lichaam te onderdrukken, wat het risico op herhaling kan verminderen.
