Post-inflammatoire hyperpigmentatie, die donkere vlekken of verkleurde vlekken die achterblijven nadat een puistje geneest, kan nog verergerender en schrijnender zijn dan puistjes zelf. Waarom ontwikkelen die donkere plekken zich en wat kun je doen om ze kwijt te raken?
Wat is post-inflammatoire hyperpigmentatie?
Post-inflammatoire hyperpigmentatie, of PIH, is de medische term die wordt gebruikt om verkleuring van de huid na een ontstekingswond te beschrijven. Het is de natuurlijke reactie van de huid op ontstekingen.
PIH ziet er meestal uit als een vlak gedeelte van verkleuring op de huid (deze platte, verkleurde delen worden ook maculesgenoemd.) Het kan variëren in kleur van roze tot rood, paars, bruin of zwart, afhankelijk van je huidskleur en diepte van de verkleuring.
PIH ontwikkelt zich wanneer een wond of irritatie, zoals een schaafwond, huiduitslag of puistje, ervoor zorgt dat uw huid ontstoken raakt. Naarmate de huid geneest, produceert het te veel melanine. Melanine is het eiwit in de huid dat de huid zijn kleur geeft. Het is de overtollige melanine die de huid verdonkert en verkleurt. Deze verkleuring blijft zelfs nadat de wond volledig is genezen.
Het kan zich in alle huidtypes ontwikkelen, maar het heeft de neiging ernstiger te zijn en langer aan te houden voor mensen met een gemiddelde tot donkere huidskleur. PIH beïnvloedt zowel mannen als vrouwen gelijk.
Acne is een oorzaak
Post-inflammatoire hyperpigmentatie komt zeer vaak voor. De meeste mensen met acne hebben een zekere mate van post-inflammatoire hyperpigmentatie. En het zijn niet alleen de grote vlekken die deze vlekken veroorzaken. Hyperpigmentatie kan zelfs relatief kleine puistjes en papels volgen.
Hoe ontstoken een uitbraak echter is, des te groter en donkerder de PIH-vlek is. Een puistje plukken of ploppen verhoogt de kans op het ontwikkelen van post-inflammatoire hyperpigmentatie, simpelweg omdat je de ontsteking verhoogt.
Acne littekens versus post-inflammatoire hyperpigmentatie
Zou u opgelucht zijn om te horen dat post-inflammatoire hyperpigmentatie geen echte littekens is? Het wordt vaak "pseudo-littekens" genoemd omdat het, hoewel het een tijd lang een merkteken op de huid achterlaat, de follikel niet echt beschadigt.
Echte acnelittekens doen zich voor wanneer er sprake is van weefselverlies, waardoor een ontpit of depressief gebied ontstaat, of een te sterke groei van weefsel waardoor een verhoogd litteken ontstaat.
Post-inflammatoire hyperpigmentatie is daarentegen vlak. Het is niet ontpit of verheven, gewoon donkerder dan de omringende huid. Deze verkleuring kan variëren van roze tot rood, paars, bruin of zwart.
Fading Over Time
Het goede nieuws? PIH kan na verloop van tijd vervagen, zelfs zonder behandeling. Maar keer is hier het operatieve woord. Het kan drie tot 24 maanden duren voordat PIH volledig vervaagt, hoewel het in sommige gevallen langer kan duren.
De tijd die nodig is om PIH te laten vervagen, is afhankelijk van hoe donker de spot wordt vergeleken met de omliggende huid. Hoe groter het contrast tussen de macule en uw natuurlijke huidskleur, hoe langer het duurt om te vervagen.
Post-inflammatoire hyperpigmentatie verdwijnt niet altijd vanzelf. In sommige gevallen is het min of meer permanent.
Er zijn behandelingen die helpen om donkere markeringen, zo niet volledig te wissen, op zijn minst aanzienlijk lichter maken. Behandeling kan ook helpen om de fadetijd te versnellen, als u niet wilt wachten tot vlekken op natuurlijke wijze lichter worden.
Behandelingsopties
Zelfbeheerde producten kunnen nuttig zijn bij het vervagen van subtielere markeringen. Voor diepere markeringen, of die al lang bestaan, is een receptcrème een betere keuze. Uw dermatoloog heeft een schare producten die de slag kunnen slaan.
Nog een goed punt om te onthouden: als je acne verslaat, stop je ook met het ontwikkelen van hyperpigmentatie. Dit is een belangrijke stap in het opruimen van PIH en een volgende stap waarmee uw dermatoloog kan helpen.
Welke behandelingsoptie u ook kiest, begrijp dat verbetering tijd kost.
Alpha Hydroxy Acids (AHA’s)
Alfa-hydroxyzuren, met name glycolzuur, zijn een goed startpunt voor de behandeling. Alfa-hydroxyzuren (AHA’s) helpen het natuurlijke afschilferingsproces van de huid te versnellen, wat kan helpen het uiterlijk van post-inflammatoire hyperpigmentatie te verbeteren.
U kunt deze ingrediënten vinden in een overvloed aan "verhelderende" behandelingen zonder recept. Leave-on-behandelingen zoals lotions, crèmes en gels geven u betere resultaten dan afwasmiddelen zoals reinigingsmiddelen.
Andere OTC-ingrediënten die kunnen helpen bij het vervagen van hyperpigmentatie zijn N-acetylglucosamine, niacinamide en vitamine A en C.
Sterkere AHA-behandelingen zijn op recept verkrijgbaar. AHA’s worden ook vaak gebruikt als anti-verouderingsbehandelingen en zullen uw huid superzacht en glad maken.
Hydrochinon
Hydrochinon is een veel gebruikte behandeling voor post-inflammatoire hyperpigmentatie. Het is verkrijgbaar zonder recept met 1 procent tot 2 procent sterkte, en in 3 procent tot 4 procent receptcrèmes. Hydrochinon werkt door het enzym dat verantwoordelijk is voor de melanineproductie te blokkeren, waardoor de huid wordt verlicht.
Hydrochinoncrèmes bevatten vaak extra verlichtende ingrediënten, zoals kojiczuur, glycolzuur, tretinoïne en andere retinoïden, of vitamine C. Deze combinatiecrèmes kunnen betere resultaten geven dan alleen hydrochinon gebruiken.
Hydrochinoncrèmes dienen alleen zorgvuldig te worden aangebracht op donkere plekken om ongewenste huidirritatie van uw natuurlijke huidskleur te voorkomen. Hydrochinon kan huidirritatie veroorzaken bij sommige mensen, dus het is de moeite waard om met uw arts te praten voordat u hydrochinonbehandeling begint.
Actuele retinoïden
Actuele retinoïden worden vaak voorgeschreven om acne te behandelen. Retinoïden helpen acne te verwijderen door de celvernieuwingssnelheid te versnellen. Deze snelle exfoliatie kan ook helpen om ontstekingshyperpigmentatie na de ontsteking weg te nemen.
Retinoïde crèmes bevatten Retin-A (tretinoïne) en Retin-A Micro, Tazorac (tazarotene) en Differin (adapaleen). Het feit dat ze post-inflammatoire hyperpigmentatie verminderen bij het behandelen van acne, is een bijkomend voordeel.
Met uitzondering van Differin zijn deze medicijnen alleen op recept verkrijgbaar. Duidelijke resultaten zijn mogelijk enkele weken tot enkele maanden na het begin van de behandeling niet duidelijk.
Wees alert op extreme droogheid, roodheid en irritatie. Dit kan op zichzelf een ontstekingsremmende hyperpigmentatie veroorzaken.
Azelaïnezuur
Azelaïnezuur is een ander medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van acne en post-inflammatoire hyperpigmentatie. Het werkt door de ontsteking te verminderen en de celvernieuwingssnelheid te versnellen. Azelaïnezuur wordt soms gebruikt in combinatie met glycolzuur of tretinoïne.
Sommige studies hebben aangetoond dat azelaïnezuur even effectief is als hydrochinon bij de behandeling van hyperpigmentatie. Het is een goed alternatief voor diegenen die mogelijk geen hydrochinon kunnen gebruiken.
Azelaïnezuur is alleen op recept verkrijgbaar. Zoals altijd, controleer uw huid op roodheid en irritatie en laat uw arts onmiddellijk weten als u deze bijwerkingen ervaart.
Salon- en ambulante behandelingen
Meer persistente gevallen van post-inflammatoire hyperpigmentatie kunnen op professionele wijze worden behandeld in de huidspa’s, medi-spa’s of het kantoor van uw dermatoloog. Procedurele behandelingen omvatten verschillende chemische peelings en / of microdermabrasie.
Maar één behandeling volstaat niet om hyperpigmentatie te verbleken. Je hebt waarschijnlijk een reeks behandelingen nodig die een week of wat uit elkaar liggen (afhankelijk van de procedure die je hebt gevolgd).
Uw arts kan helpen bepalen welke van deze behandelingen, zo die er zijn, voor u het meest effectief zijn.
Behandelingstips
Voordat u begint met het behandelen van uw post-inflammatoire hyperpigmentatietekens, gebruikt u deze tips om de weg te bereiden voor de best mogelijke resultaten.
- Uw acne moet onder controle zijn of op zijn minst worden behandeld. Anders zou elke nieuwe puist een andere donkere vlek kunnen veroorzaken en zou u nooit voorlopen op de curve (en nooit de heldere, gelijkmatige teint zien waar u naar op zoek bent).
- Acne-producten die vrij verkrijgbaar zijn, zijn effectief voor de behandeling van milde acne. Meer hardnekkige of ernstige puistjes moeten worden behandeld met voorgeschreven medicatie tegen acne als u een echte verbetering wilt zien.
Een woord van heel dichtbij
Als u klaar bent om met de behandeling te beginnen, hebt u tal van opties.
Wees voorbereid om geduldig te zijn. Post-inflammatoire hyperpigmentatie duurt lang om te vervagen, ongeacht welke behandelingsoptie u kiest. Denk in termen van maanden in plaats van weken. Een stabiele en consistente behandeling is uw vriend.
Denk eraan, dit is geen volledige lijst. Andere behandelingen zijn mogelijk beschikbaar. Uw dermatoloog kan u helpen om de juiste behandeling voor uw huid te krijgen.
