De Latissimus dorsi-mammareconstructiewerkwijze is een weefselklepprocedure die zijn naam ontleent aan de latissimus dorsi-spier in uw bovenrug. Als u meer te weten komt over de latissimus dorsi borstbouwmethode, de voor- en nadelen en wat u kunt verwachten, kunt u beter bepalen of deze procedure geschikt voor u is.
Wat is Latissimus Dorsi Tissue Flap Breast Reconstruction?
De latissimus dorsi is een weefselklepprocedure die spieren en huid van uw bovenrug gebruikt om een nieuwe borstheuvel te creëren na een borstamputatie. Een ovaal van de huid en uw latissimus dorsi-spier worden vanuit uw bovenrug getunneld naar uw borstombouwgebied om uw gereconstrueerde borst te creëren. Je gereconstrueerde borst zal er niet hetzelfde uitzien en aanvoelen als je natuurlijke borst, en je zult extra geopereerd moeten worden om een tepel en tepelhof te creëren als je eigen borst niet gered kan worden.
Voordelen van de Latissimus Dorsi
Een reconstructie van de borst van een borstlap, zoals latissimus dorsi, moet je levenlang voortzetten. Het kan een klein borstimplantaat vereisen, naast uw eigen weefsel. De getransplanteerde huid heeft een goede kleurovereenkomst voor je borsthuid. Je gereconstrueerde borst zal zich warm en enigszins flexibel voelen.
Nadelen van de Latissimus Dorsi
De Latissimus Dorsi-methode wordt als een belangrijke procedure beschouwd en u bevindt zich langer in een operatie dan een patiënt die alleen borstimplantaten krijgt. De genezing duurt ook langer met een procedure voor het openen van de weefsels, aangezien u twee chirurgische plaatsen en twee littekens zult hebben. Daarna kunnen veel vrouwen zwakte in de arm- en rugspieren ervaren en hebben ze fysiotherapie nodig. Er is een risico op het ontwikkelen van een infectie op de chirurgische locaties en het ervaren van genezing. Het risico van falen voor de latissimus dorsi is minder dan 1%. Een zeer ervaren plastisch chirurg kan proberen complicaties en flapmislukkingen te voorkomen.
U bent geen kandidaat Als …
Bloedvaten zullen worden verplaatst en opnieuw worden aangesloten tijdens een procedure met een weefselflap, dus als u aandoeningen hebt die uw bloedcirculatie beïnvloeden, zou u geen succesvolle weefseltransplantatie hebben. Vrouwen met een van deze problemen zijn geen kandidaten voor de reconstructie van de weefselflap:
- diabetes
- vaataandoeningen
- bindweefsel
Als u zwaarlijvig of zwaarlijvig bent, grote borsten hebt of rookt, is de latissimus dorsi flap niet iets voor u. Deze procedure werkt het beste voor vrouwen die gemiddelde hoeveelheden lichaamsvet hebben en kleine tot middelgrote borsten hebben.
Borstwederopbouw nu of later?
Borstreconstructie kan worden uitgevoerd op hetzelfde moment als de borstamputatie of na de behandeling. Als u echter een bestralingstherapie naar de onderarm of de borstkas nodig hebt, is het de moeite waard om te wachten; als de procedure wordt uitgevoerd voordat de behandeling is voltooid, wordt het vermogen van een radiotherapeut om u goed te behandelen ernstig beperkt.
Als u denkt aan wederopbouw, is het een goed idee om met uw plastisch chirurg te praten voordat u een borstamputatie krijgt. Dit geeft u de kans om metingen en foto’s van uw natuurlijke borsten te laten maken, zodat uw gereconstrueerde borst zo nauwkeurig mogelijk kan worden nagemaakt. Uw plastisch chirurg heeft een hele reeks opties om u te helpen en kan helpen de huid te redden en onnodige littekens te voorkomen als u van tevoren met hem overlegt.
Wat te verwachten tijdens een Latissimus Dorsi-mammareconstructie
U zult niet wakker zijn tijdens uw borstamputatie of reconstructie, dus u zult een intraveneuze sedatie of algehele anesthesie hebben. Praat met uw chirurg en de anesthesist over welke het beste voor u werkt en zorg ervoor dat hij of zij op de hoogte is van alle medicijnen en supplementen die u gebruikt. Als u tegelijkertijd een borstamputatie en reconstructie heeft (onmiddellijke reconstructie), zal uw algemene chirurg eerst uw borst verwijderen, en zo veel huid sparen als veilig is om te houden.
Klaar voor Latissimus Dorsi Borstreconstructie
Uw plastisch chirurg zal een huidmarkering gebruiken om zorgvuldig te plannen voor de incisie waardoor uw huidflap ontstaat. Een puntige ellips wordt op je rug getekend, over je latissimus dorsi-spier. Deze ellips wordt de huidflap die de incisie voor uw gereconstrueerde borst sluit. Wanneer de incisie voor de flap dicht is, zal deze ongeveer 10 tot 15 cm lang zijn en de lijn van een van uw ribben volgen.
Bewegende spieren en huid
Uw plastisch chirurg maakt een incisie op de markeringen van de huid, waardoor de huid en de spierflap omhoogkomen. Een tunnel zal onder je huid worden gemaakt, zodat de flap kan worden verplaatst. Deze weefselflap zal door de tunnel naar de voorkant van je borst gaan en de bloedtoevoer intact houden. Dit zorgt ervoor dat de huid en spieren op hun nieuwe locatie blijven leven. De huid wordt zo geplaatst dat deze de huid vult die tijdens uw borstamputatie verloren is gegaan. Als u een implantaat nodig heeft, wordt de spier eroverheen gedrapeerd om de nieuwe borstheuvel te creëren.
Incisies sluiten en herstel starten
De incisie aan de achterkant is gesloten en er kan een chirurgische drain in worden geplaatst om overtollige vloeistof te verwijderen. Op je borst zal de huidflap zorgvuldig worden verbonden met de incisie van de borstamputatie. Indien nodig kan littekenweefsel van uw borstamputatie worden verwijderd om bij de nieuwe incisie een gladdere huidtextuur te creëren. Sommige patiënten hebben mogelijk een chirurgische afvoer nodig in de gereconstrueerde borst om vochtophoping te helpen voorkomen en genezing te bevorderen.
Herstel van Latissimus Dorsi mammareconstructie
Het kan nodig zijn om drie of vier dagen in het ziekenhuis te blijven terwijl u begint met het helen van borstreconstructie. Als u chirurgische drains heeft, leert u hoe u deze kunt ledigen en houdt u het vloeistofvolume bij. Meld pijn als je die hebt zodat het kan worden behandeld. Ga niet meteen weer aan het werk – plan het drie tot zes weken rustig aan voor herstel. Zorg ervoor dat er iemand in de buurt is om u te helpen rijden en tillen. Zorg ervoor dat u uw vervolgafspraken maakt, zodat uw chirurg uw incisies en verbanden in de gaten kan houden en uw riool kan verwijderen.
