Het verzorgen van kinderen met diarree is frustrerend voor zowel ouders als kinderartsen, beide omdat de symptomen vaak wekenlang blijven hangen en omdat er weinig of geen behandelingsopties zijn.
Klassieke behandelingen voor diarree
De gebruikelijke aanbevelingen voor de behandeling van kinderen met eenvoudige diarree die wordt veroorzaakt door een virus, is doorgaan met de reguliere voeding van het kind als het wordt verdragen (geen braken of verhoogde diarree veroorzaken), extra vocht geven, zoals een enkele gram Pedialyte of andere elektrolytoplossing, elke keer als hij diarree heeft en om vrij verkrijgbare medicijnen tegen diarrhee te vermijden.
Voor kinderen die hun gebruikelijke dieet niet tolereren, kan een meer saai dieet, zoals het BRAT-dieet (bananen, rijst, appelenmoes, toast) worden geprobeerd. Als de diarree wordt verergerd door melk en zuivelproducten, kan uw kind een secundaire lactasedeficiëntie hebben en mogelijk baat hebben bij een proef met melk of een verandering in een lactosevrije of sojamelk / -formule.
Lactobacillus-therapie voor acute infectieuze diarree
Een overzichtsartikel in het tijdschrift Kindergeneeskunde, "Lactobacillus-therapie voor acute infectieuze diarree bij kinderen: een meta-analyse", biedt een andere behandeling. Hoewel de behandeling al eeuwen wordt gebruikt, biedt het artikel enig bewijs dat het veilig bij kinderen kan worden gebruikt. Het artikel stelt dat ‘Lactobacillus veilig en effectief is als behandeling voor kinderen met acute infectieuze diarree.’
Wat is Lactobacillus? Het is een bacterie en omvat de stammen L. bulgaricus, L. reuteri, L. GG en L. acidophilus.
Hoewel het vreemd lijkt dat u de bacteriën van uw kind daadwerkelijk wilt voeden, wordt Lactobacillus normaal gesproken in ons darmkanaal aangetroffen.
Hoe effectief is een behandeling met Lactobacillus voor kinderen met diarree? Welnu, kinderen in de onderzoeken die Lactobacillus kregen, kregen ongeveer een halve dag (0,7 dagen om precies te zijn) een afname in de duur van hun diarree en 1,6 minder episoden van diarree na de tweede dag van de behandeling.
De effecten van de behandeling waren dus niet erg indrukwekkend.
De belangrijkste behandeling blijft de ’tinctuur van de tijd’ zoals ze ons in de medische school hebben geleerd, wat betekent dat je je kind alleen wat tijd moet geven totdat hij het alleen beter doet. Als u de behoefte voelt om iets te doen terwijl u wacht tot de diarree verdwijnt, of als u denkt dat de kleine voordelen het waard zijn, dan is het geven van Lactobacillus absoluut een optie.
Kinderen Lactobacillus geven
Hoe geeft u uw kind Lactobacillus? In de onderzoeken uit het jeugdrapport van de kindergeneeskunde kregen de meeste kinderen één tot twee keer per dag 10 tot 100 miljard kolonievormende eenheden Lactobacillus, dus je zou een equivalente dosis willen geven om een vergelijkbaar effect te krijgen. Of probeer in ieder geval gedurende de eerste 48 uur de ‘drempeldosis’ van 10 miljard kolonievormende eenheden te bereiken.
Een veel voorkomende manier om Lactobacillus te geven, is door je kind yoghurt te geven met levende en actieve culturen, wat betekent dat de yoghurt Lactobacillus bulgaricus en Streptococcus thermophilus bevat. Sommige yoghurtmerken bevatten ook Lactobacillus acidophilus. Hoewel de meeste yoghurtmerken niet de hoeveelheid levende en actieve culturen op het etiket vermelden, kunt u op zoek naar merken met de Live en Active Culture-zegel van de National Yogurt Association, die ten minste 100 miljoen actieve culturen per gram moet bevatten.
In een pakket van 4 ounce yoghurt zou dat ongeveer 10 miljard kolonievormende eenheden moeten zijn, dus het eten van 1-2 pakjes yoghurt per dag zou ongeveer hetzelfde moeten zijn als wat de kinderen in de meeste van de studies kregen.
Een andere manier om uw kinderen Lactobacillus te geven, is door hem Acidophilus-supplementen of andere probiotica te laten nemen. Deze zijn commercieel verkrijgbaar in poeder-, vloeistof-, capsule- of kauwtabletten en ze hebben in het algemeen ongeveer 1,5 miljard kolonievormende eenheden per theelepel of tablet. Om de ‘drempeldosis’ te bereiken, zou je echter elke dag 6 tot 7 theelepels of tabletten moeten geven.
U kunt ook uw kind Acidophilus-melk aanbieden (koemelk aangevuld met acidophilus), hoewel ik niet zeker weet hoe wijd verkrijgbaar of goed verdragen het is.
Diarree bij kinderen
Wanneer u overweegt om uw kind Lactobacillus-supplementen aan te bieden wanneer hij diarree heeft, zijn er enkele factoren die u moet overwegen.
Eerst werden de kinderen in de studies opgenomen in het ziekenhuis. Er is nog geen bewijs dat kinderen met milde diarree die geen ziekenhuisopname nodig hebben dezelfde resultaten hebben. Houd er ook rekening mee dat de effecten niet zo indrukwekkend waren en dat kinderen slechts ongeveer 1/2 dag minder diarree hadden. En het kan moeilijk zijn om uw kind yoghurt te laten eten of een supplement te nemen wanneer hij zich al ziek voelt en waarschijnlijk een verminderde eetlust heeft.
Bij deze kinderen zal het duwen van vloeistoffen waarschijnlijk uw hoogste prioriteit hebben om uitdroging te voorkomen.
Toch, omdat het veilig is en een aantal bewezen voordelen heeft, is het geven van uw kind Lactobacillus een goede behandelingsoptie voor kinderen met acute infectieuze diarree.
