Lus-elektrochirurgische uitsnijdingsprocedure, algemeen bekend als LEEP, is een procedure die wordt uitgevoerd voor de behandeling van persistente, laaggradige en hoogwaardige cervicale dysplasie, een precancereuze toestand van de cervix. Een LEEP maakt gebruik van een elektrisch geladen draadlus om baarmoederhalsweefsel te verwijderen. Het wordt gedaan onder lokale anesthesie en wordt gewoonlijk uitgevoerd op een poliklinische basis in een ziekenhuis of in het kantoor van de dokter.
Zwangerschap na een LEEP-procedure
Wanneer vrouwen worden geconfronteerd met het vooruitzicht om een LEEP-procedure te ondergaan, zijn veel vrouwen bezorgd over de manier waarop dit toekomstige zwangerschappen zal beïnvloeden. Verhalen over onvruchtbaarheid, miskraam en vroeggeboorte zijn vaak de eerste dingen die vrouwen horen bij het onderzoeken van een LEEP. Het feit is dat het hebben van een LEEP-procedure het potentieel voor toekomstige zwangerschapscomplicaties enigszins verhoogt, maar de meeste vrouwen hebben geen problemen.
De bestaande risico’s die gepaard gaan met zwangerschap na een LEEP
Dit zijn enkele van de risico’s die gepaard gaan met zwangerschap na een LEEP:
- Cervicale incompetentie. Als de baarmoedermond wordt gediagnosticeerd als ‘incompetent’, betekent dit dat de baarmoederhals tijdens een zwangerschap niet gesloten kan blijven. Cervicale incompetentie kan leiden tot een miskraam en vroeggeboorte. Er kan echter een cervicale cerclage worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de baarmoederhals gedurende de zwangerschap gesloten blijft. Dit betekent dat de baarmoederhals gedurende de zwangerschap gesloten is genaaid. Slechts een klein percentage van de vrouwen die een LEEP hebben gehad, heeft tijdens de zwangerschap een cerclage nodig.
- Miskraam.Een recente studie toonde aan dat vrouwen die minder dan een jaar na hun LEEP-procedures zwanger raakten, een groter risico liepen op een miskraam. Het goede nieuws is dat uit dezelfde studie bleek dat vrouwen die een jaar of langer achter hun LEEP-procedures zaten geen groter risico liepen op een miskraam dan andere vrouwen.
- Cervicale stenose.Dit verwijst naar het aanhalen en vernauwen van de baarmoederhals. Dit kan het voor de baarmoederhals moeilijk maken om te verwijden tijdens de bevalling.
- Moeilijkheden om zwanger te raken.Onderzoek naar LEEP en vruchtbaarheid is beperkt, maar het kan zijn dat u na een LEEP-procedure problemen ondervindt om zwanger te worden.
Er is ook een risico van vroegtijdige bevalling van 10 procent dat geassocieerd is met LEEP, hoewel veel vrouwen wel gezonde, voldragen zwangerschappen hebben.
Kort overzicht
De manier waarop een toekomstige zwangerschap door een LEEP wordt beïnvloed, is afhankelijk van hoeveel cervicaal weefsel is verwijderd en of deze specifieke procedure of enige andere cervicale operatie eerder is uitgevoerd. Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt.
Vragen aan uw arts
Er zijn verschillende vragen die u uw arts moet stellen over LEEP als u van plan bent zwanger te worden. Ze omvatten:
- Hoe denk je dat een LEEP invloed zal hebben op mijn zwangerschap?
- Is een LEEP de enige behandelingsoptie die ik heb?
- Hoe lang duurt het voordat mijn baarmoederhals hersteld is?
- Wanneer kan ik weer seks beginnen? (De gemiddelde tijd om te wachten voordat je seks hebt is ongeveer vier tot zes weken.) Het kan min of meer zijn afhankelijk van hoeveel cervicaal weefsel verwijderd moest worden.)
- Hoelang na een LEEP kan ik proberen zwanger te worden?
Tijdens de zwangerschap
Informeer uw arts als u een LEEP hebt gehad op uw eerste verloskundige afspraak. Uw arts voorzien van informatie, zoals aantekeningen van de arts die de LEEP heeft uitgevoerd en de bijbehorende pathologierapporten, zal hem of haar helpen bij het bepalen van de beste manier om uw zwangerschap te beheersen.
