Op het eerste gezicht lijkt bof veel op andere virussen. Het veroorzaakt koorts, vermoeidheid, spierpijn, hoofdpijn, verlies van eetlust en misschien sommige luchtwegklachten.
Oh, en het zorgt ervoor dat kinderen op eekhoorns lijken. De speekselklieren worden gezwollen – een of beide. Maar de zwelling is tijdelijk en duurt slechts 7-10 dagen.
Sommige hebben geen symptomen. Ongeveer 15-20% heeft geen symptomen.
Er is geen specifieke behandeling voor de bof. Er is niets dat verpleegkundigen en artsen kunnen doen om de bof sneller te laten verdwijnen.
Dus wat is het probleem van de bof?
Het is zeer infectieus
Er wordt gedacht dat elke patiënt met bof 4 tot 7 andere mensen zal infecteren, als mensen niet zijn gevaccineerd. Als anderen allemaal (of meestal gevaccineerd) zijn, zal de transmissieketen niet doorgaan.
De meeste zijn besmettelijk voordat ze speekselklierzwelling hebben (ook parotitis genoemd). Zodat ze anderen kunnen infecteren, niet wetende dat ze een risico vormen voor anderen. De incubatieperiode is gewoonlijk 16-18 dagen (kan 12 tot 25 zijn). Mensen zijn meestal de meest besmettelijke 1-2 dagen vóór het zwellen van de speekselklieren en 5 dagen later.
Het virus verspreidt zich in speeksel of respiratoire afscheidingen. Het kan zich verspreiden door nauw contact en zoenen. Als speeksel of respiratoire secreties op een object terechtkomen, kan dat object de infectie naar iemand anders verspreiden. Het kan zich verspreiden door gebruiksvoorwerpen of waterflessen te delen.
Sterk besmettelijke ziekten kunnen zich snel verspreiden, wat gevolgen heeft voor scholen, gezondheidsklinieken en ziekenhuizen. Ze kunnen een enorme belasting zijn voor de middelen – en niet alleen voor degenen die ziek zijn, maar ook voor anderen, die afhankelijk zijn van deze instellingen.
Het kan complicaties hebben
De meesten hebben geen ernstige complicaties; een klein aantal doen.
Gehoorverlies treedt op bij ongeveer 1 tot 20.000. Encefalitis, een gevaarlijke ontsteking van de hersenen, gebeurt in minder dan 2 op de 100.000 gevallen. Van degenen met encefalitis, sterft ongeveer 1%. Anderen kunnen aanvallen, verlamming of andere neurologische complicaties ontwikkelen, maar deze zijn allemaal zeldzaam. Bof kan in zeldzame gevallen ook leiden tot pancreatitis, ontsteking van de pancreas, wat erg pijnlijk kan zijn.
De ziekte is erger bij volwassenen
Bof kan meer complicaties hebben bij ouderen. Infecties bij mensen die ouder zijn – tieners en volwassenen – komen vaker voor als een infectie, zoals de bof, minder vaak voorkomt. Degenen die niet zijn gevaccineerd, mogen als kind de infectie niet tegenkomen. In plaats daarvan hebben ze misschien niet het eerste contact met de bof tot ze volwassen zijn.
Symptomen gaan langer mee bij diegenen die ouder zijn. Volwassenen hebben meer kans op encefalitis of meningoencephalitis (ontsteking van het weefsel rond de hersenen en het ruggenmerg en ontsteking van de hersenen). Ongeveer 1 op de 10 volwassenen met bof zal meningitis hebben, wat meestal een goede prognose heeft.
Degenen die ouder zijn dan de puberteit hebben ook een complicatie die meestal niet wordt waargenomen bij de jongsten. Sommige hebben gezwollen testikels of eierstokken.
Zwelling en krimp van de testikel
1 op de 4 mannen (inclusief tieners in de puberteit) krijgt pijn en zwelling in hun testikels (orchitis).
Dit is meestal plotseling en treft slechts één zaadbal, ongeveer 4-8 dagen na het zwellen van de speekselklier. De zwelling kan ook laat gebeuren, tot 6 weken later.
Ongeveer de helft van de mannen (of soms 30-40%) verwacht enige krimp in de grootte van hun testikels. Ongeveer 1 op de 10 zal het aantal zaadcellen verminderen. Deze daling in de zaadproductie is zorgwekkend, maar er wordt gedacht dat dit slechts zeer zelden leidt tot onvruchtbaarheid.
Mannen kunnen compressen gebruiken, ondersteunend ondergoed en discussiëren met hun pijnstillers voor deze aandoening.
Gezwollen eierstokken
Vrouwen kunnen ook gezwollen eierstokken hebben. Dit is moeilijker te detecteren.
Er wordt gedacht dat 1 op de 20 vrouwen na de puberteit oophoritis zal ontwikkelen, de zwelling van de eierstokken, die kan worden geassocieerd met lagere buikpijn, koorts en zich onwel voelen. De symptomen verdwijnen meestal als de infectie verdwijnt, maar elk effect op de eierstokken kan bezorgdheid veroorzaken voor de getroffenen.
Bof leidt bij ongeveer 3 op de 10 vrouwen ook tot mastitis, een ontsteking van het borstweefsel, wat pijnlijk kan zijn. Bof kan ook geassocieerd worden met miskramen in het eerste trimester.
Het probleem is dan ook, de bof is een ernstiger aandoening bij volwassenen. Aangezien velen de infectie niet als kinderen hebben, wordt het ernstiger bij volwassenen die nog niet zijn gevaccineerd.
