Psoriasis is meer dan alleen een huidaandoening. Het kan gewrichtsschade veroorzaken, bekend als arthritis psoriatica, in verband gebracht met cardiovasculair risico, inclusief hartaanvallen, en kan ook de gezondheid van uw ogen beïnvloeden.
Oogproblemen kunnen rechtstreeks verband houden met psoriasis huidopwellingen rond de ogen. Maar psoriasis kan ook leiden tot problemen in het oog zelf – problemen die bij onbehandeld blijvende schade en verlies van gezichtsvermogen kunnen veroorzaken.
Hoewel ze relatief zeldzaam zijn, kunnen psoriasis-flare-ups in de buurt van de ogen bijzonder pijnlijk en moeilijk te behandelen zijn. Schalen en droogte kunnen ertoe leiden dat de randen van de oogleden omhoog of omlaag krullen, waardoor het hoornvlies kan drogen (de heldere laag aan de voorkant van het oog) of waardoor de wimpers het hoornvlies daadwerkelijk kunnen afschrapen.
In dergelijke gevallen beveelt de National Psoriasis Foundation het volgende aan:
- Was de aangedane oogleden en wimpers met een mengsel van water en babyshampoo.
- Gebruik een vrij verkrijgbare ooglidreiniger, zoals OCuSOFT, om hardnekkige schubben te verwijderen.
- Breng een actueel medicijn, zoals Elidel (pimecrolimus) of Protopic (tacrolimus), rond de ogen aan. Deze medicijnen zijn alleen op recept verkrijgbaar en moeten worden gebruikt onder toezicht van uw arts.
- Laat uw intraoculaire oogdruk (IOP) regelmatig testen door tonometrie door een oogarts om ervoor te zorgen dat deze actuele behandelingen uw ogen niet schaden.
Dermatologen schrijven steroïden met een laag vermogen voor gebruik op de oogleden voor. Dit kan helpen, maar vanwege het risico op de ontwikkeling van cataract en glaucoom moet u het gebruik van deze steroïden niet langer gebruiken dan door uw arts wordt aanbevolen.
Uveïtis & Iritis
Vaak ontstaan uveïtis en iritis als een complicatie van een ziekte, zoals artritis psoriatica of lupus.
Dergelijke ziekten veroorzaken dat het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen gezonde weefsel aanvalt.
Uveïtis is een ontsteking van de uvea, de middelste laag van het oogoppervlak. De uvea omvat de iris, die het gekleurde gebied aan de voorkant van het oog vormt. Wanneer uveïtis aan de voorkant van het oog is gelokaliseerd, wordt dit iritis (of anterieure uveïtis) genoemd.
Uveïtis kan ook worden gelokaliseerd in het corpus ciliare, dat waterige humor produceert – de vloeistof die het oog vult. Het kan ook worden gelokaliseerd in het vaatvlies, wat de kleine bloedvaten achter het netvlies zijn.
Symptomen van uveïtis kunnen zijn:
- Roodheid in het oog
- Gevoeligheid voor licht
- Wazig zicht
- "Floaters" in het gezichtsveld
- Pijn in het oog
Een diagnose van uveïtis of iritis kan alleen worden gesteld na een onderzoek door een oogarts, die ook op zoek gaat naar andere problemen in het oog, zoals cataract of glaucoom.
Vanwege het verband tussen psoriasis en uveïtis, kan uw oogarts uw huisarts, uw reumatoloog of andere specialisten die u nodig heeft om een behandelplan te regelen, raadplegen.
In de meeste gevallen zullen corticosteroïd-oogdruppels die thuis worden toegediend elke ontsteking doen verdwijnen. In terugkerende gevallen kan een systemisch medicijn dat uw immuunsysteem onderdrukt nodig zijn om de oorzaak van de ontsteking te bestrijden.
Als andere problemen, zoals glaucoom of cataract, samen met uveïtis worden gediagnosticeerd, kan een operatie noodzakelijk zijn.
Vroege opsporing en behandeling zijn van het grootste belang bij het voorkomen van complicaties die verband houden met psoriatische oogziekten. Onbehandelde uveïtis kan onherstelbare schade aan het gevoelige oogweefsel veroorzaken. Op dit moment is onbehandelde uveïtis de op twee na meest voorkomende oorzaak van vermijdbare blindheid in de natie.
Mensen met uveïtis geassocieerd met psoriasis hebben meer kans op terugkerende problemen met uveïtis dan degenen die geen psoriasis en andere auto-immuunziekten hebben. Als uveïtis een terugkerend probleem is geworden, is het misschien handig om contact te maken met anderen met hetzelfde probleem.
Voor het omgaan met psoriasis in het algemeen biedt de National Psoriasis Foundation informatie over het vinden van psoriasis-steungroepen in de Verenigde Staten, naast het verbinden met online communities.
Een woord van heel dichtbij
Psoriasis huidaandoening rond het oog is niet ongebruikelijk, maar kan lastig zijn om te behandelen en kan op meer dan een manier tot oogproblemen leiden. Aan psoriasis gerelateerde uveïtis en iritis kunnen aanzienlijke schade aanrichten en, zonder behandeling, blijvend verlies van het gezichtsvermogen.
Deze voorwaarden mogen geen duidelijke symptomen veroorzaken totdat de onherstelbare schade is aangericht. Daarom is nauw toezicht door een oogarts op vroege detectie van het grootste belang – effectieve behandelingen zijn beschikbaar wanneer de diagnose tijdig wordt gesteld.
