Aanvallen zijn vaak het eerste symptoom dat optreedt wanneer een hersentumor aanwezig is, wat leidt tot een diagnose van de tumor. Dit is in strijd met de populaire mythe dat hoofdpijn vaak het eerste symptoom is van een hersentumor. Hoofdpijn komt veel voor bij hersentumoren, maar studies tonen aan dat het eigenlijk een aanval of ander neurologisch symptoom is dat meestal het eerst voorkomt.
Het is belangrijk op te merken dat niet alle mensen met hersentumoren toevallen ervaren. Sommige soorten tumoren en hun locatie maken mensen kwetsbaarder om ze te ervaren.
Degenen die dat wel doen, hebben vaak aanvallen die gedurende de hele behandeling worden voortgezet en zijn van groot belang voor hen en hun behandelteams. Kwaliteit van leven en compromis van onafhankelijkheid zijn twee belangrijke factoren wanneer iemand toevallen ervaart. In sommige gevallen kunnen epileptische aanvallen grote gezondheidsgevaren met zich meebrengen.
Wat zijn conventies?
Wanneer plotselinge abnormale elektrische impulsactiviteit in de hersenen optreedt, is het resultaat een aanval. Een aanval veroorzaakt fysieke veranderingen zoals spiertrekkingen of stuiptrekkingen van het lichaam, staren, kortstondig verlies van darmcontrole en incontinentie, en zelfs verlies van bewustzijn. Het is een zeer ernstige aandoening en mag nooit worden genegeerd of ongemeld worden gelaten aan een arts. Als u vermoedt dat u mogelijk een aanval heeft gehad en twijfels hebt, meld dit dan onmiddellijk aan uw arts.
Wanneer de meeste mensen denken aan een aanval, denken ze meestal aan ernstige bevingen en schokken van het lichaam. Ze kunnen echter veel minder ernstig zijn, waardoor alleen het gezicht of de poot kan trillen. Sommige aanvallen zorgen ervoor dat mensen slechts enkele minuten bleven staren. Wat voor soort aanval iemand ervaart varieert op basis van de tumorlocatie in de hersenen.
De frequentie van aanvallen heeft ook betrekking op de vraag of een hersentumor primair of metastatisch is. In dit fragment, verstrekt door UpToDate, kunt u zien dat primaire hersentumoren veel vaker epileptische aanvallen veroorzaken dan metastatische tumoren:
"De incidentie van convulsies is hoger bij primaire tumoren dan bij metastatische laesies, en bij patiënten met primaire tumoren epileptische aanvallen komen minder vaak voor bij hoogwaardige dan in laaggradige gliomen. Se "Aanvallen kunnen het symptoom zijn dat ontstaat of zich later ontwikkelen. In twee grote reeksen van patiënten met GBM, waren epileptische aanvallen de eerste manifestatie in 18 procent en waren aanwezig op het moment van diagnose (voor gemiddeld een jaar) in 29 procent. De frequentie en het begin van epileptische aanvallen bij patiënten met hersenmetastasen werd geïllustreerd in een reeks van 195 patiënten, waarbij epileptische aanvallen aanwezig waren bij de diagnose bij 9 procent en vervolgens werden ontwikkeld met nog eens 10 procent. "
Dit fragment wijst er ook op dat epileptische aanvallen vaker voorkomen bij mensen met laaggradige gliomen (meest voorkomende type hersentumor bij volwassenen) dan hoogwaardige types. Dit toont aan dat de ernst van hersentumorsymptomen niet gerelateerd is aan hoe groot een tumor is – locatie, tumortype en graad zijn sleutelfactoren in welke symptomen een persoon ervaart, vooral met betrekking tot aanvallen.
Waarom kunnen epileptische aanvallen optreden bij mensen met een hersentumor, waaronder:
de hersentumor zelf of hergroei van een tumor
verhoogde intracraniale druk veroorzaakt door de tumor
- veranderingen in medicatie niveaus
- littekenweefsel veroorzaakt door chirurgie
- stress
- slaapdeprivatie
- Het belang van het beheersen van aanvallen in Mensen met hersentumoren
- Aanvallen kunnen vaak voorkomen bij mensen met hersentumoren. Of een persoon nu één of honderd afleveringen heeft gehad, het beheersen en voorkomen van convulsies is een essentieel onderdeel van de behandeling van hersentumoren voor mensen met bepaalde typen hersentumoren.
In de meeste gevallen vormen de aanvallen zelf geen groot gezondheidsrisico (tenzij ze enkele minuten of langer duren); het is het gevaar voor het milieu dat een grote zorg is.
Aanvallen zijn niet-discriminerend en kunnen op elk moment optreden, wat kan leiden tot mogelijk letsel van de inbrenger en degenen rondom hem. Er is bezorgdheid over mensen die tijdens routine-activiteiten zoals autorijden of baden grijpen. Bovendien is er een verhoogd risico op hoofdletsel wanneer u tijdens een episode valt.
Wat te doen als u iemand ziet die een toeval heeft
Beheersing van aanvallen bij mensen met hersentumoren
- Bij mensen met hersentumoren kunnen epileptische aanvallen worden beheerst met anticonvulsiva of anti-epileptica. Vanwege de hoge frequentie van epilepsieactiviteit bij mensen met sommige typen hersentumoren, is het gewoonlijk een standaardonderdeel van de behandeling om dit soort geneesmiddelen op te nemen om epileptische aanvallen te voorkomen. Niet iedereen heeft medicijnen nodig om aanvallen te voorkomen of te beheersen – alleen patiënten die aan bepaalde criteria voldoen.
Wilt u meer weten?
Zie UpToDate’s onderwerp, ‘Klinische presentatie en diagnose van hersentumoren’, voor aanvullende diepgaande medische informatie.
