Hepatitis C Geneesmiddelenassistentieprogramma’s

Het game-changing hepatitis C-medicijn, Sovaldi (sofosbuvir), viel begin 2014 onder vuur toen werd aangekondigd dat de groothandelsprijs voor de 12 weken durende cursus een verbluffende 84.000 dollar was, of ongeveer $ 1.000 per pil. Terwijl de inspanningen van de fabrikant, Gilead Sciences om toegang te bieden tot armere landen en individuen, de hoge kosten van het geneesmiddel zelfs bij mensen met een goede ziektedruk onder druk komen te staan, waarbij de contante uitgaven vaak oplopen tot duizenden dollars.

Het nieuws vestigt opnieuw de aandacht op de hoge kosten van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hepatitis in de VS Met 3,2 miljoen Amerikanen besmette hepatitis C (HCV) en meer dan twee miljoen geïnfecteerden met hepatitis B (HBV), de behoefte aan betaalbare toegang tot geneesmiddelen is nog nooit zo groot geweest.

Bovendien zijn wereldwijd tussen vier tot vijf miljoen mensen wereldwijd besmet met HCV en HIV (of ruwweg 9% van de HIV-populatie).

Co-Pay en Patiëntenbijstandsprogramma (PAP) Subsidiabiliteit

In het streven naar betaalbare toegang heeft de Fair Pricing Coalition (FPC) onderhandeld over co-pay en patiëntassistentieprogramma’s (PAP’s) met de meeste producenten van geneesmiddelen tegen hepatitis. Beide programma’s bieden hulp aan patiënten die voldoen aan de subsidiabiliteitscriteria, gebaseerd op het gezinsinkomen van het huishouden of op het jaarlijks bijgewerkte federale armoedenniveau (of FPL). De criteria voor opname verschillen per programma, waarbij sommige PAP’s bijvoorbeeld toegang bieden aan personen wiens inkomen minder dan 500% van de FPL bedraagt.

FPL-bedragen die momenteel worden gebruikt voor subsidiabiliteitsbeoordeling zijn beschikbaar via de website van Health.gov.

Terwijl co-pay-programma’s helpen bij de eigen bijdrage van de verzekering van elk afzonderlijk medicijn, werken PAP’s door het bieden van goedkope, gratis medicijnen voor gekwalificeerde personen. Verificatie van het inkomen is vereist, meestal in de vorm van een federale aangifte inkomstenbelasting.

Een recentere ontwikkeling was de totstandkoming van de Common PAP Application, een initiatief gecoördineerd door de Amerikaanse overheid om het aanvraagproces te stroomlijnen. Het ingevulde formulier moet vervolgens voor verwerking worden voorgelegd aan elk individueel farmaceutisch assistentieprogramma.