Er is een erkende relatie tussen een beroerte en dementie. Bepaalde typen beroerte veroorzaken dementie en er zijn ook veel overeenkomsten en verschillen tussen beroerte en dementie.
Wat is dementie?
Dementie is een aandoening waarbij meerdere aspecten van de hersenfunctie achteruitgaan, waardoor het normale dagelijkse functioneren van een persoon wordt verstoord. Er zijn een aantal ziekten die tot dementie kunnen leiden en elk wordt gekenmerkt door een ander patroon van gedragsveranderingen.
Soorten dementie
- Ziekte van Alzheimer (AD): AD, de meest bekende dementie van allemaal, wordt normaal gesproken merkbaar in de leeftijd van 65 tot 85 en vordert langzaam. De meest opvallende symptomen zijn geheugenverlies, wanen, hallucinaties, angst, slaapstoornissen en depressie. De hersenen van mensen die lijden aan AD hebben een specifiek uiterlijk onder de microscoop, wat voornamelijk te wijten is aan de wijdverspreide aanwezigheid van neuritische plaques en neurofibrillaire knopen. Wetenschappers onderzoeken of deze afwijkingen het onderzoek naar de behandeling van dementie van Alzheimer kunnen sturen. Tot dusverre zijn er weinig medische behandelingen beschikbaar, en ze keren de ziekte niet om. In het algemeen wordt AD niet verondersteld geassocieerd te worden met beroertes, hoewel mensen met AD die beroerte hebben gehad over het algemeen ernstiger symptomen van hun AD ervaren dan mensen met AD die geen beroertes hebben gehad.
- Frontotemporale dementie: dit is een groep aandoeningen waarbij de frontale en temporale lobben van de hersenen selectief worden beïnvloed. Frontotemporale dementieën beginnen eerder in het leven dan AD (in de leeftijd van 50-60) en hoewel ze nog steeds langzaam vorderen, vorderen ze iets sneller dan de ziekte van Alzheimer. Hun meest opvallende kenmerken zijn persoonlijkheidsveranderingen zoals verlies van inzicht, verlies van empathie voor anderen, slechte zelfzorg, emotionele explosiviteit en impulsiviteit. Net als AD worden frontotemporale dementieën niet beschouwd als veroorzaakt door beroertes. Ze omvatten meestal de volgende subtypes van dementie:
- de ziekte van Pick
- Primaire progressieve afasie
- Motorneuronziekte en frontotemporale degeneratie
- Dementie met Lewy-lichaampjes: een type dementie dat wordt gekenmerkt door ten minste twee van de volgende drie symptomen. 1) Een ontharend en afnemend bewustzijnsniveau; 2) visuele hallucinaties en 3) spontane bewegingen die wijzen op de ziekte van Parkinson.
- Parkinson-dementie: dit is een groep van dementieën die altijd voorkomen, samen met de progressieve bewegingsafwijkingen die kenmerkend zijn voor de ziekte van Parkinson. Er zijn verschillende soorten dementie die zich kunnen ontwikkelen samen met de ziekte van Pakinson. De gebruikelijke Parkinson-vormen van dementie zijn:
- Degeneratieve (sporadische) dementie
- Degeneratieve familiale zwakzinnigheid
- Secundaire Parkinson-dementiesyndromen
- Dementia pugilistica
- Dementie door erfelijke stofwisselingsstoornissen
-
Vasculaire dementie: dit is het type dementie veroorzaakt door beroertes, ministrokes, stille slagen, en andere vormen van cerebrovasculaire ziekte. Vasculaire dementie beschrijft gedragsmatige en cognitieve achteruitgang die optreedt wanneer iemand een aantal kleine beroertes heeft gehad die al dan niet merkbaar waren toen ze zich voordeden. De symptomen van vasculaire dementie worden veroorzaakt door de hersenbeschadiging die optreedt als gevolg van een beroerte. Symptomen kunnen zijn: vergeetachtigheid, ongepast gedrag, persoonlijkheidsveranderingen, emotionele instabiliteit en zelfs het gevoel voor humor verliezen. Mensen met vasculaire dementie hebben vaak minder vermogen om voor zichzelf te zorgen en dit kan een risicofactor zijn voor een grotere, meer significante beroerte.
Preventie van vasculaire dementie
De risicofactoren die mensen vatbaar maken voor een beroerte kunnen ook het risico op het ontwikkelen van vasculaire dementie verhogen. Zodra deze risicofactoren voor een beroerte worden vastgesteld, vaak door routinematige medische controle, kunnen een aantal strategieën worden gebruikt om het risico op een beroerte te verminderen.
Het voorkomen van vasculaire dementie is een belangrijke strategie voor mensen die geen vasculaire dementie hebben, evenals voor mensen die al tekenen van vasculaire dementie hebben, omdat een beroertepreventie kan voorkomen dat vasculaire dementie erger wordt.
Een goed woord
Leven met vasculaire dementie is een uitdaging en stressvol. Veel mensen die deze aandoening ontwikkelen, zijn zich ten minste gedeeltelijk bewust van hun eigen cognitieve achteruitgang, maar ook niet in staat om informatie te verwerken en acties te plannen zoals ze in het verleden hadden gedaan. Geliefden observeren en kunnen overweldigd worden door zowel de emotionele onzekerheid als door de praktische dagelijkse last om een verzorger te zijn.
Het is nuttig om regelmatig een follow-up te geven aan uw medische team om een optimale gezondheid te behouden en verdere achteruitgang te voorkomen. Veel patiënten en familieleden zijn ook van mening dat het nuttig is om verbinding te maken met middelen en ondersteuning voor dementie die beschikbaar zijn in uw gemeenschap, omdat dit de last van het leven met de conditie van vasculaire dementie kan verminderen.
