Palindroom reuma is een zeldzame vorm van inflammatoire artritis. Symptomen van palindromische reuma worden vaak verward met symptomen van reumatoïde artritis (RA). Er zijn echter onderscheidende kenmerken tussen de twee voorwaarden, en het is belangrijk om het verschil te herkennen.
Palindroom Reuma – Wat u moet weten
- Als een zeldzame vorm van inflammatoire artritis met opvallende kenmerken, wordt palindromische reuma soms een syndroom genoemd. Een syndroom wordt gedefinieerd als een verzameling symptomen.
- Palindromische reuma wordt gekenmerkt door episoden of aanvallen van pijn en zwelling van de gewrichten, evenals weefsels die de gewrichten omgeven.
- Aanvallen van palindromische reuma omvatten meestal één tot drie gewrichten.
- Aanvallen van palindromische reuma beginnen plotseling en duren uren of dagen voordat spontane remissie optreedt.
- Aanvallen keren terug maar met onvoorspelbare frequentie. Sommige artsen en patiënten hebben erkend dat patronen zich beginnen te ontwikkelen.
- Palindromische reuma leidt meestal niet tot permanente gewrichtsschade, in tegenstelling tot reumatoïde artritis. Dit is een van de belangrijkste verschillen tussen de twee ziekten.
- Ongeveer 30-40 procent van de mensen met palindromische reuma ontwikkelen frequentere episodes of aanvallen na verloop van tijd. Ze kunnen later reumatoïde artritis ontwikkelen en hun reumafactor kan positief worden.
- De meest voorkomende gewrichten met palindromische reuma omvatten de grote gewrichten, knieën en vingers.
- Subcutane knobbeltjes kunnen zich ook ontwikkelen bij mensen met palindromische reuma, maar de knobbeltjes verschillen op een bepaalde manier van die bij reumatoïde artritis.
- Mensen met palindroom reuma hebben al dan niet koorts en kunnen een verhoogde sedimentatiesnelheid of C-reactief eiwit hebben tijdens aanvallen.
- Röntgenstraling is normaal bij mensen met palindroom reuma. Met palindroom reuma zijn gewrichtsvernauwing en gewrichtsschade niet evident, in tegenstelling tot reumatoïde artritis.
- Volgens de Arthritis Foundation is de oorzaak van palindromische reuma onbekend, maar er is een mogelijke allergische oorzaak gesuggereerd.
Prevalentie van Palindromic Reumatiek
Zeldzaam is een woord dat vaak geassocieerd wordt met palindroom reuma. Om het in het juiste perspectief te plaatsen, zijn er ongeveer 1,5 miljoen mensen met reumatoïde artritis in de Verenigde Staten. Naar verluidt hebben tussen de 105.000 en 262.500 mensen in de Verenigde Staten palindroom reuma.
Mannen en vrouwen worden evenzeer getroffen door palindromische reuma, een ander verschil met reumatoïde artritis die vaker voorkomt bij vrouwen. Palindroom reuma treft mensen van 20 jaar tot 70 jaar oud.
Behandeling voor Palindroom Reuma
Tijdens aanvallen geassocieerd met palindroom reuma, worden vaak niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) voorgeschreven. Orale steroïden of lokale steroïde-injecties kunnen ook in het behandelplan worden opgenomen. Ziekte-modificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD’s) en colchicine worden soms voorgeschreven om toekomstige aanvallen van palindromische reuma te voorkomen.
Volgens een studie gepubliceerd in het januari nummer van Journal of Rheumatology, het gebruik van anti-malaria geneesmiddelen (bijv. Plaquenil) bij mensen met palindromische reuma is geassocieerd met het verminderen van het risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis of andere verbindende weefselaandoeningen.
Voorspelling van reumatoïde artritis
Volgens UpToDate: "Het aantal patiënten met palindromische reuma dat progressief ontwikkelt voor de ontwikkeling van RA of een andere goed gedefinieerde ziekte varieert tussen de onderzoeken. In een onderzoek onder 60 patiënten met palindroom reuma volgde gedurende 20 jaar 40 ( 67 procent) ontwikkelde RA.
In een ander onderzoek onder 147 van dergelijke patiënten die werden gezien in een tertiair verwijzingscentrum, werden uiteindelijk 41 gediagnosticeerd met RA (28 procent) en vier met andere stoornissen (drie met systemische lupus erythematosus en één met het syndroom van Behçet). "
Er is gesuggereerd dat mensen die positief zijn voor anti-CCP, meer kans hebben om over te gaan van palindromische reuma naar reumatoïde artritis. Dit is niet volledig bevestigd door studies.
