Gezamenlijk Vervangende chirurgie is een veel voorkomende behandeling voor ernstige artrose. Heupvervanging en knievervanging zijn de meest frequent uitgevoerde operaties en worden meestal gedaan bij mensen in de leeftijd van 55 tot 80.
Er is al lang een populaire verwaandheid dat oudere leeftijd mensen ouder dan 80 automatisch uitsluit van gewrichtsvervangende operaties vanwege alles van anesthesiecomplicaties tot de fragiliteit van oudere botten.
Maar is dit zo, of zijn er leeftijden wanneer een gezamenlijke vervanging niet geadviseerd wordt?
Factoren die door chirurgen worden beschouwd
In de regel is de leeftijd alleen geen tegenstrijdigheid voor een operatie, inclusief een gewrichtsvervanging. Artsen zijn veel meer geïnteresseerd in de algehele gezondheid van een individu dan in de chronologische leeftijd. Hierdoor kan een jongere persoon als ongeschikt worden beschouwd voor bepaalde operaties, terwijl een oudere persoon zonder problemen door de evaluatie heen kan waaien.
Bij het uitvoeren van een subsidiabiliteitsbeoordeling, zal een orthopedisch chirurg zich concentreren op drie belangrijke dingen:
- Uw huidige gezondheidsstatus is het primaire criterium voor opname. Dit omvat niet alleen een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en beeldvormingscans, maar ook een beoordeling van uw medische geschiedenis en eventuele acute of chronische gezondheidsproblemen.
- Je fysieke kracht moet ook worden geëvalueerd om ervoor te zorgen dat je het revalidatieproces kunt ondergaan. Om dit te doen, zal de arts moeten zien of de patiënt de kracht heeft om zichzelf op te tillen, een rollator of ander mobiliteitshulpmiddel kan gebruiken en volledig kan deelnemen aan fysiotherapie,
- Uw cognitieve functie zal ook worden geëvalueerd om u te verzekeren de capaciteit hebben om het proces te doorzien en schade aan uzelf en uw implantaat te voorkomen. Dit is vooral belangrijk voor heupvervangingsoperaties waarbij speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn om de heup te beschermen.
Factoren die u kunnen uitsluiten
Hoewel uw leeftijd u niet uitsluit van een operatie, kunnen andere factoren, waaronder enkele factoren die met ouder worden te maken hebben, dat wel.
Onder sommige van de meer gebruikelijke rode vlaggen waar chirurgen op letten:
- Ernstige osteoporose kan het onmogelijk maken om de operatie uit te voeren omdat de botten te broos kunnen zijn om de nieuwe gewrichtsprothese te ondersteunen. Hoewel milde tot matige osteoporose geen contra-indicatie is, kan het van invloed zijn op hoe een chirurg de operatie uitvoert.
- Een bestaande infectie kan u ook van een operatie uitsluiten, tenminste tot de infectie volledig is genezen.
- Sigaretten zullen u niet uitsluiten, maar kunnen een rol spelen als u zich op de grens bevindt om in aanmerking te komen. Onderzoek suggereert onder andere dat rokers 10 keer meer kans hebben op een revisieoperatie dan een niet-roker.
- Obesitas is ook geen directe contra-indicatie, maar kan van invloed zijn op uw beoordeling. Als uw gewicht het u onmogelijk maakt om uzelf op te tillen, hebt u mogelijk niet de middelen om adequaat deel te nemen aan fysiotherapie.
- Alcoholisme, middelenmisbruik of geestesziekten kunnen het ook voor een chirurg moeilijk maken om zich uit te schrijven, tenzij er een vorm van gevestigde behandeling is om ervoor te zorgen dat u zich houdt aan rehabilitatie en vallen voorkomt.
Vreemd genoeg is de enige ouderdomsgerelateerde factor die ervoor kan zorgen dat u niet in aanmerking komt, jonger. Omdat gewrichtsprothesen een beperkte levensduur hebben, zullen artsen de operatie voor jongere mensen vaak zo lang mogelijk uitstellen om ervoor te zorgen dat het gewricht kan blijven zitten voor de rest van het leven van die persoon.
Dingen die u moet overzien
Als u ouder bent en van mening bent dat u een gewrichtsvervanging nodig hebt, neem dan de tijd om te overwegen of het nu het juiste moment is en of u bereid bent uw postoperatieve revalidatie volledig te doen. Begin met het stellen van een paar eenvoudige vragen:
- Is uw pijn van grote invloed op uw kwaliteit van leven en voorkomt u dagelijkse taken zoals winkelen, autorijden of het huis schoonmaken?
- Verhindert de pijn u ’s nachts voldoende slaap of belemmert u uw vermogen om te lopen, staan, zitten of trappen te navigeren?
- Als u rookt, bent u bereid om te stoppen om uw revalidatie te verbeteren?
- Bent u bereid om een behandeling te zoeken als u alcoholist bent of een probleem hebt met het gebruik van alcoholmisbruik (inclusief drugsmisbruik op recept)?
- Bent u bereid om te oefenen en gewicht te verliezen, indien nodig, om uw herstel te verbeteren?
- Heeft u iemand die u tijdens rehabilitatie of de middelen om toegang te bieden tot de nodige verpleeghuis of thuiszorgdiensten kan helpen?
Als u "nee" tegen een van deze andere vragen beantwoordt, spreek dan met uw arts en houd rekening met de vraag of een gezamenlijke vervanging de juiste optie is of dat er andere behandelingsmogelijkheden zijn die u kunt verkennen.
