Wat is oorbarotrauma?
Barotrauma van het oor treedt op als de druk in het oor niet overeenkomt met de druk buiten het oor. Niet-overeenkomende drukken kunnen ongemak, gehoorverlies of letsel veroorzaken.
De structuren van het oor zijn verdeeld in drie groepen, het uitwendige oor, het midden- en binnenoor. Het uitwendige en middenoor worden gescheiden door een dun stukje weefsel dat het trommelvlies wordt genoemd.
Ook wel het trommelvlies genoemd, het trommelvlies ontvangt geluid en voert de vibratie naar de kleine botten in het oor. Samen met de buis van Eustachius speelt het trommelvlies een rol bij het reguleren van de druk in het oor.
De buis van Eustachius, ook wel de gehoorbuis genoemd, is normaal ingestort, maar gaat open als we slikken of geeuwen waardoor er buitenlucht het middenoor kan binnendringen. Dit is een automatisch antwoord en treedt vaak op, terwijl we snelle veranderingen ervaren in de omgevingsdruk die steile hellingen aflegt of scuba-duikt, opstijgt of landt in een vliegtuig, duikt of een andere activiteit ondergaat die aanzienlijke hoogteverschillen met zich meebrengt.
Barotrauma treedt op als er een disfunctie van de buis van Eustachius en / of het trommelvlies is en de lucht tussen het middenoor en het buitenoor niet geëgaliseerd is. De meest voorkomende oorzaak hiervan is vliegen en wordt daarom ook wel vliegtuigoorsprong genoemd.
Een veelvoorkomend voorbeeld van een aandoening die kan leiden tot een stoornis in de buis van Eustacius is congestie als gevolg van een infectie van de bovenste luchtwegen.
Minder vaak barotraumata kan optreden bij patiënten die hyperbare zuurstoftherapie ondergaan.
Symptomen
- druk in het oor
- pijn
- kneuzing en / of bloeding van het trommelvlies
- vloeistof in het middenoor
- breuk van het trommelvlies
- gehoorverlies
- vertigo
- tinnitus
Diagnose
Diagnose van barotrauma houdt een accurate geschiedenis van de patiënt in met een lichamelijk onderzoek van het oor. Gewoonlijk duiken of reizen per vliegtuig zijn oorzaken van oorbarotrauma, vooral als de symptomen duizeligheid of oorpijn omvatten. Als uw arts barotrauma vermoedt, voeren zij een ooronderzoek uit. Gewoonlijk zal het lijken op een oorontsteking, maar er kan bloed aanwezig zijn in de gehoorgang.
Behandeling
Schade aan het trommelvlies en andere structuren van het oor hebben tijd nodig om te genezen. Verschillende medicijnen worden soms gebruikt om het proces te versnellen (zoals antibiotica of steroïden) maar er zijn weinig aanwijzingen dat deze medicijnen effectief zijn. Medicamenten zoals pijnstillers of decongestiva kunnen worden gegeven om pijn en ongemak te behandelen. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om beschadigde structuren van het oor te herstellen.
Preventie
Planning voor drukveranderingen is de beste manier om te voorkomen dat barotrauma optreedt. Tijdens het vliegen is het voor volwassenen nuttig om te eten, kauwgom te kauwen of snoep op te zuigen. Dit zorgt ervoor dat frequent slikken optreedt. Baby’s en peuters moeten op een fopspeen, fles of sippy beker zuigen.
Speciale oordopjes zijn ontworpen om barotrauma tijdens het vliegen te voorkomen. Ze zijn beschikbaar over de toonbank en op veel luchthavens. Helaas kunnen deze oordopjes niet worden gebruikt tijdens het duiken.
Preventie is de beste behandeling voor barotrauma. Hoewel incidenten van barotrauma meestal vanzelf genezen, is het belangrijk om een arts te raadplegen, omdat ernstige gevallen tot permanent gehoorverlies kunnen leiden. Vertigo en gehoorverlies zijn symptomen die onmiddellijk door een arts moeten worden beoordeeld.
