Een van de belangrijkste symptomen van chronische obstructieve longziekte (COPD) is de overmatige productie van slijm. Niet alleen kunnen deze afscheidingen reeds versmalde luchtpassages blokkeren, ze kunnen ook een voedingsbodem worden voor infecties zoals bacteriële longontsteking.
Er zijn technieken die dit kunnen helpen voorkomen. Als ze correct worden uitgevoerd, kunnen ze net zo belangrijk een facet van COPD-behandeling zijn als bronchodilatoren en steroïde medicijnen.
1 Gecontroleerd hoesten
Gecontroleerd hoesten is een therapeutische techniek die zowel de borst- als de buikspieren aangrijpt op een manier die de mucusklaring verbetert.
Anders dan bij hacking waarbij de borstspieren meer worden gebruikt dan het diafragma, richt gecontroleerd hoesten zich op het stabiliseren van de kernspieren om het diafragma effectiever in te schakelen.
Er zijn twee technieken die u kunt gebruiken:
- Diep hoesten is vooral handig voor mensen die moeite hebben met het aanleren van een sterke, productieve hoest. Met deze techniek zou je comfortabel op een stoel plaatsnemen met je voeten op de grond. Als je je armen om je buik wikkelt, adem je diep in en stoot je een krachtige hoest uit terwijl je je armen stevig tegen je buikspieren drukt. Door je lippen te pezen in plaats van los te laten, dwing je het diafragma om meer van het werk te doen.
- Huff hoesten betekent een diepe, langzame ademhaling om de longen volledig te vullen. Vervolgens, terwijl je je buikspieren aanspant, zou je drie snelle uitademingen maken met je mond open en een "ha" -geluid maken met elke uitademing. Blijf dit herhalen en houd je kern stevig totdat je voelt dat het slijm uiteenvalt. Je kunt dan een diepe hoest nemen om je longen te zuiveren.
2 Borst fysiotherapie
Borst fysiotherapie (CPT) is een klaringstechniek uitgevoerd, hetzij manueel met een partner of alleen met een mechanisch apparaat.
- Handmatige CPT combineert percussie (waarbij holle handen herhaaldelijk tegen de borst of rug worden geklapt) en trilling (waarbij vlakke handen de borstwand trillen) om het slijm los te maken en een hoest te veroorzaken. De techniek kan in verschillende posities worden uitgevoerd om zwaartekracht een deel van het werk te laten doen. Jouw rol als ontvanger is om langzaam en volledig in te ademen en uit te ademen tot het slijm voldoende los zit om te worden verdreven.
- Luchtwegvrijmaakapparaten zijn handmachines die gebruikmaken van hoogfrequente trillingen, laagfrequente geluidsgolven en andere technieken om slijm te verbreken. Ze zijn relatief goedkoop, gemakkelijk te gebruiken en laten een persoon toe om slijm te verwijderen zonder de noodzaak van een partner. Sommige apparaten worden gedragen als een vest, terwijl anderen vereisen dat je er als een fluit in ademt.
Beide klaringstechnieken worden gewoonlijk routinematig uitgevoerd om de luchtdoorgangen onbelemmerd te houden. Afhankelijk van de ernst van de COPD-symptomen, kan de routine tussen de 20 minuten en een uur duren om te presteren.
3 Slijmoplossende middelen
Een slijmoplossend middel is een soort orale medicatie die helpt bij het opbreken van slijm, zodat het gemakkelijk kan worden opgehoest. Het doet dit door de nervus vagus in de maag te stimuleren, waardoor de afscheiding van de luchtwegen toeneemt en de viscositeit van het slijm vermindert.
Expectorantia kunnen ook de productie van mucine blokkeren, het belangrijkste eiwit in slijm.
Terwijl over-the-counter slijmoplossers zoals Robitussin of Mucinex vaak worden gebruikt door mensen met COPD, worden ze niet officieel goedgekeurd in de richtlijnen van het Global Initiative voor Obstructieve Longziekte (GOLD). Het huidige onderzoek blijft verdeeld over de vraag of de geneesmiddelen de longfunctie of de langetermijnresultaten van mensen met de ziekte kunnen verbeteren.
Desondanks zullen artsen gemakkelijk expectoranten voorschrijven omdat ze waarschijnlijk geen schade zullen aanrichten en kunnen helpen bij het verlichten van acute COPD-exacerbaties.
