Tellen Copays mee naar uw ziektekostenverzekering aftrekbaar?

Ziektekostenverzekeringen in duizenden dollars maken copayments, de vaste betalingen van $ 25 tot $ 75 die u elke keer moet betalen als u naar de dokter gaat of een recept vult, lijkt veel op verandering. Maar copays kloppen echt als je gezondheidsproblemen hebt. Zijn copays meetellen voor uw ziektekostenverzekering aftrekbaar? Ben je aan het aftrekken van je enorme eigen risico telkens als je de copie van $ 30 betaalt voor je schildklier- of cholesterolrecept?

Het is normaal om ineen te krimpen als je denkt aan je ziektekostenverzekering aftrekbaar, vaak een paar duizend dollar. Budgetteren voor uw ziektekostenverzekering aftrekbaar is uitgegroeid tot een must voor financieel onderlegde mensen die niet rijk zijn. Maar het is moeilijk om uw voortgang bij het halen van uw eigen risico te volgen als u niet begrijpt wat er precies mee telt.

Of uw copays al dan niet meetellen voor uw eigen risico hangt af van hoe uw gezondheidsplan zijn vereisten voor het delen van de kosten heeft gestructureerd. Naar mijn ervaring tellen de meeste abonnementen niet mee voor wat betreft uw aftrekbare ziekteverzekering. Uw plan kan echter. De kostenverdelingsvereisten voor gezondheidsplannen veranderen elk jaar, aangezien gezondheidsplannen op zoek zijn naar nieuwe, kosteneffectieve en consumentvriendelijke manieren om de vereisten voor kostendeling te structureren.

Hoe weet je het zeker? Controleer eerst uw Samenvatting van voordelen en dekking. Besteed veel aandacht aan de wiskunde in de voorbeelden. Als het nog steeds niet duidelijk is, moet u mogelijk het lidnummer bellen op uw ziekteverzekeringskaart en vragen.

Maar over het algemeen mag je verwachten dat je copays niet meetellen voor je eigen risico. Ze worden echter maximaal op uw maximum geteld (tenzij u een grootmoeder- of grootvaderplan hebt dat afwijkende regels hanteert voor contante kosten).

Wanneer uw zorgplan copays naar de aftrekpost crediteert add Copayments optellen.

Als u regelmatig naar de dokter gaat of routinematig recepten vult, helpt het om copieën te ontvangen die bijgeschreven zijn op uw eigen risico.

Laten we zeggen dat uw ziektekostenverzekering als volgt is gestructureerd:

$ 1.000 aftrekbaar, cop 30 dollar copay voor het zien van uw huisarts,

  • 60 dollar copay voor het zien van een specialist, cop 25 dollar copay voor het invullen van een recept voor een generiek geneesmiddel,
  • 45 dollar copay voor een recept voor een merkgeneesmiddel invullen.
  • Vergelijk nu de financiële implicaties met hetzelfde zorgscenario met een ziekteverzekering die uw afboekingen op uw aftrekposten crediteert, en een ziekteverzekering die uw aflossingen niet meetelt voor uw eigen risico.
  • In januari wordt de diagnose diabetes gesteld. U ziet uw PCP driemaal en krijgt één generiek geneesmiddel en één merknaammedicijn voorgeschreven. Uw copayments in januari zijn $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
  • Uw PCP is niet blij met uw diabetescontrole, dus in februari stuurt hij u naar een endocrinoloog, een arts die gespecialiseerd is in diabetes en hormoonproblemen. Je ziet de specialist en vult beide recepten opnieuw aan. Uw copayments van februari zijn $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130.

In maart zie je de endocrinoloog twee keer. Ze verandert uw voorschriften; je bent nu op twee merkgeneesmiddelen.

Uw copayments in maart zijn $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210.

Eind maart heb je in totaal $ 500 aan copayments betaald. Als uw gezondheidsplan uw copays rekent op uw eigen risico, bent u halverwege in de richting van het voldoen aan uw jaarlijkse eigen risico van $ 1.000. Als je gezondheidsplan je copays niet meetelt voor je eigen risico, ben je nog steeds het volledige aftrekbare bedrag van $ 1.000 verschuldigd, ook al heb je al $ 500 uitbetaald voor gezondheidszorguitgaven.

ACA-conforme plannen tellen mee naar uw out-of-pocket maximum

Hoewel het zelden voorkomt dat een plan tegenkomt dat betrekking heeft op het eigen risico, houden alle ACA-compliant plannen rekening met copays (voor diensten die als essentiële gezondheidsvoordelen worden beschouwd) naar uw jaarlijks maximaal eigen risico, en er is een bovengrens in termen van hoe hoog je maximale eigenwaarde kan zijn ($ 7.150 voor een persoon in 2017).

De meeste mensen bereiken uiteindelijk niet het maximale uit hun eigen zak voor het hele jaar. Maar als je dat doet, kan het elke combinatie van copays, aftrekbare en co-assurantie zijn die je tot het uiterste haalt. Als je meerdere diensten hebt waarop een copay van toepassing is, kan het zijn dat je uiteindelijk je eigen limiet haalt die alleen aan copays te wijten is, zonder je eigen risico te hoeven betalen (in dat geval zou je je eigen risico niet hoeven te voldoen) voor het jaar, zelfs als u zorg nodig had waarvoor het eigen risico normaal zou gelden).

Bijgewerkt door Louise Norris.

Like this post? Please share to your friends: