Avulsies zijn in feite stukjes weefsel verwijderd uit het lichaam, inclusief tenminste alle drie de lagen van de huid. Ze zijn veel meer dan eenvoudige snijwonden, maar minder dan volledige amputaties.
Afwijkingen zijn enkele van de lelijkste verwondingen, en ze komen met een hoge mate van infectie – vergelijkbaar met brandwonden. Ze worden vaak veroorzaakt door dierenbeten, industriële uitrusting of ongevallen met motorvoertuigen (met name motorfietsen).
Degloving of Avulsion
Een avulsie die zich helemaal om een extremiteit wikkelt en ervoor zorgt dat de weefsellagen wegtrekken, wordt een degloving-letsel genoemd. Stel je voor dat je een handschoen van je hand pelt, zodat deze binnenstebuiten komt. Dat is waar de term vandaan komt. We noemen het degloving ongeacht waar het letsel is; vingers, voeten, handen, enz. Het is gebruikelijk dat ringen dingen vastgrijpen en ontaardende verwondingen van de vinger veroorzaken. Sommige ontaardende verwondingen resulteren uiteindelijk in amputaties.
Het kan moeilijk zijn om het verschil te zien tussen een avulsie en een heel slechte scheur. Een verklikker is als de scheur door alle lagen heen is en voldoende gebogen is om een flap weefsel op te tillen. Het vermogen om wat van het vet en de huid op te tillen, maakt het tot een avulsie. Over het algemeen is de behandeling voor een diepe scheur hetzelfde als de behandeling voor een avulsie, als u het deel van het weefsel heeft dat werd afgeremd.
Als het gedeelte van het afgestemde weefsel niet beschikbaar is, behandel het dan als een brandwond.
Avulsies en degloving blessures hebben bijna altijd chirurgische ingrepen nodig om op de juiste manier te genezen. Avulsies hebben lange hersteltijden die niet echt zonder een professional kunnen worden behandeld.
Stappen om een Avulsion te behandelen
- Blijf veilig. Als u niet het slachtoffer bent, oefen dan universele voorzorgsmaatregelen en draag persoonlijke beschermingsmiddelen indien beschikbaar.
- Beheers bloedingen met directe druk en elevatie, vermijd tourniquets, tenzij bloedingen niet onder controle kunnen worden gehouden en medische zorg enkele uren niet beschikbaar is.
- Wees niet bang om directe druk uit te oefenen op rauwe spiermassa of vetweefsel. Gebruik een absorberend schoon verband of een andere schone doek.
- Spoel de wond af met water of een zoutoplossing, hoe beter de reiniger. Steriele irrigatie is de beste.
- Als het weefsel (huid, vet en spier) niet volledig is weggerukt, vervang dan de flap en kleed de wond aan. Als het weefsel volledig is gescheiden van het lichaam van de patiënt, verzamel het indien beschikbaar en breng het samen met de patiënt naar de afdeling spoedeisende hulp.
- Avulsieverwondingen hebben bijna altijd medische zorg nodig, vooral als het letsel was veroorzaakt door een beestje. Avulsies zullen waarschijnlijk chirurgische ingrepen nodig hebben en beten hebben een hoge incidentie van infectie.
- Als bloeding niet onder controle kan worden gehouden of als het gebied van de avulsie niet door beide palmen van de patiënt kan worden bedekt, bel dan 911. Grote avulsies zijn ernstige noodsituaties die onmiddellijk naar de afdeling spoedeisende hulp moeten worden gebracht.
Hulpmiddelen om het beter te doen
- Onderzoekshandschoenen
- Traumaverbanden
