Mijlpalen in de geschiedenis van de pediatrie

Wat is kindergeneeskunde? Dat is een gemakkelijke vraag voor de meeste mensen, vooral degenen die naar een kinderarts gingen toen ze nog kinderen waren. Kindergeneeskunde is slechts de tak van geneeskunde voor kinderen, toch?

Dat is in principe waar, maar artsen die de kindergeneeskunde volgen, weten al lang dat kinderen niet alleen kleine volwassenen zijn. Pasgeborenen, peuters, kleuters en zelfs tieners hebben allemaal andere fysieke en mentale behoeften en problemen dan volwassenen.

Kinderartsen zorgen voor al die behoeften voor kinderen vanaf de geboorte tot de leeftijd van 21.

Geschiedenis van kindergeneeskunde

Hoewel traditionele artsen in Hippocrates in het oude Griekenland al bestaan, en waarschijnlijk eerder als u de medische praktijken van niet-westerse culturen overweegt -pediatrie is een relatief nieuwe tak van geneeskunde.

De kinderartsen van tegenwoordig hebben hun wortels in de vorming van de American Pediatric Society en de American Academy of Pediatrics. Net als bij andere medische specialismen leek de overgang naar een specialiteit van de kindergeneeskunde te evolueren nadat de American Medical Association in de vroege 20e eeuw poogde de medische opleiding te herstructureren en te hervormen.

Vroege leiders in de kindergeneeskunde, vaak de vaders van kindergeneeskunde genoemd, omvatten Drs. Abraham Jacobi, Osler, Rotch en Forchheimer.

In feite noemt de American Academy of Pediatrics in hun beleidsverklaring over "De rol van pediatrician in Community Pediatrics" Abraham Jacobi (1830-1919) "een grondlegger van de discipline pediatrie." Jacobi, geboren en getraind in Duitsland, kwam uiteindelijk naar New York City en begon te oefenen en vervolgens pediatrie te geven.

Dr. Jacobi was niet alleen een groot voorstander van borstvoeding, maar waarschuwde ook dat vrouwen die geen borstvoeding gaven, hun baby’s geen rauwe koemelk zouden geven en het concept van bedside-teaching van studenten zouden introduceren.

Vroege mijlpalen in kindergeneeskunde

Enkele van de meer belangrijke vroege ontwikkelingen in de kindergeneeskunde zijn onder meer: ​​

• Edward Jenner deed testen die leidden tot het eerste pokkenvaccin in 1796
• Dr. Eli Ives gaf lezingen aan medische studenten aan Yale over ziekten bij kinderen en andere medische onderwerpen tussen 1813 en 1852
• Twee van de eerste schoolboeken in kindergeneeskunde worden gepubliceerd in 1825, "Verhandeling over de fysieke en medische behandeling van kinderen" door Dr. William Potts Dewees en "Praktische observaties over ziekten van kinderen" door Dr. George Logan
• Dr. Elizabeth Blackwell wordt de eerste vrouw die in 1849 afstudeert aan een Amerikaanse medische school en vervolgens verder studeert in kinderziekenhuizen in Londen, Schotland en Parijs, en terugkeert om te helpen bij de start van de New York Infirmary for Women and Children
• Children’s Hospital of Philadelphia is opgericht in 1854 en wordt het eerste kinderziekenhuis van Amerika
• New York Medical College start een gewoon hoogleraarschap voor de ziekten van kinderen i n 1860
• Louis Pasteur vindt pasteurisatie uit in 1862, die later wordt toegepast op het veilig houden van melk door Franz von Soxhlet in 1886
• Dr. Abraham Jacobi helpt met de start van het ‘American Journal of Obstetrics and Diseases of Women and Children’ in 1868
• In 1872, Dr. Mary Putnam Jacobi wordt de eerste vrouw die lid wordt van de Academie voor Geneeskunde. Ze opende ook een kinderafdeling op de New York Infirmary in 1886. Freder Dr. Frederick Forchheimer is de hoofdarts wanneer het tehuis voor zieke kinderen in Cincinnati, Ohio, in 1883 wordt geopend – het eerste kinderziekenhuis in het Midwesten

• Het eerste nummer van de Archives of Pediatrics wordt gepubliceerd in 1884
• De American Pediatric Society is in 1888 opgericht door Dr. Job Lewis Smith, met Dr. Abraham Jacobi als zijn eerste president, die later president van de AMA wordt
• Dr. Thomas Morgan Rotch wordt benoemd Amerika’s eerste hoogleraar kindergeneeskunde aan de Harvard Medical School in 1893
• Dr. Dorothy Reed Mendenhall was de eerste om te erkennen dat de ziekte van Hodgkin een bloedcelaandoening was en geen vorm van tuberculose in 1901. Ze deed later een stage in pediatrie en deed onderzoek over kindergezondheidskwesties voor het kinderbureau in Washington DC, inclusief de ontwikkeling van groeinormen en -normen voor de ontwikkeling van kinderen.
• Het ‘American Journal of Diseases in Children’, uitgegeven door de AMA en nu de ‘Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine’ genoemd, begint in januari 1911 te publiceren.

• Seizoensgebonden epidemieën van polio beginnen in 1916 in de Verenigde Staten te ontstaan ​​
• Sir Edward Mellanby , een arts in Londen, ontdekt dat levertraan rachitis kan behandelen
• Dr. Emily Partridge Bacon werd de eerste pediatrische specialist in Philadelphia (1918). Een van de innovaties die ze introduceerde, was de kliniek met ‘goed baby’.
• Dr. Jessie Boyd Scriver was een van de eerste vrouwen die studeerde en afstudeerde aan de McGill University in Montreal, Canada. Ze werd in 1952 president van de Canadian Pediatric Society en had een grote invloed op neonatologen in Canada.
• Het difterievaccin werd in 1923 geïntroduceerd, snel gevolgd door een pertussis (kinkhoest) vaccin in 1926. Dr. JP Crozier publiceert eerst zijn pediatriehandboek ‘De ziekte van zuigelingen en kinderen’, dat uiteindelijk het Nelson Pediatrics-handboek wordt dat nog steeds is vandaag gebruikt
• Alexander Fleming ontdekt penicilline in 1928, hoewel pas in de jaren veertig en vijftig penicilline op grote schaal als antibioticum werd gebruikt
• De American Academy of Pediatrics werd op 23 juni 1930 door een groep van 35 kinderartsen opgericht in Detroit, Michigan
• De American Board of Pediatrics, een certificatieraad van de American Board of Medical Specialties, is opgericht in 1933
• Gevallen van rachitis beginnen af ​​te nemen, omdat de melk versterkt wordt met vitamine D in 1933
• Er wordt een studie gepubliceerd waarin wordt beschreven het gebruik van benzedrine (een vorm van amfetamine) bij kinderen met gedragsproblemen in 1937 door Dr. Charles Bradley
• Dr. Dorothy Hansine Andersen was een patholoog en in 1938 werd hij de eerste persoon die zag dat cystic fibrosis een ziekte was. Ze hielp ook met het maken van de eerste tests om CF te diagnosticeren.
• Hattie Elizabeth Alexander, MD was kinderarts en microbioloog in het Babies ‘Hospital (nu NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children’s Hospital), die in de jaren 1940 een behandeling voor Hib-meningitis ontwikkelde die effectiever was dan eerdere behandelingen. Ze identificeerde ook de antibioticaresistentie in
• Haemophilus influenzae
• -bacteriën, een andere mijlpaal in die tijd. Drs. William E. Ladd en Robert E. Gross (die drie jaar eerder de eerste PDA-ligatie uitvoerden) publiceren in 1941 het eerste moderne handboek over pediatrische chirurgie: "Buikoperaties bij kinderen en kleuters" Dr. Norman M. Gregg rapporteert over congenitaal Rubella-syndroom in 1941
• Dr. Helen Taussig en Dr. Alfred Blalock werken aan de ontwikkeling van een palliatieve chirurgische behandeling voor baby’s met Tetralogie van Fallot in 1943
• Dr. RL Jackson en mevrouw HG Kelly publiceren de eerste veel gebruikte pediatrische groeicijfers in 1944
• De eerste editie van ‘Baby- en kinderopvang’ wordt in 1946 gepubliceerd door Dr. Benjamin Spock. November Het eerste militaire kinderprogramma voor resocialisatie wordt in november 1946 geopend in de Chelsea Naval-basis in Boston, hoewel kinderartsen al in dienst waren in het medische korps van het leger en de marine, waaronder meer dan 900 kinderartsen in de Tweede Wereldoorlog
• C. Everett Koop, MD wordt chef-chirurg in Children’s Hospital Philadelphia rond 1947
• Martha May Eliot, MD wordt de eerste woma n om tot president van de American Public Health Association te worden verkozen en stond bekend als "een van de meest invloedrijke kinderartsen die tijdens een lange en voorname carrière een functie als overheidsinstantie in de Verenigde Staten bekleedden."
• Het eerste nummer van Kindergeneeskunde, het tijdschrift van de American Academy of Pediatrics, is gepubliceerd in 1948. study Een onderzoek uit 1948 toonde aan dat slechts 58% van de pasgeborenen uit het ziekenhuis werd ontslagen voordat ze 8 dagen oud waren en 35% strikt flesvoeding kreeg, 27% werd gevoed uit zowel de borst als de fles en slechts 38% kreeg uitsluitend borstvoeding
• Margaret Morgan Lawrence, MD was een kinderpsychiater en was de eerste Afrikaanse Amerikaanse vrouw die werd gecertificeerd door de American Board of Pediatrics en ook de eerste Afro-Amerikaanse om een ​​residentie te voltooien bij het New York Psychiatric Institute (1948).
• Dr. Roland B. Scott, die van 1949 tot 1973 voorzitter was van pediatrie aan de Howard University en in 1952 het eerste Afrikaans-Amerikaanse lid van de American Pediatric Society werd, is waarschijnlijk de eerste zwarte kinderarts in de VS
• In 1949, Dr. Edith M. Lincoln, die sinds 1922 hoofd was van de kinderkliniek in het Bellevue Hospital Center in New York, behandelde met succes tientallen kinderen met tuberculeuze meningitis en miliaire tuberculose, die op dat moment typisch fataal waren.
• Het handboek van Harriet Lane wordt voor het eerst gepubliceerd in 1950 en lang wordt de referentie voor kinderen in de kindergeneeskunde
• In 1951 werd Dr. Natalia Tanner de eerste Afro-Amerikaanse fellow van de American Academy of Pediatrics en "speelde een zeer persoonlijke rol in het verbeteren van de toegang van patiënten met een te beperkte toegang tot gezondheidszorg en de toegang van minderheidsartsen tot de instellingen voor bedrijfsgeneeskunde. "
• Moderne mijlpalen in kindergeneeskunde
• Naast de vroege mijlpalen in de kindergeneeskunde, omvatten andere belangrijke ontwikkelingen:
• Dr. Virginia Apgar, een anesthesist, ontwikkelt de
• Apgar-score

in 1952, die wordt gebruikt om de reactie van een baby op reanimatie direct na te testen ze zijn geboren

Katherine Dodd, MD werd de eerste vrouw die in 1952 een afdeling kindergeneeskunde studeerde aan een Amerikaanse medische school – Universitair Medisch Centrum van Arkansas.

• Dr. Edward Press en Louis Gdalman, een apotheker in Chicago, starten in 1953 heteerste antigifcentrum, grotendeels ingegeven door het werk van George M. Wheatley, MD en zijn werk aan de veiligheid van kinderen en het risico van kindervergiftigingJonas Salk ontwikkelt zijn
• poliovaccin
• in 1952, en het werd gebruikt om polio in de VS uit te roeien totdat een levend, oraal poliovaccin in 1962 door Albert Sabin werd goedgekeurd.56 kinderen ontwikkelen polio in 1956 uit besmette poliovaccins in wat bekend wordt zoals het Snijder IncidentEen onderzoek in 1956 van pasgeborenen bij ontslag uit het ziekenhuis (meestal op 4 of 5 dagen van het leven) liet nu zien dat 63% strikt flesvoeding kreeg, 16% werd gevoed uit zowel de borst als de fles en slechts 21% kreeg exclusief borstvoeding
• DeLa Leche Leagueis opgericht in 1956 om borstvoeding en omgekeerde tendensen in de richting van toenamen in de flesvoeding te bevorderen
• Dr. Ethel Collins Dunham publiceerde de
• Normen en aanbevelingen voor de ziekenhuiszorg van Newbor n baby’s, voldragen en voortijdig
• in 1936 en in 1957 ontvingen de John Howland-medaille van de American Pediatric Society hun hoogste eer.Frances Kelsy, Ph.D. blokkeerde de verkoop van thalidomide in de VS tijdens het werken bij de FDA in 1960, het medicijn dat al snel in verband werd gebracht met geboorteafwijkingen in de meer dan 40 landen die de slaappil hadden goedgekeurd die aan zwangere vrouwen was gegeven.Commerciële
• babyvoedingbegint in de vroege jaren zestig op de markt te worden gebracht en omvat Lactum, Similac, Enfamil en SMA, die concurreren met zelfgemaakte babyvoeding (verdampte melk plus water en een toegevoegde suiker, zoals Dextri-Maltose) en borstvoedingDr C. Henry Kempe publiceert het eerste artikel over kindermishandeling, "The Battered Child Syndrome", in 1962, dat helpt bij het maken van programma’s ter voorkoming en behandeling van kindermishandeling
• Er worden aanbevelingen gedaan voor
• fluorideringvan drinkwater in de stad in een concentratie tussen 0.7 tot 1.2 ppm in 1962Dr. Robert Guthrie ontwikkelt de Guthrie-test om pasgeborenen te screenen op fenylketonurie (
• PKU
• ) in 1963Dr. Dilip Mahalanabis maakt zijn eigen pakketten van orale rehydratieoplossing (ORT) om patiënten met diarree en uitdroging te behandelen in Calcutta, India in 1966Dr. Forrest Bird bedenkt de Baby Bird in 1970, de eerste massaal geproduceerde, goedkope, pediatrische ventilator, na enkele van de eerste draagbare mecha’s te hebben uitgevonden ventilatoren in de jaren 50 en 60.
• De Nestle-boycot is gestart in 1977 om te protesteren tegen de promotie van babyformules door bedrijven in ontwikkelingslanden, wat leidde tot afnemende borstvoeding en verhoogde kindersterfte, vooral vanwege een tekort aan schoon drinkwater in deze landenDe Consumer Product Safety Commission verbiedt 1978 loodverfin woningen in 1978
• Autisme
• wordt in 1980 erkend als een afzonderlijke stoornis in de DSM-III, hoewel de symptomen en het gedrag van autisme reeds in 1911 werden beschreven
• Er waren 8.000 tot 10.000 gevallen van Hib-meningitis in de VS elk jaar in de vroege jaren 1980, leidend tot 240 tot 770 sterfgevallen bij kinderen en nog eens 6000 gevallen van andere ernstige ziekten veroorzaakt door de Hib-bacteriën, waaronder epiglottitis, pneumonie, cellulitis en bacteriëmie
• De aanbevolen kindertijdimmunisatieschemain 1983 inclusief 4 vaccins (DTP, OPV, MMR, Td)
• HetHib-vaccin
• wordt aanbevolen voor alle kinderen van 18 tot 59 maanden in 1988 en wordt later uitgebreid tot alle baby’s vanaf 2 maanden in 1990
• back to sleep-campagne helpt het risico op wiegendood aanzienlijk te verminderen.Hoewel het begin 1973 geleidelijk werd uitgefaseerd, duurde het tot 1996 voordat de verkoop van gelode benzine totaal verboden was in de VSIn 1986 publiceerde Dr. Mayilyn Hughes Gaston een landelijke studie die de effectiviteit van penicilline toonde aan voorkomen van infecties bij kinderen met sikkelcelziekte, waaruit bleek dat alle pasgeborenen zouden moeten worden gescreend op sikkelcelziekte.
• Tegen 1997 was het aantal gerapporteerde invasieve Hib-zaken met 99% gedaaldVeel staten beginnen metuitgebreidere screening op pasgeborenen
• programma’s om 25 tot 40 of meer aandoeningen rond 2004 te screenen, in reactie op publieke druk om tandem massaspectrometrie technologie te gebruiken die was in de buurt sinds 1996
• Het CDC publiceert in 2007 een onderzoek met
• autismecijfers
• in het bereik van 1 op de 150 kinderen
• De Wereldgezondheidsorganisatie verklaart de start van de 2009H1N1grieppandemie op 11 juni 2009
• Cerarix, een vaccin tegen HPV, is in 2009 goedgekeurd en voegt zich bij Gardasil (een ander HPV-vaccin) in hetvaccinatieschemaom kinderen te beschermen tegen een steeds groter wordende lijst van vaccineerbare ziekten, waaronder waterpokken (Varivax), pneumokokkenziekte (Prevnar 13), rotavirus (Rotateq en Rotarix), meningokokkenziekte (Menactra) en hepatitis A, waarvoor vaccins zijn goedgekeurd sinds het hepatitis B-vaccin aan het immunisatieschema werd toegevoegd in 1994.
• Quadrivalente griepvaccins komen beschikbaar voor het griepseizoen 2013-14. Deze nieuwe griepvaccinopties bieden bescherming tegen vier griepstammen.HPV 9 is in 2014 goedgekeurd.Twee mannen B-vaccins zijn in 2014 goedgekeurd.
• Kinderarts wordenNa de universiteit volgen studenten die geïnteresseerd zijn in kinderarts de MCAT en gaan dan naar een van de 125 allopathische medische scholen of 20 osteopathische medische scholen. eerst dokter worden.Na vier jaar medische opleiding, zal drie jaar verblijf in kindergeneeskunde je voorbereiden op een carrière in het algemeen kindergeneeskunde.
• Pediatrische specialisten
• Naast kindergeneeskunde kunnen kinderartsen zich specialiseren op een aantal gebieden, waaronder:
• Adolescent Medicine

Pediatrische gastro-enterologie

Pediatrische cardiologie

Pediatrische hematologie-oncologie

Kindermishandeling

Pediatrische besmettelijke ziekten

• Pediatrische geneeskunde voor kritische verzorging
• Neonatale-perinatale geneeskunde
• Ontwikkelingsgedrag – Gedragsgebonden kindergeneeskunde
• Pediatrische nefrologie
• Pediatrische spoedgeneeskunde
• Pediatrische longziekten
• Pediatrische endocrinologie
• Pediatrische reumatologie
• Andere pediatrische specialisten, zoals een kinderchirurg, pediatrische radioloog of pediatrische neuroloog, enz., Zijn niet noodzakelijkerwijs kinderartsen, en in plaats daarvan, training ondergaan in hun eigen vakgebied, en vervolgens aanvullende speciale pediatrische training.
• influenzae