Chronische lymfatische leukemie, of CLL, is de meest voorkomende leukemie bij volwassenen in de Verenigde Staten.
Hoe zit het met acute myeloïde leukemie of AML?
- Als u snel op het internet zoekt, kan dit u op een dwaalspoor brengen en geloven dat AML de meest voorkomende leukemie bij volwassenen is. AML heeft het hoogste totaal aantal diagnoses per jaar, maar dit totaal geeft een grote bijdrage van kinderen weer – AML is de op een na meest voorkomende leukemie bij kinderen en leukemie is de meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen.
- AML is de meest voorkomende acute leukemie bij volwassenen, wat een ander punt van verwarring kan zijn. Met betrekking tot leukemie hebben de woorden acuut en chronisch iets andere betekenissen dan wanneer ze het bijvoorbeeld hebben over acute bronchitis versus chronische bronchitis. Acute leukemie verwijst naar de neiging snel te vorderen, terwijl chronisch verwijst naar een leukemie die in het verleden werd gezien als een langzamer groeiende kwaadaardigheid waarmee een persoon jarenlang zou kunnen leven. Tegenwoordig is bekend dat chronische leukemiesoorten enorm variëren, met overlevingstijden variërend van ongeveer 2 tot 20 jaar vanaf het moment van diagnose.
Bij volwassenen zijn de meest voorkomende typen leukemie CLL (37 procent) en AML (31 procent).ALL is het meest voorkomend in die 0 tot 19 jaar, goed voor 75 procent van de gevallen in die groep.
Schattingen voor 2016-2017
Naar schatting zullen 62.130 mensen (alle leeftijden) de diagnose leukemie krijgen, volgens de American Cancer Society.
Hier is de verdeling naar type (alle leeftijden):
Acute myeloïde leukemie: 21,380
Chronische lymfatische leukemie: 20,110
Chronische myeloïde leukemie: 6,660
acute lymfatische leukemie: 5,970
andere leukemie: 5,910
CLL-feiten en cijfers
CLL wordt beschouwd als een andere manifestatie van dezelfde ziekte zijn als klein lymfocytisch lymfoom, of SLL – een van de langzaam groeiende non-Hodgkin-lymfomen.
Familiehistorie is relevant voor CLL; ouders, broers en zussen of kinderen van mensen met de diagnose CLL hebben meer dan het dubbele risico om het zelf te ontwikkelen.
De meeste mensen met CLL voelen zich volledig goed, hebben geen symptomen op het moment dat een routinetelling van het bloed hoge niveaus van lymfocyten in hun bloedcirculatie vertoont, leidend tot de CLL-diagnose.
Hier zijn enkele aanvullende feiten van de American Cancer Society:
- Ongeveer 25 procent van alle nieuwe gevallen van leukemie is CLL
- Gemiddeld levenslang risico op CLL is ongeveer 1 op 200
- Het risico op CLL is iets hoger bij mannen dan bij vrouwen
- Gemiddeld leeftijd bij diagnose is ongeveer 71 jaar
- CLL is zeldzaam onder de 40 jaar en uiterst zeldzaam bij kinderen.
Aanwijzingen over de oorzaak
Volgens de American Cancer Society geloven onderzoekers dat CLL begint wanneer B-lymfocyten – het type witte bloedcellen dat kan rijpen om antilichamen aan te maken – zich ongecontroleerd en zonder beperking blijven delen na het tegenkomen en herkennen van een vreemd antigeen. De details over hoe dit gebeurt en de details van alle betrokken stappen zijn nog niet bekend, maar sommige van de genetische onderbouwingen van CLL zijn beschreven en beginnen steeds beter begrepen te worden.
Ongeveer 17p-deletie CLL
17p-deletie CLL wordt zo genoemd omdat een stuk van een specifiek chromosoom, chromosoom 17, verloren gaat – en meestal gaat het samen met een belangrijk gen genaamd p53 dat apoptose regelt, of geprogrammeerde cel dood.
De 17p-verwijdering is te vinden bij ongeveer 3 tot 10 procent van de mensen met CLL in totaal. 17p deletie CLL is een vorm van CLL die moeilijker te behandelen is; mensen met 17p deletie CLL hebben de neiging moeilijk te behandelen te zijn met conventionele chemotherapie. De mediane of middenwaarde voor de levensverwachting is minder dan drie jaar.
Zie voor meer informatie het gedeelte over ‘CLL en 17p verwijderen’ in het gekoppelde artikel.
Zie voor meer algemene informatie over CLL het artikel van Karen Raymaakers.
