Wat is een virtuele colonoscopie?
Een virtuele colonoscopie is een speciaal type CAT-scan waarmee de dikke darm kan worden geëvalueerd. De resulterende driedimensionale weergave van de binnenkant van de dikke darm wordt gewaardeerd door een radioloog. De afbeeldingen die zijn verkregen via een virtuele colonoscopie zijn vergelijkbaar met een gewone of optische colonoscopie, maar missen kleur en fijne details. Een virtuele colonoscopie heeft de voordelen dat hij sneller en minder ingrijpend is dan een conventionele colonoscopie.
Een virtuele colonoscopie vereist echter nog steeds dat de dikke darm voorafgaand aan de test wordt gereinigd en is nog steeds enigszins invasief omdat er lucht in de dikke darm moet worden gepompt. Bovendien kan een virtuele colonoscopie kleine laesies missen en moet een follow-up worden uitgevoerd met een regelmatige colonoscopie als poliepen worden gevonden of als biopsieën nodig zijn. Ten slotte zal een virtuele colonoscopie geen platte laesies of tekenen van ontsteking laten zien.
Deze test kan alleen worden gedaan voor bepaalde speciale situaties, omdat een colonoscopie nog steeds de voorkeur heeft, met name bij screening op darmkanker. Hoewel er nog steeds een voorbereiding is om de dikke darm van ontlasting te verwijderen, verschilt dit van een colonoscopie doordat het speciale hulpmiddel dat voor een colonoscopie wordt gebruikt, niet in het lichaam wordt ingebracht. Sommige mensen vinden deze test misschien ongemakkelijk, maar het mag niet pijnlijk zijn.
Waarom deze test wordt gebruikt
Een virtuele colonoscopie kan worden gebruikt om te screenen op colon- of rectumkanker als een gewone colonoscopie niet kan worden uitgevoerd.
Als een test die wordt gebruikt voor het screenen op darmkanker, beveelt The American Cancer Society aan dat een virtuele colonoscopie eens in de 5 jaar wordt gedaan voor mensen die ouder zijn dan 50 jaar. Mensen met een hoog risico op darmkanker vanwege familiegeschiedenis of poliepen kunnen eerder beginnen met testen, zoals vastgesteld door een arts.
In het geval van een sterke familiegeschiedenis heeft een regelmatige colonoscopie de voorkeurstest.
Voorbereiding
Opdat de radioloog goede beelden zou hebben om mee te werken, moet de dubbele punt van de ontlasting leeg zijn. Uw gastro-enteroloog zal u specifieke instructies geven over het gebruik van laxeermiddelen en klysma’s voor de procedure om de dikke darm te reinigen. Het kan ook nodig zijn om een vloeibaar dieet te volgen gedurende 1 of 2 dagen vóór de ingreep, en snel na middernacht de nacht voor de test.
Hoe de test wordt gedaan
U wordt gevraagd om op uw zij op een tafel te liggen. Een buisje wordt enkele centimeters in uw rectum ingebracht en er wordt een kleine hoeveelheid lucht in uw dikke darm gepompt. Dit heeft tot gevolg dat de binnenkant van de dikke darm wordt gladgestreken, bijvoorbeeld wanneer lucht in een ballon wordt geblazen. Je zult dan een paar minuten stil blijven liggen terwijl je een reeks röntgenfoto’s maakt van je buik. Mogelijk wordt u gevraagd om op uw zij of op uw rug te draaien terwijl u een aantal röntgenfoto’s maakt. Nadat de test is voltooid, wordt de buis uit uw rectum verwijderd.
Nadat de lucht in de dikke darm is ingebracht, kunt u zich vol voelen alsof u gas hebt. In zeldzame gevallen kan dit enig ongemak veroorzaken.
Risico’s
Deze test wordt over het algemeen als veilig en pijnloos beschouwd. Er is een zeer kleine kans dat lucht in de dikke darm verwonding of perforatie kan veroorzaken.
Artsen zijn echter opgeleid om dit probleem meteen te herkennen en te behandelen. Omdat deze test röntgenfoto’s gebruikt, wordt het niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen die zwanger zijn of kunnen zijn.
Follow-up
Bel uw arts over een paar dagen voor de resultaten. Als er bevindingen zijn, kunnen aanvullende tests worden aanbevolen. Als poliepen worden gevonden, is een conventionele colonoscopie nodig om ze te verwijderen.
