Mensen met coeliakie hebben een verhoogd risico op bepaalde soorten kanker, heeft onderzoek aangetoond. Maar hebben mensen met niet-coeliakie gluten gevoeligheid ook een hoger risico op kanker? Dit is wat we weten (en niet weten).
Onderzoek naar glutengevoeligheid staat nog in de kinderschoenen – in feite zijn clinici nog niet samengevoegd rond een definitie van de aandoening, en er is nog geen geaccepteerde manier om een diagnose te stellen.
Daarom hebben weinig studies specifiek gekeken naar het risico op kanker bij mensen die vastbesloten zijn glutengevoelig te zijn.
Bovendien zijn de twee belangrijkste studies die zijn gedaan in strijd met elkaar: de ene vertoont een verhoogd risico op bepaalde soorten kanker, terwijl de andere geen algeheel verhoogd risico vertoont. Het is mogelijk dat de discrepantie afkomstig is van de studiemethoden (in elke studie werd een andere definitie voor glutengevoeligheid gebruikt), maar het is duidelijk dat vragen over glutengevoeligheid en kankerrisico’s nog niet zijn beantwoord.
- Gerelateerd: Welke aanvullende gezondheidsrisico’s hebben mensen met glutengevoeligheid?
Studie: Hogere sterfgevallen door kanker Algemeen bij glutengevoelige personen
In een groot medisch onderzoek in Ierland vonden onderzoekers meer sterfgevallen door kanker – plus meer sterfgevallen door alle oorzaken – bij mensen die zij als gevoelig voor gluten definieerden.
De onderzoekers keken naar kankercijfers bij mensen die als "glutengevoelig" werden beschouwd, wat zij definieerden als iemand met een positieve AGA-IgA of AGA-IgG-bloedtest (wat betekent dat hun immuunsysteem reageerde op gluten), maar negatieve resultaten op de EMA -IgA bloedtest, die specifiek is voor het type darmbeschadiging dat wordt aangetroffen bij coeliakie.
(De AGA-IgA en AGA-IgG bloedtesten wijzen op de aanwezigheid van antilichamen tegen het gluten-eiwit, maar kunnen niet bepalen of er darmbeschadiging is.)
De kankerwaarden in de gluten-gevoelige populatie waren hoger dan normaal, maar dat is niet het geval vertel het hele verhaal: mannen in de groep hadden een significant hoger dan normaal risico voor alle kankers, terwijl vrouwen over het algemeen een lager risico hadden, blijkbaar vanwege een lager risico op borstkanker.
Het is niet duidelijk waarom vrouwen met gluten-gevoeligheid een lager dan gemiddeld risico op borstkanker hebben, maar het kan het gevolg zijn van algemene disfunctie van het immuunsysteem, schreven de auteurs.
Er waren niet genoeg mensen opgenomen in de studie om associaties met andere specifieke soorten kanker op te heffen, met uitzondering van non-Hodgkin lymfoom – het risico op non-Hodgkin lymfoom leek verhoogd te zijn bij mensen met gluten gevoeligheid, en daar was een significant verhoogd risico op overlijden van lymfoom bij mensen met de aandoening, de studie gevonden.
Eindelijk waren algehele sterfgevallen en sterfgevallen specifiek door kanker toegenomen bij mensen met niet-coeliakie gluten gevoeligheid – maar nogmaals, het is niet duidelijk waarom. De onderzoekers raadden meer studies aan om te bepalen of de oorzaak glutengevoeligheid zelf is of een andere aandoening.
Tweede onderzoek vindt geen verhoogd risico op kanker
Onderzoekers in Zweden hebben ondertussen medische dossiers doorzocht om te achterhalen hoeveel mensen met coeliakie, darmontsteking (een aandoening die voorafgaat aan coeliakie) en latente coeliakie (niet als volledig beschouwd) geblazen coeliakie die een glutenvrij dieet vereist) had gastro-intestinale kanker, inclusief kanker van de farynx, slokdarm, maag, dunne darm, colon, rectum, lever of pancreas.
Uit de studie bleek dat het risico op gastro-intestinale kanker in alle drie de groepen – die met coeliakie, latente coeliakie en darmontsteking – in het eerste jaar na de diagnose in alle drie de aandoeningen was toegenomen, maar niet in de jaren daarna. De auteurs merkten op dat de eerstejaars toename van het aantal kankergevallen deels te wijten kan zijn aan het feit dat de kanker symptomen veroorzaakte die uiteindelijk tot een andere diagnose leidden.
"Hoewel men zou kunnen stellen dat het verminderde risico op gastro-intestinale kanker bij coeliakie na het eerste jaar van de follow-up het gevolg is van een glutenvrij dieet, is dit onwaarschijnlijk, omdat een vergelijkbaar patroon ook werd gezien bij ontstekingen en latente coeliakie.
In Zweden hebben patiënten met een ontsteking en latente coeliakie traditioneel geen glutenvrij dieet gekregen, "schreven de onderzoekers.
Kort gezegd: we weten nog niet genoeg om te weten
Dus wat zegt dit over het risico op kanker? bij mensen met glutengevoeligheid?
Helaas, niet veel. Het lijkt mogelijk dat niet-coeliakie gluten gevoeligheid uw risico op kanker kan verhogen, maar er is niet genoeg onderzoek gedaan om te bepalen of dit waar is … of dat het volgen van een strikte een glutenvrij dieet kan uw risico’s op de aandoening verminderen, zoals het ook kan doen met coeliakie
