Elk jaar worden er miljoenen routinematige kindervaccinaties gegeven in de Verenigde Staten; allergische reacties van deze vaccins zijn uiterst zeldzaam. Sommige mensen met bepaalde voedselallergieën lopen echter een hoger risico op allergische reacties als gevolg van vaccins die bepaalde voedseleiwitten bevatten.
Tot 8% van de kinderen heeft last van voedselallergieën, waarbij ei een van de meest voorkomende voedingsmiddelen is waar kinderen allergisch voor zijn.
Veel routinematige kinderimmunisaties bevatten sporen van eiproteïne of andere voedselingrediënten. Als gevolg hiervan is er de mogelijkheid dat een kind met voedselallergie anafylaxie (een ernstige allergische reactie) zal ervaren als gevolg van het ontvangen van een vaccinatie.
De volgende voedingsmiddelen zijn in kleine hoeveelheden aanwezig in routinematige kindervaccins; andere niet-routinematige vaccins die voedselproteïnen bevatten, worden ook vermeld.
Ei
Kinderen met ei-allergie vormen de grootste zorg bij het krijgen van vaccins voor kinderen. De volgende routineuze kinderimmunisaties kunnen ei- of eiergerelateerde eiwitten bevatten: influenza (griep) en mazelen-bof-rubella (MMR) -vaccins. Bovendien bevatten de volgende niet-routinematige vaccins eiproteïnen: gele koorts en tyfusvaccins.
Het influenzavaccin bevat beperkte hoeveelheden eiproteïne en dit bedrag kan van jaar tot jaar en van batch tot batch variëren. In het algemeen dient het griepvaccin niet te worden gegeven aan mensen met een echte ei-allergie (mensen die een positieve allergietest voor eieren hebben maar eieren kunnen eten zonder enige symptomen te hebben zijn niet allergisch voor eieren).
In bepaalde situaties kan het voordeel van het ontvangen van dit vaccin echter opwegen tegen de risico’s; dit kan het geval zijn bij mensen met ernstige astma en een lichte ei-allergie. In deze gevallen kan een allergoloog in staat zijn om het vaccin gedurende vele uren in kleine hoeveelheden te geven, terwijl hij de persoon nauwlettend in de gaten houdt voor een allergische reactie.
Het MMR-vaccin wordt geproduceerd in kippenfibroblastcelculturen; het vaccin bevat waarschijnlijk geen eiproteïnen waarop een persoon met een ei-allergie zou reageren. De meeste mensen, zelfs degenen met een ernstige ei-allergie, hebben geen allergische reactie op het MMR-vaccin. Daarom adviseert de American Academy of Pediatrics dat kinderen met een ei-allergie het MMR-vaccin kunnen krijgen zonder dat speciale maatregelen worden genomen. Het zou echter redelijk zijn om een ei-allergisch kind in het kantoor van de arts gedurende een bepaalde tijd te volgen na het geven van het MMR-vaccin.
Gele koorts vaccin, een niet-routinematig vaccin dat wordt gegeven aan mensen die reizen naar Centraal / Zuid-Amerika en sub-Sahara Afrika, bevat aanzienlijke hoeveelheden eiproteïnen en mag niet worden gegeven aan mensen met een ei-allergie. Het vaccin tegen gele koorts, dat de hoogste hoeveelheid eiproteïne van alle op eieren gebaseerde vaccins bevat, is ook gemeld allergische reacties te veroorzaken bij mensen met een allergie voor kippenvlees. Net als bij het griepvaccin kan het vaccin tegen gele koorts gedurende vele uren in kleine hoeveelheden aan ei-allergische mensen worden toegediend, onder nauwlettend toezicht door een arts.
Gelatine
Gelatine, zoals dat in Jell-O wordt gevonden, wordt aan veel vaccins toegevoegd als warmtestabilisator.
Routinematige kindervaccins met gelatine omvatten MMR, varicella (waterpokken), influenza en DTaP (difterie, tetanus en acellulaire pertussis). Niet-routinematige vaccins die gelatine bevatten omvatten gele koorts, rabiës en Japanse encefalitis. Allergische reacties op het MMR-vaccin zijn veel waarschijnlijker door de gelatine in het vaccin in plaats van door resterende eiproteïnen in het vaccin.
In wezen moet elke persoon die een allergische reactie heeft ervaren na het eten van gelatine-voedselproducten (Jell-O) geen van de bovengenoemde vaccins worden gegeven. Echter, zoals het geval is met eierhoudende vaccins bij mensen die allergisch zijn voor eieren, kunnen gelatine bevattende vaccins mogelijk worden gegeven aan gelatine-allergische personen onder direct toezicht van een arts.
Bakkersgist
Bepaalde vaccins worden gesynthetiseerd door Saccharomyces cerevisiae, wat de gebruikelijke bakkersgist is die wordt gebruikt voor het maken van brood. Routinematige kindervaccins met bakkersgist omvatten hepatitis B en elk combinatievaccin dat hepatitis B bevat.
Iedereen die een allergische reactie heeft ondervonden na het eten van voedselproducten die bakkersgist bevatten, mag geen hepatitis B-vaccin krijgen. Echter, zoals het geval is met eierhoudende vaccins bij mensen die allergisch zijn voor eieren, kunnen gistbevattende vaccins mogelijk worden gegeven aan gist-allergische personen onder direct toezicht van een arts.
Meer informatie over de basisprincipes van voedselallergieën en de meest voorkomende voedselallergieën bij kinderen.
Moylett EH, Hanson IC. Mechanistische acties van de risico’s en bijwerkingen geassocieerd met toediening van vaccins. J Allergy Clin Immunol. 2004; 114: 1010-20.
Cox JE, Cheng TL. Op eieren gebaseerde vaccins. Pediatrics in Review. 2006; 27: 118-119.
Centra voor ziektebestrijding en -preventie. Beoordeeld 12 december 2007.
DISCLAIMER: De informatie op deze site is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden en mag niet worden gebruikt als vervanging voor persoonlijke verzorging door een bevoegd arts. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling van eventuele symptomen of medische toestand.
