Functionele gastro-intestinale stoornissen (FGD’s) zijn aandoeningen van het spijsverteringsstelsel waarbij de symptomen niet kunnen worden verklaard door de aanwezigheid van structurele of weefselafwijkingen. FGD’s hebben geen identificeerbare biomarkers en daarom worden, net als alle functionele stoornissen, FGD’s gediagnosticeerd op basis van hun symptoombeeld.
Criteria van Rome
In het verleden werden FGD’s beschouwd als diagnoses van uitsluiting, wat betekent dat ze alleen konden worden gediagnosticeerd nadat een organische (identificeerbare) ziekte was uitgesloten.
In 1988 kwam een groep onderzoekers en artsen echter bijeen om strikte criteria te bedenken voor de diagnose van de verschillende FGD’s. Deze criteria staan nu bekend als de ‘Rome-criteria’. Momenteel zijn deze criteria in hun derde herziening, met een vierde herziening ergens in 2016. Klik hieronder om meer te weten te komen over de criteria van Rome:
- Wat zijn de Rome III-criteria?
Functionele gastro-intestinale stoornissen
Hier is een uitgebreide lijst van FGD’s zoals afgebakend door de Rome III-criteria:
Functionele slokdarmaandoeningen
- Functioneel zuurbranden
- Functionele pijn op de borst van veronderstelde oesofagale oorsprong
- Functionele dysfagie
- Globus
Functionele gastroduodenale aandoeningen
- Functionele dyspepsie (inclusief postprandiale noodsyndroom en epigastrisch pijnsyndroom
- Aerofagie
- Ongespecificeerd overmatig boeren
- Chronische idiopathische misselijkheid
- Functioneel overgeven
- Cyclisch braakselsyndroom
- Rumination-syndroom bij volwassenen
Functionele darmaandoeningen
- Prikkelbare darmsyndroom (IBS)
- Functionele constipatie
- Functionele diarree
- Niet-gespecificeerde functionele darmstoornis
Functioneel abdominaal pijnsyndroom
- Functionele buikpijn (FAP)
Functionele galblaas en sfincter van Oddi-stoornissen
- Functionele galblaasaandoening
- Functionele biliaire sfincter van Oddi-stoornis
- Functionele pancreatische sfincter van Odd i stoornis
Functionele anorectale aandoeningen
- Functionele fecale incontinentie
- Functionele anorectale pijn (inclusief chronische proctalgie, Levator ani-syndroom), niet-gespecificeerde functionele anorectale pijn en proctalgia fugax)
- Functionele defaecatiestoornissen (inclusief dyssynergische defecatie en onvoldoende defecatorische voortstuwing)
Childhood Functional GI Aandoeningen: baby / peuter
- zuigelingenregurgitatie
- zuigelingenherminatiesyndroom
- cyclisch braakselsyndroom
- zuigekoliek
- functionele diarree
- zuigeling dyschezia
- functionele constipatie
kindertijd Functionele gastro-intestinale stoornissen: kind / adolescent
- braken en aerofagie: puberaal herkaissyndroom, cyclisch braakselsyndroom, en aerofagie
- Abdominale pijngerelateerde functionele GI-stoornissen: functionele dyspepsie, IBS, buikmigraine, functionele kinderbuikpijn en functioneel buikpijnsyndroom in de kindertijd
- Constipatie en incontinentie: functionele obstipatie en niet-loyale fecale incontinentie
Diagnose van functionele gastro-intestinale stoornissen
Hoewel de criteria van Rome het mogelijk maken dat de diagnose van FGD’s symptoomgericht is, wil uw arts mogelijk nog steeds een aantal standaard diagnostische tests uitvoeren om andere ziekten uit te sluiten of om te zoeken naar structurele problemen die resulteren in uw symptomen .
Behandeling van functionele gastro-intestinale stoornissen
Hoewel er geen zichtbare tekenen van ziekte of structurele problemen zijn die de symptomen van FGD’s veroorzaken, betekent dit niet dat deze aandoeningen niet reëel zijn en ook niet dat ze niet behandelbaar zijn. Als u vermoedt dat u een FGD heeft of heeft gehad, is het essentieel om samen met uw arts te werken aan een werkplan. Behandelingsopties kunnen zijn:
- Medicatie
- Dieetwijzigingen
- Biofeedback
- Fysiotherapie
- Stressmanagement
- Psychotherapie