Tumorgraad is een van de vele items die in uw pathologierapport zullen verschijnen. Deze gegevens helpen uw arts beslissen over de meest effectieve behandelingen voor het beste resultaat. Borstkanker wordt beoordeeld met behulp van het Bloom-Richardson scoresysteem. Dit is wat je moet weten.
Factoren die van invloed zijn op de behandeling en het resultaat
Als u een borstbiopt heeft gehad en borstkanker heeft vastgesteld, moet u weten welke behandelingen het beste voor u zijn en wat uw prognose zal zijn. Een prognose is de manier van uw arts om uw beste resultaat te vermelden nadat u de behandeling heeft voltooid. Veel factoren worden overwogen bij het maken van een nauwkeurige diagnose en behandelingsbeslissingen – het type borstkanker, de grootte van de tumor, het stadium, de hormoonreceptorstatus, de betrokkenheid van de lymfeknoop en de tumorgraad.
Het Bloom-Richardson beoordelingssysteem
Er zijn verschillende systemen voor het beoordelen van kanker. Het Bloom-Richardson-systeem wordt gebruikt voor het beoordelen van borstkanker en heeft een schaal van 1 – 3. Een patholoog neemt een stukje weefsel van je tumor en onderzoekt het onder een microscoop. Tumorcellen die het meest op normale cellen lijken, krijgen een lage graad, terwijl die cellen die er het meest abnormaal uitzien een hoog cijfer krijgen. Hoogwaardige tumoren groeien snel, verspreiden zich (metastatisch) en zijn agressief. Als u weet wat uw tumorgraad is, kan uw arts beslissen welke behandelingen voor u het beste zijn.
The Tumor Grading Process
Een patholoog onderzoekt de tumorcellen en controleert op drie microscopische kenmerken:
- mate van tubulusvorming van tumoren (percentage kanker bestaande uit tubulaire structuren)
- tumor mitotische activiteit (celsnelheid)
- nucleaire kwaliteit (cel grootte en uniformiteit)
Elke functie wordt gescoord op een schaal van 1 – 3.
Scoren van celfuncties
De patholoog zal aan elke functie van de cellen een waarde toekennen op basis van zijn activiteit. Dit is hoe de scores kunnen worden begrepen:
Feature Score 1: Langzame celgroeisnelheid
Feature Score 2: Groei van intermediaire cellen
Feature Score 3: Snelle celgroeisnelheid
Feature Scores optellen tot drie graden
De score van alle drie de functies worden bij elkaar opgeteld voor een totaal tussen 3 en 9.
Klik op de tabel links om deze uit te vouwen en bekijk hoe functiescores en tumorgroottes met elkaar vergeleken worden. Graad 1 is de minst agressieve, terwijl Graad 3 de meest agressieve soort tumor is.
De wiskunde
Hier is een voorbeeld. Als een tumor deze kenmerkscores heeft:
Tubulevorming: 1
Mitotische activiteit: 2
Nucleaire klasse: 2
We voegen 1 + 2 + 2 = 5 toe, die een Graad 1krijgt, de langzaamst groeiende, en het minst agressieve tumortype.
Tumoren die een hoge graad krijgen en die dode cellen (necrose) bevatten, zullen na behandeling waarschijnlijker terugkeren. Hoogwaardige tumoren zullen agressiever worden behandeld dan laagwaardige tumoren.
