Er zijn veel opties voor de behandeling van een tenniselleboog. Verschillende artsen en verschillende patiënten kunnen verschillende behandelingen aanbevelen. De reden dat u deze verschillende aanbevelingen hoort, is dat er weinig consensus bestaat over welke behandeling het beste is en dat het wetenschappelijk onderzoek tegenstrijdig is. Wat we wel weten is dat de meeste mensen in de loop van de tijd beter worden, ongeacht welke behandeling wordt gebruikt om de symptomen onder controle te houden.
Er zijn een paar verschillende soorten injecties die zijn gebruikt voor de behandeling van een tenniselleboog, maar er is weinig dat erop wijst dat één soort injectie beter is dan alle andere. In feite zijn er waarschijnlijk meer gegevens die erop wijzen dat op de lange termijn geen enkele injectie de beste behandeling kan zijn. Veel patiënten zijn echter op zoek naar onmiddellijke verlichting van pijn en schakelen daarom over op injecties om pijneducatie te bieden en mensen in staat te stellen hun activiteiten te hervatten.
Tenniselleboog is een aandoening die chronische peesbeschadiging van de pees aan de buitenkant van het ellebooggewricht veroorzaakt. De pees is meestal beschadigd als gevolg van overmatig gebruik, zoals sport of werk. Het type peesbeschadiging wordt tendinosis genoemd, wat een chronische peesirritatie en microscopische tranen veroorzaakt. Wanneer de beschadigde pees onder een microscoop wordt geïnspecteerd, heeft de pees littekenweefsel en bloedvatvorming – bewijs van een chronisch genezingsproces.
Wat niet onder de microscoop te zien is, is een bewijs van ontsteking, zoals het geval is bij tendinitis.
Cortisone-injecties
Cortison-injecties worden gebruikt voor verschillende orthopedische aandoeningen, waaronder een tenniselleboog. Cortisone is een krachtig ontstekingsremmend medicijn, wat betekent dat het helpt om ontstekingen onder controle te houden.
Het gebruik van cortisone bij de behandeling van een tenniselleboog is door sommigen in twijfel getrokken, omdat de tenniselleboog geen ontsteking van de pees veroorzaakt. Daarom wordt gediscussieerd over de behandeling van een tenniselleboog met een medicijn dat ontstekingen vermindert.
PRP-injecties
PRP-injecties zijn recent populair geworden. PRP is een afkorting voor "bloedplaatjesrijk plasma". PRP wordt gemaakt door uw bloed in verschillende componenten te scheiden. PRP bevat een hoge concentratie van bloedplaatjes, een deel van het bloed dat van nature groeifactoren bevat. Van deze groeifactoren wordt aangenomen dat ze op natuurlijke wijze een genezingsproces stimuleren.
Autologe bloedinjecties
Autologe bloedinjecties zijn gewoon injecties met uw eigen bloed. Vergelijkbaar met PRP is de theorie achter het gebruik van autoloog bloed dat injecties van je eigen bloed een genezende reactie in de aangetaste pees zullen stimuleren. Het enige verschil tussen autoloog bloed en PRP is dat de autologe injecties geen geconcentreerde component van het bloed zijn.
Welke injectie?
Er is geen goed bewijs dat een van deze injecties beter is dan een andere. In feite werden in een recente studie in het Journal of Hand Surgery different verschillende injecties vergeleken met injecties met zoutoplossing (placebo-injecties).De verschillende injecties waren ingepakt, zodat patiënten niet wisten welke oplossing ze kregen, en bij alle patiënten werd bloed afgenomen, zodat ze niet wisten of ze een bloedinjectie kregen. Uiteindelijk toonden alle patiëntengroepen verbetering (inclusief de placebogroep), en geen van de groepen presteerde significant beter dan enige andere groep.
Deze studie toont aan dat waarschijnlijk een van de belangrijkste behoeften voor de genezing van tenniselleboog de tijd is. Het lichaam de tijd geven om te helen, kan een van de meest effectieve behandelingen zijn voor veel medische aandoeningen. Als een injectie kan helpen de symptomen van tenniselleboogpijn onder controle te houden terwijl je lichaam aan het genezen is, vind ik dat redelijk.
De enige behandeling die ik persoonlijk niet gebruik, is PRP. De reden is dat deze injecties erg duur zijn en nog geen enkel voordeel hebben ten opzichte van injecties die een klein deel van de kosten kosten. Dat gezegd hebbende, PRP en al deze injecties zijn over het algemeen veilig en redelijk om met uw arts te bespreken.
