Artritis aan de pols is vaak de oorzaak van polspijn, en het wordt steeds gebruikelijker naarmate we ouder worden. Artritis van de pols treedt op wanneer de normaal gladde kraakbeenoppervlakken van de polsgewrichten zijn weggesleten en ongelijke botachtige oppervlakken zijn blootgelegd. Het polsgewricht kan stijf, gezwollen en pijnlijk worden. Polsartritis komt het meest voor bij oudere mensen, maar is soms ook bij jongere mensen te vinden.
Oorzaken
De meest voorkomende redenen waarom mensen polsartritis ontwikkelen, zijn onder meer:
- Vroegere polsblessures:Posttraumatische artritis doet zich voor wanneer het gewrichtoppervlak slijt na een verwonding aan het gewrichtskraakbeen. Posttraumatische polsartritis komt meestal voor als er sprake is van een polsbreuk waarbij het kraakbeenoppervlak van het gewricht betrokken is. Als de breuk zich uitstrekt in het gewrichtsoppervlak, kan het kraakbeen ongelijk worden en vatbaar voor artritis bij de pols.
- Polsinstabiliteit:Polsinstabiliteit treedt op na letsel aan de kleine gewrichtsbanden en botten in de pols, de carpale botten en de carpale gewrichtsbanden. Wanneer deze structuren gewond zijn, worden de normale bewegingen van deze botten abnormaal – deze abnormale beweging kan het kraakbeen van het polsgewricht wegslijten.
- Reumatoïde artritis:Reumatoïde artritis is een van de meest voorkomende oorzaken van polsartritis. Reumatoïde artritis is een systemisch probleem, wat betekent dat het het hele lichaam beïnvloedt. Reumatoïde artritis veroorzaakt ontsteking van gewrichten; deze ontsteking kan zo ernstig worden dat dit leidt tot de vernietiging van de normale botten en kraakbeen.
Tekenen en symptomen
Vaak voorkomende polaire artritis leidt tot de volgende symptomen:
- Poliepijn
- Zwelling rond het gewricht
- Moeilijkheid om voorwerpen vast te pakken
Bovendien kunnen patiënten met ernstige ontstekingen of sporen van botten irritatie van de zenuwen rondom het gewricht hebben. Irritatie van deze zenuwen kan tintelingen en gevoelloosheid in de vingers veroorzaken – een syndroom dat carpaaltunnelsyndroom wordt genoemd.
Patiënten met reumatoïde artritis hebben vaak een ontsteking van de vingergewrichten naast artritis van de pols.
Behandeling
- Levensstijlmodificaties:Veel patiënten met symptomen van polsartritis kunnen succesvolle verlichting vinden door hun activiteiten eenvoudig aan te passen. Het vermijden van bepaalde bewegingen of het vermijden van tillen en dragen van zware lasten kan verlichting bieden bij polartritis.
- Polsspalk:Steunbeugels kunnen patiënten helpen bij polartritis. Deze beugels werken als een zachte steun voor polsbewegingen. Ze zullen geen ernstige verwondingen voorkomen, maar kunnen u helpen eenvoudige activiteiten uit te voeren.
- Warmtetoepassingen:Warmtetoepassingen behoren tot de meest gebruikte behandelingen voor polsartritis.
- Anti-inflammatoire geneesmiddelen:Niet-steroïde ontstekingsremmende pijnstillers, meestal NSAID’s genoemd, zijn enkele van de meest voorgeschreven medicijnen, vooral voor patiënten met pijn veroorzaakt door problemen zoals polsartritis.
- Cortisone-injecties:Cortison is een krachtig medicijn dat ontstekingen behandelt en ontstekingen zijn een veelvoorkomend probleem bij patiënten met polsartritis. Bespreek met uw arts de mogelijke voordelen van een cortisone-injectie voor uw polsartritis.
Operatie voor artritis Pijn
Chirurgie is meestal niet nodig bij de behandeling van polsartritis, maar kan worden uitgevoerd wanneer de symptomen ernstig zijn en andere behandelingen geen verlichting hebben opgeleverd.
Chirurgische ingrepen zijn onder meer:
- Polsfusie:Een polsfusie is een procedure die alle bewegingen aan het polsgewricht elimineert door de botten van de onderarm vast te maken aan de botten in de pols en de hand. Een fusie biedt een voorspelbare verlichting van pijn bij polsartritis, maar het verlies van beweging kan sommige normale activiteiten voorkomen.
- Proximale rij carpectomie:Een proximale rij carpectomie is een procedure om drie van de kleine botten van het polsgewricht te verwijderen. Door het jichtige bot te verwijderen, neemt de pijn af. Omdat er geen fusie is, blijft de beweging behouden. Proximale rij carpectomie is slechts een optie voor sommige soorten polsartritis, maar kan uitstekende pijnverlichting bieden met behoud van beweging.
- Polsvervanging:Een polsvervangingsoperatie wordt uitgevoerd om het beschadigde bot te verwijderen en te vervangen door een metalen en plastic implantaat. Er worden niet veel polsvervangingen uitgevoerd en de resultaten zijn niet zo voorspelbaar als sommige andere chirurgische procedures (zoals knievervangingen en heupprothesen). In de toekomst kan polsvervangingschirurgie de standaardbehandeling zijn voor ernstige polsartritis.
