U had dus een totale knievervanging en hebt postoperatieve revalidatie in het ziekenhuis gehad. Je hebt misschien zelfs thuis fysiotherapie gehad. Wat is het volgende? Om uw functionele mobiliteit te maximaliseren na totale knievervanging, kunt u overwegen om ambulante fysiotherapie te overwegen.
Als u uw huis kunt verlaten na een totale knie-vervangende operatie, kan uw arts u doorverwijzen naar poliklinische fysiotherapie.
Dit type fysiotherapie vindt plaats op een polikliniek. Veel klinieken zijn in privébezit en worden beheerd door fysiotherapeuten, terwijl andere klinieken worden geëxploiteerd door grotere ziekenhuisorganisaties. Vraag uw arts om u te helpen de juiste fysiotherapeut en polikliniek voor u te vinden.
Wat te verwachten van poliklinische fysiotherapie
Wanneer u voor het eerst naar een poliklinische fysiotherapie gaat voor uw totale revalidatie voor de knie, kunt u verwachten dat u naar een kliniek gaat die eruit ziet als een sportschool of fitnesscentrum. Er zijn loopbanden en fietsen beschikbaar en er zijn ook verschillende krachttrainingsmachines verkrijgbaar.
Uw eerste bezoek aan poliklinische fysiotherapie is een eerste evaluatie en beoordeling. Tijdens deze afspraak zal uw fysiotherapeut u interviewen om inzicht te krijgen in uw post-operatieve loop van de zorg sinds uw knie is vervangen. Hij of zij zal u vragen naar uw pijnniveau en naar uw eerdere niveau van functionele mobiliteit.
Een beoordeling van uw medische voorgeschiedenis moet ook worden opgenomen in uw eerste evaluatie.
Na het interview zal uw fysiotherapeut verschillende tests en maatregelen nemen om uw huidige status te bepalen en om te beslissen wat de beste behandeling voor u is. Sommige stoornissen die uw PT kan meten omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
- bewegingsbereik (ROM)
- Gang en mobiliteit, inclusief hulpmiddelen om te wandelen
- Kracht
- Beoordeling littekenweefsel
- Zwelling
Uw fysiotherapeut kan ervoor kiezen een specifieke uitkomstmaat om uw huidige functionele status te bepalen en om te helpen bij het stellen van redelijke revalidatiedoelen tijdens poliklinische therapie. Algemene uitkomstmaten die worden gebruikt na een totale knievervanging omvatten de 6-minutentocht-test, de getimede en go-test of de Tinetti-balansschaal.
Fysiotherapie Behandeling na totale knievervanging
Na uw eerste evaluatie kan uw fysiotherapeut een behandelingsprogramma voor u ontwikkelen. Je gaat aan de slag met de verschillende probleemgebieden die werden gevonden tijdens de eerste evaluatie.
Bewegingsbereik
Een van de belangrijkste obstakels om een obstakel te vormen na een totale knievervangingsoperatie is bewegingsbereik rond uw kniegewricht te krijgen. Je fysiotherapeut zal waarschijnlijk oefeningen voorschrijven om je te helpen de hoeveelheid te verbeteren die je knie buigt en recht maakt. Mogelijk wordt u gevraagd een stationaire fiets te besturen om de ROM van uw knie te verbeteren. Wees niet verbaasd als je de motor niet in volle toeren kunt trappen. Het kan zijn dat u langzaam moet trainen in het trappen van de fiets en geleidelijk moet werken aan het maken van volledige omwentelingen.
Kracht
Verminderde kracht in de spieren rond uw knie is vaak een probleemgebied na een totale knievervanging. Versterkende oefeningen om je quadriceps en hamstrings te verbeteren kunnen worden voorgeschreven. De heupspieren zijn ook zeer belangrijke kniestabilisatoren, dus het kan nodig zijn om ook heupversterkingsoefeningen uit te voeren.
Uw fysiotherapeut kan kiezen voor een therapeutische methode genaamd neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES) om de kracht en krachtige samentrekking van uw quadricepsspier te helpen verbeteren. Deze behandeling duurt gewoonlijk 10-20 minuten en omvat het gebruik van een machine met elektroden die op uw spier worden geplaatst om deze beter te laten samentrekken.
Balans
Uw balans kan licht verminderd zijn na uw totale knievervangende operatie. Oefeningen ter verbetering van uw evenwicht en proprioceptie kunnen worden uitgevoerd in de polikliniek. Het gebruik van een BAPS-bord en staande oefeningen met één been kan nuttig zijn om het normale evenwicht te herstellen.
Looptraining
Je loopt waarschijnlijk nog steeds met een rollator of wandelstok als je begint met een poliklinische fysiotherapie na je totale operatie voor het vervangen van de knie. Uw fysiotherapeut kan met u samenwerken om u te helpen uw normale manier van lopen te herstellen zonder hulpmiddel.
Littekenweefselmanagement
Na uw totale knievervanging heeft u een litteken op het voorste deel van uw knie en dit littekenweefsel kan strak aanvoelen en uw mobiliteit beperken. Uw fysiotherapeut kan littekenweefselmassage en mobilisatie uitvoeren om het litteken en de huid rond uw litteken normaal te laten bewegen. U kunt ook zelf leren hoe u littekenweefselmassage kunt uitvoeren om het proces te versnellen.
Hoe lang ben ik in ambulante fysiotherapie?
Poliklinische fysiotherapie na een totale knievervanging duurt meestal 4 tot 8 weken. Onthoud dat iedereen geneest met verschillende snelheden en dat je hersteltijd korter of langer kan zijn. Zorg ervoor dat u nauw samenwerkt met uw arts en fysiotherapeut om uw specifieke revalidatieproces te begrijpen.
U kunt niet het gevoel hebben dat u 100% bent als het tijd is om te stoppen met het bijwonen van poliklinische fysiotherapie. Uw fysiotherapeut moet ervoor zorgen dat u regelmatig een oefenprogramma thuis uitvoert om u te helpen meer winst te boeken in de maanden na het staken van de fysiotherapie.
Poliklinische fysiotherapie kan een nuttig en belangrijk onderdeel van uw algehele herstel zijn na uw totale knieprothese. Door hard te werken in de kliniek voor fysiotherapie, kunt u er zeker van zijn dat u uw kansen maximaliseert om snel een normale functionele mobiliteit te bereiken.
