Als u de diagnose cataract krijgt, zijn er andere behandelingsopties die u kunt overwegen voordat u een operatie kiest om uw troebele lens te vervangen.
Cataractbehandeling bestaat uit zowel niet-chirurgische methoden voor het verbeteren van symptomen van achteruitgang van het zicht als chirurgische verwijdering van de cataract. U en uw oogarts moeten een behandelplan voor cataract ontwikkelen op basis van het type en de ernst van uw cataract.
Hieronder staan verschillende methoden voor cataractbehandeling.
Niet-operatieve cataractbehandeling
Een vroege cataractbehandeling is gericht op het verbeteren van de kwaliteit van uw gezichtsvermogen. Wanneer cataract-symptomen optreden, kunt u een troebel of wazig zicht, lichtgevoeligheid, slecht nachtzicht, dubbel zien en wijzigingen in het brillengereedschap ervaren. Bepaalde veranderingen kunnen deze symptomen aanzienlijk verminderen.
Cataract-symptomen kunnen worden verbeterd met een nieuwe bril, een antiglanzende zonnebril of een vergrootglas. Bepaalde tinten en coatings kunnen ook aan lenzen worden toegevoegd om de symptomen te verminderen. Een nog betere positionering van lampen of leeslampjes kan helpen. Uw oogarts kan u aanraden een hoed te dragen als u buiten bent, naast hoogwaardige zonnebrillen om verdere cataractontwikkeling te voorkomen.
Wanneer cataracten het leven verstoren
Bepaalde veranderingen in de levensstijl kunnen uw gezichtsvermogen voldoende verbeteren om staaroperaties te vertragen. Maar chirurgische verwijdering van cataract wordt aanbevolen wanneer uw verlies van gezichtsvermogen de dagelijkse activiteiten, zoals autorijden, lezen of tv kijken verstoort.
Het is echter erg belangrijk dat uw cataractbehandelplan een goede begeleiding omvat met betrekking tot de gevolgen van verminderd gezichtsvermogen. Als uw gezichtsvermogen bijvoorbeeld aanzienlijk wordt verminderd, zelfs met het beste gecorrigeerde recept, moet u worden gewezen op de vele risico’s die verbonden zijn aan het besturen en bedienen van grote apparatuur of machines.
Als één oog een aanzienlijke cataract heeft en het andere oog niet, hebt u mogelijk niet het vermogen om de afstanden nauwkeurig te beoordelen. Als uw arts dit niet met u bespreekt, vraag hem dat dan.
Chirurgische cataractbehandeling
Als niet-chirurgische maatregelen niet helpen, is een operatie de enige effectieve behandeling. Het wordt overwogen wanneer een cataract vordert en de visie vermindert tot een punt dat het uw levensstijl en dagelijkse activiteiten verstoort.
Als u echter naast cataract andere oogaandoeningen heeft, overleg dan met uw arts over de risico’s, voordelen, alternatieven en verwachte resultaten van staaroperaties. Jij en je contactlensspecialist moeten de beslissing samen nemen.
Wat Cataract Chirurgie met zich meebrengt
Bij staaroperaties wordt de bewolkte lens verwijderd en vervangen door een kunstlens. De meeste oogchirurgen die staaroperaties uitvoeren, overwegen een operatie als het gecorrigeerde gezichtsvermogen 20/50 of slechter is. Visie op 20/50 heeft invloed op de arbeidsprestaties en de dagelijkse activiteiten, met name het rijden.
Chirurgie wordt meestal met één oog tegelijk uitgevoerd. Dit wordt gedaan om mogelijke complicaties te minimaliseren. Cataractchirurgie wordt uitgevoerd in een poliklinisch chirurgisch centrum met lokale anesthesie. Patiënten worden in het algemeen direct na de operatie vrijgelaten.
U krijgt de opdracht om tijdens de eerste nacht na de operatie een ooglapje te dragen om uw oog te beschermen. Na uw eerste postoperatieve bezoek, wordt u meestal geadviseerd om de volgende nachten een nachtwakerpleister te dragen.
U moet het de eerste week of twee na de operatie gemakkelijk doen en het zware hijsen en bukken beperken. Post-operatieve medicijnen worden ongeveer drie of vier weken voorgeschreven.
Drie meest voorkomende methoden om staar te verwijderen
Phaco-emulsificatie
Phaco-emulsificatie (phaco) is het meest voorkomende type procedure voor het verwijderen van cataract dat vandaag wordt uitgevoerd. Een ultrasoon apparaat dat met een zeer hoge snelheid trilt, wordt in het oog ingebracht door een zeer kleine incisie.
Dit apparaat zendt ultrasone golven uit om de lens voorzichtig te verzachten en te verbreken, zodat deze door afzuigen kan worden verwijderd.
De chirurg steekt dan een kunstlens in het oog. Afhankelijk van het type incisie dat wordt gebruikt, kan slechts één steek (of helemaal geen) nodig zijn om de wond te sluiten. Deze cataractbehandeling wordt ook "kleine incisie cataractchirurgie" genoemd.
Extracapsulaire cataractoperatie
Deze procedure lijkt op facoemulsificatie maar er wordt een veel grotere incisie gemaakt zodat de kern of het centrale deel van de lens uit één stuk wordt verwijderd. (De achterste helft van de buitenste laag wordt op zijn plaats gelaten.)
Omdat de incisie groter is, zijn er meerdere hechtingen of hechtingen nodig om de wond te sluiten. Dit wordt tegenwoordig minder vaak uitgevoerd vanwege mogelijke complicaties, tragere genezing en geïnduceerd astigmatisme.
Intracapsulaire cataractchirurgie
Tijdens deze zeldzame procedure worden de gehele lens en de capsule door een grote incisie verwijderd. Chirurgen kunnen deze methode reserveren voor extreem geavanceerde cataractvorming of trauma.
Niet alle cataracten vereisen chirurgie
Vergeet niet dat cataractbehandeling met een operatie misschien niet nodig is als uw levensstijl niet wordt beïnvloed door staar, uw gezichtsvermogen niet verbetert vanwege andere oogproblemen, of dat een bril of contactlenzen uw gezichtsvermogen aanzienlijk kunnen verbeteren.
