Een Lisfranc-fractuur is een pijnlijke blessure met een pauze en mogelijke dislocatie van uw middenvoetsbeentjes en tarsale botten in uw voet. Het wordt meestal veroorzaakt door een draaiende beweging in uw middenvoet en kan leiden tot ernstige stoornissen en problemen met lopen, hardlopen en andere functionele taken.
Als u een Lisfranc-fractuur heeft gehad, moet uw arts mogelijk een operatie uitvoeren om uw voet te helpen stabiliseren. Soms is een operatie niet nodig. Een periode van immobilisatie is meestal vereist na een Lisfranc-verwonding, ongeacht of er een operatie is uitgevoerd of niet.
U kunt profiteren van de bekwame diensten van een fysiotherapeut als u lijdt aan een Lisfranc-blessure. Uw fysiotherapeut kan uw toestand beoordelen en behandelingen aanbieden om uw pijn te verminderen en uw bewegingsbereik (ROM), kracht en algemene functionele mobiliteit te verbeteren.
Oefening na een Lisfranc-blessure is een onderdeel van uw revalidatieprogramma. Je fysiotherapeut zal waarschijnlijk oefeningen voorschrijven om je voet en enkel beter te laten bewegen en je beter te voelen.
Dit stapsgewijze oefenprogramma is een voorbeeld van iets dat uw PT kan voorschrijven om u te helpen herstellen na een Lisfranc-blessure. Het begint met eenvoudige mobiliteitsoefeningen en vordert naar versterkende oefeningen en geavanceerde balans- en plyometrische oefeningen.
Het programma mag niet worden gestart voordat uw arts u toestemming geeft om te oefenen, dus neem contact op met hem of haar voordat u aan dit of enig ander oefenprogramma begint.
1 Enkel en voet bewegingsoefeningen.
Na een Lisfranc-fractuur zijn uw voet en enkel waarschijnlijk geïmmobiliseerd in een gips- of loopschoen. Gedurende deze tijd loop je mogelijk met krukken. Zodra de Lisfranc-fractuur volledig is genezen en u uw enkel begint te bewegen, zal uw PT waarschijnlijk enkel mobiliteitsoefeningen voorschrijven. Deze oefeningen zijn eenvoudig, maar ze zijn een belangrijke eerste stap bij het terugwinnen van normale ROM in je enkel en voet.
Om te beginnen, ga op je bed liggen met je voet iets over de rand. Voer vervolgens de volgende bewegingen uit:
- Enkel plantaire flexie: richt uw tenen zo ver mogelijk naar beneden.
- Enkel dorsi flexie: buig uw voet en tenen zo ver mogelijk naar uw knie toe.
- Enkel omkering: richt je voet en tenen in de richting van je grote teen.
- Enkeleversie: richt je voet en tenen in de richting van je pink teen.
Herhaal elke enkel ROM-oefening gedurende 10 herhalingen, waarbij je elke positie gedurende drie tot vijf seconden vasthoudt.
Je PT kan ook een leuke oefening voorschrijven, het enkelalfabet. Teken hiervoor de letters van het alfabet met uw tenen. Dit helpt om je enkelrom in alle richtingen te verbeteren.
2Toe- en middenvoetboogflexibiliteit Stretch
Een Lisfranc-breuk beïnvloedt de mobiliteit van de voetboog van uw voet. Na het letsel en na een periode van immobilisatie, kan je boog misschien te strak aanvoelen, of de pezen die langs de onderkant van je voet naar je tenen lopen, kunnen te strak worden.
Het strekken van je boog en de pezen van je voet is een eenvoudige manier om je algehele voetmobiliteit te verbeteren. Om de oefening te doen, plaatst u uw tenen tegen een muur met uw hiel op de grond. Druk je tenen zachtjes in de muur tot je een rek voelt aan de onderkant van je voet. Houd de positie 15 tot 30 seconden vast en ontspan. Je kunt de stretch drie tot vijf keer herhalen, meerdere keren per dag.
Als u tijdens het middengedeelte van de voetboog intense pijn voelt in de onder- of bovenkant van uw voet, stop dan met de oefening en raadpleeg uw fysiotherapeut of arts.
3Med Voetboogmassage
Soms na een Lisfranc-fractuur kan aanhoudende pijn in de voetboog uw lopen bemoeilijken. U kunt de boogmassageboogmassage gebruiken om uw pijn te verminderen en tegelijkertijd uw boog te masseren.
Om de ijsflesmassage uit te voeren, vult u eenvoudig een fles water in. (Zorg dat de fles niet helemaal gevuld is om enige uitzetting mogelijk te maken.) Wanneer de fles bevroren is, gaat u in een stoel zitten en masseert u uw boog langzaam over de bevroren fles. Je kunt dit een paar minuten uitvoeren, maar luister goed naar de signalen van je lichaam die je vertellen wanneer je moet stoppen met glazuur.
4Kalf strekt zich uit
Na een Lisfranc-fractuur en de immobilisatieperiode die volgt, ervaren veel mensen kalfstrakheid in de achterkant van hun onderbeen. Dit is normaal, en de beste manier om die benauwdheid te verhelpen, is het uitvoeren van kuitstukken.
De eenvoudigste manier om je kuit te strekken is met de runner’s stretch. Sta eenvoudig ongeveer 3 voet van een muur, plaats beide handen op de muur en laat de voet achter u worden uitgerekt met uw hiel op de grond. Leun naar de muur totdat je een stuk in je kuit voelt. Houd de uitgerekte positie 20 tot 30 seconden vast en ontspan.
Om de soleusspier van je onderbeen uit te rekken, voer je eenvoudig de runner uit, maar buig je de knie van het kuitje dat je uitrekt. Dit richt het uitrekken op de soleusspier, en je zou de rek achter je enkel- en hielbot moeten voelen. Houd de stretch opnieuw 20 tot 30 seconden vast en ontspan.
5 Enkel- en voetversterkende oefeningen
Als je eenmaal je flexibiliteit en ROM hebt hervonden rond je voet en enkel, is het tijd om te beginnen met werken om de normale kracht in je enkel en voet te herwinnen. Om dit te doen, kunt u enkelversterkingsoefeningen uitvoeren met een weerstandsband. (Je fysiotherapeut kan je een weerstandsband geven, of je kunt er een kopen in een plaatselijke winkel met sportartikelen.)
Om weerstand te bieden aan enkeloefeningen, bind je het ene uiteinde van een weerstandsstrook rond je voet, waarbij je ervoor zorgt dat je de bloedstroom niet beperkt. Bind het andere uiteinde rond iets stabiels zoals een tafelpoot. Beweeg je voet in dezelfde richting als je deed tijdens enkel ROM-oefeningen eerder in dit programma: plantaire flexie, dorsiflexie, inversie en eversie. Houd elke positie een paar seconden vast en druk de weerstand van de oefenband in.
Voer 10 tot 15 herhalingen van elke oefening uit. U kunt elke dag verschillende sets van de oefeningen uitvoeren om de uitdaging aan uw enkelspieren te maximaliseren.
Voer de handdoek-scrunchoefening uit om de spieren in uw voet te versterken. Deze oefening helpt om de mediale boog van je voet te vormen. Om de oefening uit te voeren, plaatst u uw voet op een handdoek op de grond en gebruikt u gewoon uw tenen om de handdoek vast te pakken en omhoog te scrollen. Voer 10 tot 15 herhalingen uit van de handdoek-scrunchoefening. B 6Balancetrainingen
U merkt misschien dat uw evenwicht is aangetast door de lange immobilisatieperiode die u had toen uw Lisfranc-fractuur genas. Het handhaven van een goede balans is een complexe taak waarbij veel systemen in uw lichaam samenwerken. Terugkeren naar normale activiteiten vereist dat u het normale evenwicht terugkrijgt, en dit vereist specifieke oefeningen.
Begin evenwichtsoefeningen met een enkele staande poot. Je moet 15 tot 30 seconden op één voet staan terwijl je probeert de stabiliteit te behouden. Als dit gemakkelijk is, kunt u de uitdaging vergroten door op een kussen op een voet te gaan staan of door uw ogen te sluiten.
Wanneer oefeningen met één beenbalans eenvoudig worden, wilt u misschien doorgaan naar geavanceerde balansoefeningen. Deze oefeningen kunnen betrekking hebben op het gebruik van gespecialiseerde apparatuur zoals een BAPS-bord of een wiebelbord, dus spreek met uw PT voordat u geavanceerde balansoefeningen start.
7 Meetkunde en springoefeningen
Als u een actieve persoon bent die van plan is terug te keren naar atletiek op hoog niveau na uw Lisfranc-fractuur en dislocatie, dan wilt u mogelijk met uw PT werken aan spring- en plyometrische oefeningen. Deze oefeningen zijn bedoeld om het vermogen van je lichaam om te springen en goed te landen te verbeteren, en ze zijn belangrijk om aan te werken voordat je terugkeert naar hardlopen.
Plyometrische oefeningen kunnen zijn:
Simpele spring- en landingoefeningen
- De drop-jump-oefening
- De enkele-been-hopoefening
- Aangezien deze oefeningen geavanceerd zijn en een hoge mate van stress en spanning op uw lichaam hebben, moet u uw arts of arts raadplegen voordat u met hen begint.
Een heel woord
