Nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom, een kanker van lymfecellen, is een type van de ziekte van Hodgkin. Het is het meest voorkomende type Hodgkin-lymfoom in de ontwikkelde landen, goed voor 60 tot 80 procent van alle personen die door deze ziekte zijn getroffen.
Nodulaire scleroserende Hodgkin-lymfoom treft vooral adolescenten en jonge volwassenen. Het komt ook iets vaker voor bij meisjes dan bij jongens.
De naam ‘nodulaire sclerose’ is afgeleid van het verschijnen van lymfeklierweefsel onder de microscoop bij dit type Hodgkin-lymfoom.
De belangrijkste symptomen van nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom zijn vergrote lymfeklieren in de nek, oksels of in de borst. De diagnose van lymfoom wordt gesteld met een biopsie van de lymfklier.
De meeste mensen worden in een vroeg stadium gediagnosticeerd en kunnen worden genezen met een behandeling die chemotherapie en bestraling omvat.
Een van de verschillende Hodgkin-lymfomen
De namen van alle lymfoomsoorten en -subtypen zijn zelfs verwarrend voor artsen die ze niet regelmatig behandelen. Hodgkin-ziekte en Hodgkin-lymfoom betekenen precies hetzelfde, maar er zijn veel verschillende soorten lymfoom, waarvan Hodgkin er slechts één is. En er zijn ook verschillende soorten Hodgkin-lymfoom. Dus, hier is een verspilling van nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom in termen van waar het past in het grotere geheel van alle lymfomen:
De 2 basiscategorieën van lymfoom zijn Hodgkin en Non-Hodgkin lymfoom.
Hodgkin-lymfoom kan vervolgens verder worden opgesplitst in 2 groepen:
- Klassiek Hodgkin-lymfoom – dat verschillende subtypen heeft
- Nodulair lymfocyt-overheersend Hodgkin-lymfoom
"Nodulair lymfocyt overheersend" en "nodulair scleroserend" zijn niet hetzelfde – ze verwijzen tot twee verschillende soorten Hodgkin-lymfoom.
Nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom – het lymfoom dat op dit moment wordt uitgelegd – is een subtype van het klassieke Hodgkin-lymfoom. Klassiek Hodgkin-lymfoom heeft de volgende vier subtypen:
- Nodulaire sclerose
- Gemengde cellulariteit
- Lymfocyt-rijk
- Lymfocyt-uitgeput.
Updates: Nodulair Scleroserend klassiek Hodgkin lymfoom
Nodulair sclerose Hodgkin lymfoom (NSHL) is het meest voorkomende op weefselpathologie gebaseerde subtype bij adolescenten en jongvolwassenen in geïndustrialiseerde landen. NSHL heeft ook een sterke inherente component, met een 100-voudig verhoogd risico voor identieke tweelingen.
Onlangs is er een groot onderzoek gedaan naar de associatie van ultraviolette straling van de zon en verschillende subtypes van Hodgkin-lymfoom. In het onderzoek van Emily Bowen en collega’s was de incidentie van Hodgkin-lymfoom het laagst in de groepen mensen met de hoogste blootstelling aan ultraviolet zonlicht. Hoewel deze bevinding een trend was, leek deze trend juist te gelden bij mensen met het subtype nodulaire nodulaire sclerose.
Andere recente onderzoeken zijn het onderzoeken van een bepaalde therapie, het onderdrukken van immuuncontrolepunten en hoe deze kan interageren met verschillende processen waarvan bekend is dat ze zich in bepaalde vormen van klassieke HL voordoen.
Een studie van Peter Hollander en collega’s merkte op dat inhibitie van het immuuncontrolepunt op de geprogrammeerde doodreceptor (PD) -1 -route een nieuwe behandelingsbenadering is bij recidiverend en refractair klassiek Hodgkin-lymfoom.
Deze groep ontdekte dat bepaalde kenmerken van de cellen rondom de tumor en niet van de tumorcellen zelf, gekoppeld waren aan de prognose. De studie toonde aan dat de uitkomsten in klassieke HL slechter waren wanneer deze omliggende witte bloedcellen, of micro-environment cellen, in grote hoeveelheden de PD-1 en PD-L1 maakten. Ze stelden voor dat deze subgroepen van patiënten baat zouden kunnen hebben bij agressievere chemotherapieregimes en mogelijkerwijs van PD-1-remmers als eerstelijnsbehandeling.
