Moet ik me zorgen maken over het risico op drospirenon en bloedstolsel?

VRAAG – IK GEBRUIK YAZ BIRTH CONTROL PILLS, MOET IK NAAR EEN ANDER MERK OVERGAAN WEGENS HET VERHOOGDE BLOEDSTOLSRISICO MET DROSPIRENONE-PILLEN?

De afgelopen jaren zijn drospirenon-bevattende combinatiepillen steeds populairder geworden. De anticonceptiepillen omvatten Yaz, Yasmin, Beyaz en Safyral. Een deel van de reden voor hun populariteit heeft te maken met enkele van de niet-positieve voordelen die ze bieden.

Voor vrouwen die besluiten om de pil te gebruiken voor anticonceptie (naast zwangerschapspreventie zijn zowel Yaz als Beyaz door de FDA goedgekeurd om symptomen van een premenstruele dysfore stoornis te behandelen en om matige acne te behandelen. Beyaz biedt vrouwen ook hun dagelijks aanbevolen behandeling hoeveelheid (0,4 mg) foliumzuur

Een ander ding dat deze anticonceptiepillen onderscheidt, is dat ze het progestin drospirenon bevatten.Dit progestageen kan de stroomhormonen die het water en de elektrolyten van uw lichaam regelen onderdrukken.Drospirenon kan ook tot hogere kaliumspiegels leiden en / of interacties hebben met andere medicijnen die het kalium verhogen en er is ook bezorgdheid over het feit dat het gebruik van anticonceptiepillen die drospirenon bevatten uw risico op bloedstolsel kan verhogen in vergelijking met anticonceptiepillen die een ander progestageen bevatten

—> Beyond Birth Beheersing: Yaz en Beyaz

Het is belangrijk om erop te wijzen dat alle anticonceptiepillen een risico vormen op het ontwikkelen van een bloedstolsel s.

Bloedstolsels die zich in een diepe ader in het lichaam vormen, worden diepe veneuze trombose (DVT) genoemd. DVT is een bijwerking die zelden voorkomt en die de bloedstroom kan blokkeren. Een longembolie kan dan optreden als een bloedstolsel uit de ader losbreekt en zich door het lichaam in de long verplaatst. Dit kan tot de dood leiden.

ANTWOORD – GEEN BEHOEFTE AAN PANIEK. JE MOET ER MISSCHIEN VAN ZIJN VOLGT:

De FDA heeft onderzoek gedaan naar het mogelijke verband tussen drospirenon en het risico op bloedstolsels. Het bureau voerde een eigen, zelf gefinancierde studie uit met gegevens van meer dan 800.000 vrouwen. In oktober 2011 heeft de FDA de resultaten van deze studie bekendgemaakt en bezorgdheid geuit over een potentiële 1 1/2 keer hogere kans op bloedstolsels bij vrouwen die drospirenon-pillen gebruiken.

In een advies van april 2012 kondigde de FDA aan dat het bureau de beoordeling van bestaand observationeel en epidemiologisch onderzoek met betrekking tot het risico op drospirenon en bloedstolsel had afgerond. Op basis van deze beoordeling concludeerde de FDA dat drospirenonbevattende anticonceptiepillenmogelijk verband houden met een hoger risico op bloedstolsels en pleitten voor nieuwe etiketteringsvereisten voor deze pillen. Het bureau wees er echter ook op dat dit onderzoek geen consistente resultaten opleverde of significante kenmerken van de patiënt vertoonde die ook een bijdrage konden leveren aan het risico van bloedstolsels. Hoewel de FDA aangaf dat er mogelijk een verband bestaat tussen drospirenon en het risico op bloedstolsels, hebben ze ook verklaard dat het bureau nog steeds niet zeker weet dat dit verhoogde risico op bloedstolsels het gevolg is van het drospirenon in deze anticonceptiepillen. Wat betekent Drospirenon en Blood Clot-risico voor mij?

Op dit moment is er geen reden tot paniek als u momenteel een anticonceptiepil gebruikt die drospirenon bevat. De FDA adviseert dat:

U moet niet stoppen met het innemen van uw pil zonder eerst met uw arts te overleggen.

Als u zich zorgen maakt of vragen heeft, moet u deze ook met uw arts bespreken.
Als u overweegt om van anticonceptiemethode te veranderen (of wilt beginnen met het gebruik van anticonceptie), is het belangrijk dat u met uw arts praat over uw risico op bloedstolsels voordat u beslist welke anticonceptie-methode u moet gebruiken.
De FDA heeft artsen ook opgedragen om de risico’s en voordelen van drospirenonbevattende anticonceptiepillen en het risico van een vrouw voor het ontwikkelen van bloedstolsels te overwegen voordat ze deze pillen voorschrijven.

Als u een anticonceptiepil met drospirenon zoals Yaz, Yasmin, Beyaz of Safyral gebruikt, moet u rekening houden met het volgende:

Als u bent ingepland voor een grote operatie, moet u stoppen met het gebruik van uw drospirenonbevattende anticonceptiepil ten minste vier weken voor uw operatie en wacht twee weken daarna om ze opnieuw te gebruiken.

Het zou ook nuttig zijn om de symptomen van bloedstolsels te herkennen. Deze kunnen ernstige pijn op de borst, aanhoudende pijn in het been of de arm (met mogelijk zwelling, warmte en roodheid) en / of plotselinge kortademigheid omvatten. Als u merkt dat u een van deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.
Als u zich beperkt tot bedrust of een cast of lange afstanden reist (4 of meer uren), heeft u mogelijk een groter risico op bloedstolsels.
Als u ouder bent dan 35 jaar en een anticonceptiepil gebruikt, neemt het risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen, zoals bloedstolsels, toe.
Andere redenen waarom u met uw arts moet controleren:

Vanwege deze mogelijke toename van het risico op bloedstolsel, kan het ook een goed moment zijn om met uw arts te controleren of een combinatiepil met ethinylestradiol en drospirenon is de beste optie voor jou. Omdat drospirenon de kaliumspiegel kan verhogen of geneesmiddelen die het kalium verhogen kan beïnvloeden, moet uw arts uw serumkaliumspiegels in de eerste maand van gebruik controleren als u ook wordt behandeld met geneesmiddelen die verband houden met kaliumretentie. Deze geneesmiddelen kunnen zijn:

Kaliumsuppletie ACE-remmers (Vasotec, Capoten, Zestril en anderen)

Aldosteron-antagonisten
Potassium-sparende diuretica (spironolacton en anderen)
Heparine
NSAID’s (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve en anderen] wanneer langdurig en dagelijks ingenomen voor de behandeling van artritis of andere problemen)
Angiotensine-II-receptorantagonisten (Avapro, Cozaar, Diovan en anderen)
Bovendien, als u op dit moment Yaz, Yasmin, Beyaz of Safyral gebruikt en een van de Onder de volgende omstandigheden, wilt u misschien met uw arts praten om zeker te zijn dat dit de veiligste anticonceptieoptie voor u is:

Ongecontroleerde hoge bloeddruk

Een geschiedenis van bloedstolsels in uw benen, longen of ogen
Een geschiedenis van bijnierziekte, nierziekte of leverziekte
diabetes met nier-, oog-, zenuw- of bloedvaten schade
een hartaanval gehad, beroerte of een geschiedenis van ernstige hartklepproblemen of hartritmestoornissen die b loden stolsels vormen zich in het hart
DROSPIRENOEN EN BLOEDSTOLSRISICO – DE BODEMLIJN:

In totaal worden 10.000 vrouwen (die niet zwanger zijn en geen anticonceptiepillen gebruiken) gedurende een jaar gevolgd, tussen 1 en 5 van deze vrouwen zullen een bloedstolsel ontwikkelen. Hoewel u mogelijk een groter risico loopt op bloedstolsels bij het innemen van een anticonceptiepil met drospirenon, wil ik u er nogmaals aan herinneren dat het gebruik van een combinatie van oraal anticonceptivum u het risico kan doen lopen om bloedstolsels te ontwikkelen.

Het risico op veneuze trombo-embolie (diepe veneuze trombose en / of longembolie) bij vrouwen die een combinatie van rap-voorbehoedsmiddelen gebruiken, is zeldzaam en wordt geschat op 3 tot 9 per 10.000 vrouwen (per jaar). Dit risico is het hoogst tijdens het eerste jaar van gebruik (vooral tijdens de eerste 6 maanden). Het grootste risico op veneuze trombo-embolie lijkt te zijn nadat u aanvankelijk bent begonnen met het nemen van een combinatiepil of het opnieuw starten van dezelfde pil of een ander merk (als het meer dan 4 weken geleden is dat u de pil voor het laatst hebt gebruikt). U en uw arts moeten de risico’s van bloedstolsels (en andere bijwerkingen) afwegen tegen de voordelen van de pil (zowel voor zwangerschapspreventie als voor niet-contraceptieve voordelen). Dat gezegd hebbende, is het belangrijk dat u dit risico op bloedstolsels in het juiste perspectief houdt: het totale risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel is zeer laag. Hoewel u een hoger risico op bloedstolsels heeft als u de pil gebruikt (of als u geen hormonale anticonceptie gebruikt), is dit risico nog steeds lager dan het risico op bloedstolsel in verband met zwangerschap of na de bevalling: Bloedstolselrisico voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die gebruik de pil niet (1-5 gevallen per 10.000 vrouwen) Bloedstolselrisico bij gebruik van combinatie anticonceptiepillen (5-7 gevallen per 10.000 vrouwen)

Bloedstolselrisico tijdens het innemen van pillen met drospirenon (9-12 gevallen per 10.000 vrouwen)

Bloedstolselrisico tijdens zwangerschap (stijgt tot 29 per 10.000 vrouwen)

Bloedstolselrisico tijdens postpartum / 12 weken na de bevalling (gerapporteerd op 40- 65 per 10.000 vrouwen).