Heb je je ooit afgevraagd of je loopneus, niezen en jeukende waterige ogen verband hielden met je astma? Het blijkt dat uw hooikoorts, door uw arts seizoensgebonden allergische rhinitis genoemd, een belangrijke risicofactor is voor de ontwikkeling van astma.
Astma en hooikoorts bestaan vaak samen. Maar liefst 80% van de astmapatiënten hebben een vorm van hooikoorts.
Hebt u hooikoortssymptomen?
Net als bij astmasymptomen variëren de symptomen van hooikoorts van persoon tot persoon. Veel patiënten melden naast hun loopneus symptomen die verband houden met hun ogen, keel, oren en slaap.
Om u formeel te diagnosticeren, zal uw arts willen weten:
- Seizoensgebonden versus overblijvende: Komen de symptomen voor bij een bepaald seizoen of het hele jaar door?
- Symptoomfrequentie: Intermitterend (minder dan 4 dagen per week, en minder dan 4 weken per jaar) versus persistent (meer dan 4 dagen in een week of meer dan 4 weken per jaar).
Enkele van de symptomen die u en uw arts waarschijnlijk zullen bespreken, zijn:
- Neus: Geblokkeerde of jeukende neus, niezen, gezichtspijn of druk en postnasale druppels die ertoe kunnen leiden dat u hoest of regelmatig uw keel schoonmaakt.
- Ogen: Rode en jeukende ogen, gevoel van een vreemd lichaam of korreligheid in de ogen, onderhuidse duisternis en zwelling (allergische shiners).
- Keel en oren: Stemveranderingen en heesheid, pijnlijke of krassend keel, congestie en ploppen van de oren.
- Slaap: Veelvuldig ’s nachts ontwaken, een behoefte aan mondademhaling, vermoeidheid overdag en moeilijkheden bij het voltooien van taken of werk.
Nauwkeurige diagnose van hooikoorts is essentieel
Om een diagnose van hooikoorts te maken, zal uw arts een anamnese afleggen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en eventueel een aantal onderzoeken laten uitvoeren.
Medische geschiedenis
Een discussie tussen u en uw arts over de eerder genoemde symptomen en uw ervaring hiermee is de hoeksteen van de diagnose hooikoorts.
Uw arts zal u waarschijnlijk ook vragen stellen over:
- Alle huidallergieën en -omstandigheden zoals huiduitslag, netelroos en jeukende huid of eczeem,
- Allergische symptomen die zich op een bepaald moment of op een bepaalde plaats voordoen,
- een familiegeschiedenis met allergieën
- Piepende ademhaling
- Kortheid van adem
- Borstaandoening
- Chronische hoest
Uw arts kan ook vragen stellen om er zeker van te zijn dat uw rhinitis geen andere oorzaak heeft, zoals:
- Sinusitis
- Astma
- Verkoudheid
- Niet-allergische rhinitis
- Atrofische rhinitis
- Rhinitis medicamentosa
- Medicatiegebruik ( sommige anticonceptiepillen, bloeddruk medicijnen en psychiatrische medicijnen kunnen de schuld zijn)
- Hormonale veranderingen als gevolg van zwangerschap of hypothyreoïdie
- Neuspolie
Lichamelijk onderzoek
Uw arts zal verschillende delen van uw lichaam onderzoeken om uw diagnose hooikoorts te helpen bevestigen en zorg ervoor dat iets anders uw symptomen niet veroorzaakt.
Het examen kan het volgende omvatten:
- Neus: Op zoek naar gezwollen neusweefsel dat er bleek of blauw uitziet, of voor anatomische defecten zoals een afwijkend neustussenschot.
- Ogen: Op zoek naar allergische shiners en om te controleren of de ogen opgezwollen, waterig of rood zijn.
- Sinus: Pijn of gevoeligheid ten opzichte van de sinussen kan wijzen op een sinusinfectie in plaats van hooikoorts.
- Mond: Onderzoek van de mond kan aandoeningen zoals tonsillitis uitsluiten en aanwijzingen voor chronische mondademhaling blootleggen.
- Borst en longen: Op zoek naar tekenen van infectie of astma.
- Huid: Op zoek naar andere tekenen van allergie, zoals netelroos of eczeem.
Diagnostisch onderzoek bij hooikoorts
Als uw arts een diagnose van hooikoorts vermoedt op basis van uw geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kan hij de behandeling aanbevelen of aanvullende diagnosetests uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
Verdere diagnostische testen bij hooikoorts zijn over het algemeen nuttig als:
- De diagnose niet duidelijk is na de medische geschiedenis en het lichamelijk onderzoek.
- De symptomen blijven bestaan ondanks een adequate behandeling, of u reageert niet op de behandeling zoals uw arts denkt dat u zou moeten.
- U en uw arts zijn niet in staat mogelijke allergenen in uw huis, kantoor en schoolinstellingen te identificeren.
- De hooikoorts lijkt werkgerelateerd te zijn.
Als uw arts denkt dat u baat zou kunnen hebben bij het testen op hooikoorts, kan hij het volgende bestellen:
- IgE-niveau: Dit bloedonderzoek kan geen diagnose van hooikoorts maken, maar verhoogde IgE-spiegels in verband met specifieke allergenen kunnen helpen bij het stellen van de diagnose.
- Huidtesten: Deze prikmethode voor allergietests is een van de meest voorkomende diagnostische tests die worden gebruikt om allergie voor een bepaalde stof te detecteren.
Hooikoortsbehandeling
Er zijn een overvloed aan behandelingsmogelijkheden voor patiënten met hooikoorts.
Behandeling van hooikoorts is aangetoond:
- Verbetering van de astmacontrole
- Vermindering van de hyperreactiviteit van de luchtwegen
- Verlaging van de ER-bezoeken
- Vermijd mogelijk de ontwikkeling van astma
