Als u een premenstruele dysfore stoornis (PMDD) heeft, kunt u overwegen hormonale anticonceptie te overwegen om de bijwerkingen te helpen bestrijden. Hoewel selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) worden beschouwd als de eerste behandelingslijn voor PMDD, willen veel vrouwen ze niet nemen en willen zij hun behoefte aan anticonceptie liever combineren met hun behoefte aan verlichting van PMDD.
PMDD begrijpen
PMDD is een ernstige en relatief zeldzame vorm van het meer algemene premenstruele syndroom (PMS), dat ongeveer 75% van de vrouwen treft. Met PMS kunt u een breed scala aan fysieke en / of emotionele symptomen ervaren ongeveer vijf tot 11 dagen voordat uw maandelijkse menstruatiecyclus begint.
De meer ernstige PMDD is een aandoening die een negatief effect heeft op het psychisch welbevinden, sociale interacties en relaties van ongeveer 3 procent tot 8 procent van de vrouwen in de reproductieve leeftijd. De belangrijkste kenmerken zijn woede, prikkelbaarheid en angst. Hormonale anticonceptiemethoden, waaronder pillen met verlengde cyclus, hebben aangetoond enige verlichting te bieden en kunnen werken als een behandeling voor zowel PMS als PMDD.
Hormonale anticonceptie voor PMDD
Hormonale anticonceptie, zoals de pil, is voor veel vrouwen een zeer populaire keuze voor anticonceptie, maar vrouwen die dit type anticonceptie gebruiken, zijn zich mogelijk niet bewust van de niet-anticonceptieve voordelen.
Verschillende hormonale anticonceptiemiddelen hebben enig vermogen laten zien om PMDD-symptomen te verminderen, evenals enige verlichting van PMS.
U kunt anders reageren op bepaalde anticonceptiemethoden; daarom is deze informatie bedoeld als algemeen overzicht. Houd er ook rekening mee dat de belangrijkste reden om hormonale anticonceptie te gebruiken, is voor anticonceptie (om een onbedoelde zwangerschap te voorkomen).
Opties voor de behandeling van PMDD met hormonale anticonceptiva
Als u en uw arts de niet-contraceptieve voordelen van anticonceptie overwegen voor de behandeling van uw PMDD, zijn er een aantal hormonale methoden om te overwegen.
Hierna volgt een lijst met receptgeboortenbeperkingsmethoden waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn als behandeling voor PMDD en PMS:
- Bepaalde combinaties van anticonceptiepillen kunnen verlichting bieden voor PMDD-symptomen. In gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waren de combinatiepillen die de meeste verbetering in PMDD-symptomen vertoonden die met een combinatie van ethinylestradiol en drospirenon (zoals Yaz, Ocella en Beyaz). Yaz is de enige anticonceptiemiddel dat door de FDA is goedgekeurd om PMDD te behandelen.
Het is aangetoond dat deze pillen verlichting bieden van zowel fysieke als psychologische PMDD-symptomen, met een verbetering van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. Bovendien verminderen ze de premenstruele gemoedsstoornis bij vrouwen in de reproductieve leeftijd die behandeld worden voor depressie. - Combinatie anticonceptiepillen die levonorgestrel en ethinylestradiol bevatten, hebben ook aangetoond dat ze PMDD-symptomen helpen als ze continu worden ingenomen zonder de placebo.
- Omdat pillen met verlengde cyclus uw aantal perioden tot 4 keer per jaar (Seasonique) kunnen verminderen of de menstruatie (Amythest) voor het hele jaar kunnen onderdrukken, kunnen deze pillen enige verlichting van PMDD en PMS bieden.
- Vrouwen met cyclische hormonale anticonceptie (21-daagse actieve pillen / 7-daagse placebo) kunnen premenstruele symptomen ervaren, evenals bekkenpijn, hoofdpijn, gevoelige borsten en een opgeblazen gevoel tijdens het hormoonvrije interval. Het verlengen van de gebruikelijke 21-daagse cyclus van anticonceptiepillen heeft aangetoond dat het de bekkenpijn en hoofdpijn vermindert terwijl het algemene humeur verbetert.
- Omdat u minder periodes hebt wanneer u ze gebruikt, kunnen langdurig gebruik van de anticonceptiepleister en de anticonceptiering vergelijkbare voordelen bieden als de pillen met verlengde cyclus.
Opmerking: de anticonceptiepleister Ortho Evra is stopgezet in de Verenigde Staten. Een generieke vorm, Xulane, is beschikbaar.
