Elk jaar ondergaan ongeveer 200.000 Amerikanen een totale heupprothese. Statistieken tonen aan dat tussen 400 en 800 mensen een dodelijke longembolie ontwikkelen in de eerste drie maanden na deze procedure.
Een longembolie is het gevolg van een aandoening die diepe veneuze trombose wordt genoemd, waarbij zich een bloedstolsel vormt in een diepe ader (vaak in het been).
In sommige gevallen kan zich bij patiënten met DVT een longembolie ontwikkelen wanneer een deel van het stolsel afbreekt en door de bloedbaan naar de longen reist.
Bloedstolsel Risico’s en Interventies
een voldoende bekend onderzoek in 2000 gepubliceerd in het New England Journal of Medicine vinden dat bij de California Medicare patiënten die zij volgden, bepaalde risicofactoren en interventies getroffen welke patiënten ontwikkelden een bloedstolsel heupprothese chirurgie. Het bleek dat:
- patiënten met overgewicht met een BMI van 25 of meer 2 1/2 keer meer kans hadden om te worden opgenomen in het ziekenhuis voor bloedstolsels dan de controlegroep.
- Pneumatische compressie was het meest voordelig voor patiënten met een gemiddeld gewicht. Pneumatische compressie (een externe inrichting die bestaat uit oppompbare manchetten behoeve van masseren en samendrukken van de benen om te voorkomen dat bloed bundeling in de aderen en een verhoogd risico op stolselvorming) verhoogde het risico op bloedstolsels in patiënten met overgewicht niet verminderen.
- Patiënten met een normaal gewicht die pneumatische compressie gebruikten, hadden 30 procent meer kans om opnieuw te worden opgenomen in het ziekenhuis voor bloedstolsels als patiënten die niet werden behandeld met pneumatische compressie.
- Patiënten van alle gewichtscategorieën die na thuiskomst met anticoagulantia werden behandeld, hadden slechts 60% waarschijnlijk een stolsel als de patiënten die de therapie niet kregen.
Bepaalde groepen patiënten profiteren meer van bepaalde behandelingen. De studies wijzen op het belang van de pneumatische compressie bij patiënten met een BMI onder de 25 jaar en het belang van antistollingsmiddel medicamenteuze behandeling na ontslag uit het ziekenhuis, maar toekomstige studies zijn nodig om de ineffectiviteit van pneumatische compressie bij patiënten met een BMI analyseren meer dan 25.
hoogrisicopatiënten
Bepaalde patiënten lopen een hoger risico op het ontwikkelen van een longembolie na een heupprothese dan andere. In aanvulling op patiënten met een hoog BMI, deze omvatten patiënten die:
- Heeft u een voorgeschiedenis van bloedstolsels
- actief tabaksrokers
- Ik sta momenteel onder behandeling voor kanker
hoog-risico patiënten zijn meestal meer nauwlettend gevolgd en / of ontvangen bloedverdunners medicijnen na een heupprothese om stolsels te voorkomen.
het voorkomen van bloedstolsels Na heupprothese
Naast het informeren van uw arts als u een van de risicofactoren die hierboven vermeld, zijn er enkele stappen die u kunt nemen om jezelf te beschermen tegen een bloedstolsel als je van plan een operatie. Deze omvatten:
- stoppen met roken (hoewel mogelijk een rookstopprogramma), waarvan is aangetoond dat het het risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel tot vijfmaal verhoogt.
- Een gezond gewicht behouden (of afvallen).
- Begin te bewegen en zo snel mogelijk na de operatie, waardoor het bloed door uw systeem stroomt en voorkomt dat het lang genoeg op één plek blijft klonteren.
Tekenen en symptomen van een bloedstolsel
Zelfs wanneer stolsels zich ontwikkelen, kan de behandeling vaak succesvol zijn wanneer ze worden geïdentificeerd voordat complicaties zich ontwikkelen. Na de operatie is enige zwelling normaal. Als u echter plotselinge of dramatische zwelling of gevoeligheid ervaart, is een ledemaat te pijnlijk om te bewegen en / of krijgt u koorts, moet u uw arts waarschuwen.
