Een DEXA-scan (röntgenstraal-absorptiometrie met dubbele energie) is een test die beoordeelt of u een normale botdichtheid, lage botdichtheid (ook wel osteopenie genoemd) of osteoporose heeft. Meestal meet een DEXA-scan, ook wel een centrale DEXA-scan genoemd, uw botdichtheid op de heup of wervelkolom, waar de meeste osteoporose-gerelateerde fracturen voorkomen. Als het niet lukt om de heup of de wervelkolom te laten testen (bijvoorbeeld vanwege heupvervanging), wordt het radiusbot van de onderarm vervangen als de plaats voor de test.
Hoe is het om een DEXA-scan te hebben?
Een DEXA-scan is pijnloos en kost niet veel tijd. Terwijl u op uw rug op een imagingtafel ligt, passeert een mechanisch apparaat (de scanner) over uw lichaam om de heup- en wervelkolomgebieden te beoordelen. De DEXA-scan zendt een zeer laag stralingsniveau uit, ongeveer een tiende van de straling die u krijgt met een thoraxfoto. De test duurt ongeveer 10 tot 15 minuten.
Wie moet een DEXA-scan krijgen?
De National Osteoporosis Foundation beveelt DEXA-scans aan voor:
- vrouwen van 65 jaar en ouder
- mannen van 70 jaar en ouder
- mensen met een gebroken bot na de leeftijd van 50
- vrouwen in de menopauze met risicofactoren voor osteoporose
- vrouwen na de menopauze jonger 65 met risicofactoren voor osteoporose
- mannen 50-69 met risicofactoren voor osteoporose
Een DEXA-scan wordt ook aanbevolen als u röntgenfoto’s van de wervelkolom hebt laten zien met een pauze of botverlies, rugpijn die gerelateerd kan zijn aan wervelfractuur of hoogte verlies (één centimeter of meer binnen een jaar of 1-1 / 2 inch vanaf totale hoogte).
Wat toont een DEXA-scan?
Een DEXA-scan detecteert zwakke of broze botten voordat u een fractuur krijgt. De score helpt om uw kans op fracturen in de toekomst te voorspellen, en misschien de behoefte aan osteoporosemedicatie. De DEXA-scan, in vergelijking met eerdere DEXA-scanresultaten, geeft aan of uw botdichtheid verbetert, verergert of onveranderd blijft.
Het helpt bepalen of uw osteoporose-medicatie werkt. Nadat een fractuur optreedt, kan een DEXA-scan beoordelen of deze waarschijnlijk te wijten is aan osteoporose.
Interpretatie van DEXA Scanresultaten
DEXA-scanresultaten worden gerapporteerd als T-scores. Een T-score geeft aan hoeveel hoger of lager uw botdichtheid is dan die van een gezonde 30-jarige volwassene. De Wereldgezondheidsorganisatie stelt dat een:
- T-score van -1.0 of hoger een normale
- T-score is die valt tussen -1.0 en -2.5 geeft een lage botdichtheid aan, of osteopenie
- een T-score van -2.5 of lager bevestigt een diagnose van osteoporose
In wezen correleren lagere T-scores met lagere botdichtheid. Uw T-score is slechts één hulpmiddel om te evalueren of u osteoporose-medicatie moet nemen of aanpassingen in de levensstijl moet aanbrengen die uw score kunnen verbeteren. Andere risicofactoren worden ook overwogen.
Er is ook een Z-score. Een Z-score vergelijkt uw botdichtheid met wat wordt verwacht voor iemand van uw leeftijd, geslacht, gewicht, etniciteit en ras.
Andere soorten botdichtheidstests
Mogelijk bent u perifere tests of screeningtests voor osteoporose tegengekomen. Deze worden meestal aangeboden op gezondheidsbeurzen. Er is de pDEXA (perifere dubbele energieröntgenstraalabsorptiometrie), QUS (kwantitatieve echografie) en de pQCT (perifere kwantitatieve computertomografie).
Het is belangrijk om te weten dat de screeningtests geen diagnose van osteoporose kunnen stellen. Screeningtests identificeren eenvoudig personen die verdere tests zouden moeten krijgen met een centrale DEXA. De resultaten van een perifere versus een centrale DEXA-test zijn ook niet vergelijkbaar.
